Tsiprolet
Aktiivista ainetta: Siprofloksasiini
Kun ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone antibakteerinen lääke
Kun CSF: 06.17.02.01
Valmistaja: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Intia)
Annostusmuoto, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Infuusioliuosta muodossa läpinäkyvä, бесцветной или светло-желтой жидкости.
1 ml | 1 fl. | |
Siprofloksasiini | 2 mg | 200 mg |
Apuaineita: natriumkloridia, maitohappo, dinatrium эdetat, sitruunahappomonohydraattia, Natriumhydroksidia, suolahappo, vesi d / ja.
100 ml – pullot (1) в комплекте с петлей для крепления – pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.
Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) bakteerit, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.
Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Mikro-organismit:
E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Kaitselmus, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Kampylobakteeri, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Stafylokokki, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes-, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Immunofluoresenssi, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum
Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroidit. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides).
Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.
Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.
Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, kestävä, esimerkiksi, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.
Farmakokinetiikka
После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (että 4 ug / ml: n) saavutetaan 20-30 minuuttia. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Jakautumistilavuus – 2-3 l / kg.
Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Suunnilleen 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, kuin seerumi. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 että 5 tuntia.
Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.
Todistus
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, aiheuttama infektio, alttiita malaria:
- hengitysteiden infektiot. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, stafylokokki;
- инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
- silmätulehdus;
- инфекции почек и мочевыводящих путей;
- infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot;
- luu- ja nivelinfektiot;
- lantion infektio (включая аднексит и простатит); tippuri; GI infektiot;
- infektio sappirakon ja sappiteiden;;
- peritoniitti;
- sepsis.
Ehkäisyyn ja hoitoon potilailla, joilla on alhainen immuniteetti infektioita (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);
Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
Annostusohjelman
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:
Viitteitä / Разовые /суточные дозы для взрослых
Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 x 100 mg
Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 x 200 mg
Hengitystieinfektioita / 2 x 200-400 mg
Прочие инфекции / 2 x 200-400 mg
Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 mg (suonensisäisesti).
Infektioita virtsateiden, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 mg 2 kerran päivässä.
При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 mg 2 kerran päivässä, при прочих инфекциях – mennessä 200-400 mg 2 kerran päivässä. По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.
Больные с нарушением функции почек:
При клиренсе креатинина менее 20 ml / min, ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) nimitetty: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.
Больные с нарушениями функции печени:
Подбора дозы не требуется.
Sairas, ovat peritoneaalidialyysipotilaiden :
При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 g 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 g 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.
Käytön kesto:
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.
Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.
Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 päivä. При инфекциях почек, virtsateiden ja vatsa – että 7 päivää. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 kuukautta. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 päivää. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
Käyttötapa:
Продолжительность инфузии должна составлять 30 min annoksena 200 mg 60 min annoksena 400 mg. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.
Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% natriumkloridia, Soittoäänen, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% ja 10% растворами глюкозы, 10% fruktoosi ratkaisu, ja 5% glukoosiliuosta, sisältää 0,225% tai 0,45% natriumkloridia.
Sivuvaikutus
Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, yleensä palautuvia, побочные явления:
Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: hyvin harvoin – takykardia, kuumia aaltoja, migreeni, pyörtyminen.
Puolelta ruoansulatuskanavan ja maksassa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruoansulatuskanavan häiriöt, vatsakipu, ilmavaivat, ruokahaluttomuus.
Vuodesta hermoston ja psyyken: huimaus, päänsärky, väsymys, бессоница, kiihtymys, vapina; hyvin harvoin: периферические нарушения чувствительности, Hikoilu, epävakaa kävely, kouristelu, чувство страха и растерянности, painajaisia, masennus, hallusinaatiot, häiriöt maku ja haju, näköhäiriöt (kaksoiskuvat, kromatopsia), soiminen, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.
Vuodesta verisoluista: eozinofilija, leukopenia, trombosytopenia, harvoin – leukosytoosi, trombosytoosi, gemoliticheskaya anemia.
Allergiset ja immunopatologiset reaktiot: ihottumat, kutittaa, медикаментозная лихорадка, ja valoyliherkkyys; harvoin – angioedeema, bronkospasmi, artralgii; harvoin – anafylaktinen sokki, mialgii, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, interstitiaalinefriitti, maksatulehdus.
Paikalliset reaktiot: laskimotulehdus
Tuki- ja liikuntaelimistö: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.
Vasta
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
- raskaus
- maidoneritys
- lapsuudessa ja nuoruudessa.
Raskaus ja imetys
Lääke on vasta-aiheinen.
Varoitukset
Ei julkisteta.
Yliannos
Nämä eivät ole edustettuina.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 kertaa viikossa) контроль этого показателя.
При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.
Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) voi aiheuttaa kohtauksia. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.
Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – kun streptokokki-infektioita; с изоксазоилпенициллинами, vankomysiini – Kun stafylokokki-infektiot, metronidatsoli, klindamysiini – anaerobisissa infektiot.
Edellytykset ja ehdot
В сухом темном месте при температуре до 25оС.
Eivät jäädy.
Varastointiaika – указан на этикетке.