MOVASIN

Aktiivista ainetta: Meloxicam
Kun ATH: M01AC06
CCF: Tulehduskipulääkkeet. Selektiivisten COX-2-estäjä
ICD-10 koodit (todistus): M05, M15, M45
Kun CSF: 05.01.01.07.01
Valmistaja: Synteesi (Venäjä)

FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET

Pillerit pyöreä, Valium, ilman riskejä, vaaleankeltainen, Lievä marmorikuviointi pinta.

Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, polyvinyylipyrrolidoni (povidoni), laktoosi, perunatärkkelystä, krospovydon (коллидон CL-M:), talkki, magnesiumstearaatti.

10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.

Pillerit pyöreä, Valium, kanssa Valium, vaaleankeltainen, Lievä marmorikuviointi pinta.

Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, polyvinyylipyrrolidoni (povidoni), laktoosi, perunatärkkelystä, krospovydon (коллидон CL-M:), talkki, magnesiumstearaatti.

10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – pakkauksista Valium planimetric (2) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Tulehduskipulääkkeet. Tulehdusta, kuumetta alentava ja kipua lievittävä vaikutus. Anti-inflammatoriset vaikutusmekanismi on estoon liittyvän entsyymiaktiivisuuden COX-2, biosynteesiin prostaglandiinien tulehduksen. Vähemmässä määrin meloksikaamia vaikuttaa COX-1, mukana prostaglandiinien synteesiä, suojata ruoansulatuskanavan limakalvolla ja mukana sääntelyn verenkiertoa munuaisissa.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Suun kautta annostelun jälkeen meloksikaami imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta, vaikka sen absoluuttinen hyötyosuus on 89%. Ottaa vastaan ​​sekä ruokailu ei vaikuta imeytymiseen. Meloksikaamin pitoisuus ottaen lääkkeen suun kautta annoksena 7.5 ja 15 mg verrannollinen.

Jakelu

Tasapainotilan tila saavutetaan 3-5 säännöllistä ottamista päivää. Pitkittynyt (lisää 1 vuosi) käyttö lääkeaineen pitoisuuden arvo meloksikaami on samanlainen kuin C-_ss, joka perustettiin, kun ensimmäinen saavuttaa vakaan tilan farmakokinetiikkaa. Sitoutuminen plasman proteiineihin on ohi 99%. Ennen lääkkeen 1 aika / päivä C_ss^min ja C_ss^max Ne eroavat toisistaan ​​vähäisessä määrin, ja ne käsittävät, kun vastaanotetaan annoksena 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml: n, ja kun vastaanotetaan annoksella 15 mg - 0.8-2.0 ug / ml, vastaavasti. Meloksikaami tunkeutuu veri-kudos esteitä, pitoisuus nivelnesteessä saavuttaa 50% C_max plasma. V_d keskiarvot 11 l.

Aineenvaihdunta

Meloksikaami metaboloituu melkein kokonaan maksassa muodostumista neljästä farmakologisesti inaktiivisia metaboliitteja. Päämetaboliitti on 5′-karʙoksimeloksikam, joka on muodostettu hapettamalla välituotteen metaboliitin (5′-gidroksimetilmeloksikama). In vitro -tutkimuksissa löytyi, että biotransformaatio tapahtuu osallistuvat CYP2C9, tärkeämpiä CYP3A4. Muodostumiseen kahden muiden metaboliittien mukana peroksidaasi, toiminta on, luultavasti, yksilöllisesti vaihtelee.

Vähennys

Näyttöön tasavertaisesti ulosