Repin B6
Aktiivista ainetta: Isoniatsidi + Pyratsiiniamidi + Rifampisiini, Etambutolin, Pyridoksiini
Kun ATH: J04AM02
CCF: TB huumeiden
Kun CSF: 06.22.05.01
Valmistaja: M.J.BIOPHARM Pvt.Ltd. (Intia)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Pillerit, päällystetty tummanruskea, Soikea, lenticular, kanssa Valium, с одной стороны от риски выгравировано “RPN”, toisen – “MJ”; на поперечном разрезе таблетка красновато-коричневого цвета с белыми вкраплениями.
1 kieleke. | |
Isoniatsidi | 60 mg |
rifampisiinin | 120 mg |
пиразинамид | 300 mg |
этамбутола гидрохлорид | 225 mg |
pyridoksiinihydrokloridia | 20 mg |
Apuaineita: kolloidinen piidioksidi, Kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, natrium glikolat.
500 PC. – polyeteeni pakkauksissa (1) – банки пластиковые.
1000 PC. – polyeteeni pakkauksissa (1) – банки пластиковые.
Farmakologinen vaikutus
Комбинированное противотуберкулезное средство. Изониазид оказывает бактерицидное действие на активно делящиеся клетки Mycobacterium tuberculosis, угнетает синтез миколиевых кислот, являющихся компонентом клеточной стенки, обладает умеренным действием на медленно и быстрорастущие атипичные микобактерии. Для микобактерий туберкулеза МПК составляет 0.025-0.05 mg / l:. Рифампицин оказывает бактерицидное действие на внутри- и внеклеточно расположенные микроорганизмы, угнетает ДНК-зависимую РНК-полимеразу микроорганизмов. Для микобактерий туберкулеза МПК – 2 mg / l:. Pyratsiiniamidi on bakterisidiaktiivisuus, Aiemmin muuttuu aktiiviseen muotoon – pyratsiini acid. Kohdegeeni pyratsiiniamidi syntetaasi I mykobakteerin rasvahappo, biosynteesiin mikolievoy happo. Se toimii solunsisäinen mykobakteereita sijaitsee, hyvin taskuihin tuberkuloosin. Happamassa ympäristössä IPC 20 mg / l:. Etambutolin – bakteriostaattisia, tehoaa tyypillinen ja epätyypillinen Mykobakteerit tuberkuloosi. Se estää soluseinän synteesiä, estää sisällyttäminen hänen mikolievyh happoja. IPC on 0.78-2 mg / l:. Pyridoksiini – Vitamiinit; mukana aineenvaihduntaan. On välttämätöntä normaalin toiminnan keskus- ja ääreishermoston. Tuberkuloosilääkkeille voi vähentää keskittymistä pyridoksiini, yhteydessä vitamiinin päivittäinen tarve kasvaa 60 mg.
Todistus
Tuberkuloosi (Ensimmäinen tunnistettu, tahansa muodossa).
Vasta
Yliherkkyys, maksasairauksien ja ruoansulatuskanavan akuutissa vaiheessa, CNS-häiriöt (Sisältää. epilepsia, muut. tauti, joilla on taipumusta kouristuksia), taudit silmän (näköhermotulehdus, Kaihi, diabeticheskaya retinopatia, tulehdussairaudet silmän), lapsuus (että 13 vuotta), raskaus, maidoneritys. Huolellisesti. Gipotireoz, hyperurikemiaa, kihti.
Annostusohjelman
Sisällä, aamu, tyhjään vatsaan 30-40 minuuttia ennen syömistä. Annostelu suoritetaan rifampisiinin – 10 mg / kg kehon paino, mutta ei enää 5 tablettia. Hoitojakso – 2-4 Kuukautta. При массе тела более 80 кг дополнительно назначается изониазид в вечернее время (общая суточная доза изониазида – 10 mg / kg,). При необходимости можно сочетать с в/м введением стрептомицина в дозе 15 mg / kg, 1 kerran päivässä.
Sivuvaikutus
Isoniatsidi.
Vuodesta hermosto – päänsärky, huimaus, harvoin – uupumusta, heikkous, ärtyvyys, euforia, unettomuus, parestesia, tunnottomuus, ääreishermosairaus, näköhermotulehdus, polyneuriitti, psykoosit, emotionaalinen epävakaus, masennus, учащение припадков у больных эпилепсией.
Vuodesta CCC: sydämenlyönti, angina, kohonnut verenpaine. Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, toksinen maksatulehdus.
Allergiset reaktiot: ihottuma, kutittaa, hypertermia, nivelkipu.
Muut: harvoin – gynekomastia, menorragija, verenvuoto ja verenpurkaumia taipumus.
Rifampisiini
Vuodesta ruoansulatuskanavan – pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, erosive gastriitti, pseudomembranoottinen enterokoliitti, aktiviteetti lisäys “Maksan” трансаминаз в сыворотке крови, giperʙiliruʙinemija, maksatulehdus.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, eozinofilija, angioedeema, bronkospasmi, nivelkipu, kuume.
Vuodesta hermosto: päänsärky, heikentynyt näöntarkkuus, ataksia, sekavuus.
Vuodesta virtsaelimet: nefronekroz, interstitiaalinefriitti, akuutti munuaisten vajaatoiminta.
Muut: leukopenia, kuukautiskivut, индукция порфирии, myastenia, hyperurikemiaa, paheneminen kihti, flunssan kaltaiset oireet, ihoreaktioita, gemoliticheskaya anemia, trombotsitopenicheskaya purppura.
Pyratsiiniamidi
Vuodesta ruoansulatuskanavan – pahoinvointi, oksentelu, ripuli, “metalli” maku suussa, maksan toimintahäiriöt (ruokahaluttomuus, maksan arkuus, gepatomegaliya, keltatauti, Yellow atrophy maksan), pahenemista mahahaava.
Vuodesta hermosto: huimaus, päänsärky, unihäiriöt, hypererethism, masennus, Joissakin tapauksissa – hallusinaatiot, kouristukset, sekaannus.
Sivulta hematopoiesis: trombosytopenia, sideroblastnaya anemia, vakuolizacija punasolujen, porfyria, hypercoagulation, splenomegalia.
Puolelta tuki- ja liikuntaelinten: nivelkipu, lihaskipu.
Vuodesta virtsaelimet: dizurija, interstitiaalinefriitti. Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma.
Muut: hypertermia, finni, hyperurikemiaa, paheneminen kihti, valoyliherkkyys, pitoisuuden lisäämistä seerumin raudan.
Etambutolin
Vuodesta hermosto – heikkous, päänsärky, huimaus, tajunnan häiriöitä, sekavuus, hallusinaatiot, masennus, perifeerinen neuriitti (parestesiat raajoissa, tunnottomuus, pareesi, kutittaa).
Aistit: näköhermotulehdus (heikentynyt näöntarkkuus, нарушение цветового восприятия, в основном зеленого и красного цветов, цветовая слепота, pälvet).
Vuodesta ruoansulatuskanavan: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, aktiviteetti lisäys “Maksan” transaminaasi.
Allergiset reaktiot: ihotulehdus, ihottuma, kutittaa, nivelkipu, kuume, anafylaksian.
Muut: hyperurikemiaa, paheneminen kihti. Pyridoksiini: allergiset reaktiot, liikaeritys suolahappoa, tunnottomuus, появление чувства сдавления конечностей – oire “чулок” ja “Käsine”, harvoin – ihottuma, kutiseva iho.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Приём изониазида, rifampisiinin, этамбутола и, erityisesti, пиразинамида в комбинированной лекарственной форме значительно повышает антимикробную активность в отношении микобактерий туберкулеза. Рифампицин индуцирует некоторые ферменты системы цитохром Р450, ускоряя метаболизм преднизолона, fenytoiini, xinidina, oraalisia antikoagulantteja, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, sienilääkkeet, simetidiini, cyclosporine. Изониазид снижает связь рифампицина с белками плазмы, пиразинамид замедляет экскрецию рифампицина. ПАСК ухудшает абсорбцию рифампицина. Приём рифампицина с ломефлоксацином и офлоксацином приводит к снижению антимикробной активности этих комбинаций в отношении микобактерий туберкулеза. Antasidit, опиоидные анальгетики снижают биодоступность рифампицинаИзониазид: ингибиторы МАО увеличивают риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС, SSS. Pyridoksiini, глутаминовая кислота уменьшают риск развития побочных эффектов изониазида. Совместный прием изониазида и циклосерина увеличивает риск развития нейротоксических побочных эффектов. Пиразинамид повышает концентрацию изониазида и рифампицина в сыворотке крови, замедляя их экскрецию. При приеме рифампицина совместно с пиразинамидом повышается гепатотоксичность. Гидроксид алюминия снижает абсорбцию этамбутола. Приём этамбутола с аминогликозидами, Ciprofloxacin, имипенемом, karʙamazepinom, солями Li+, хинином усиливает риск нейротоксического действия ЛС. Этамбутол усиливает антимикробную активность др. противотуберкулезных ЛС. Пиридоксин ослабляет действие леводопы при совместном их применении, снижает риск развития токсического действия противотуберкулезных ЛС на ЦНС и периферическую нервную систему.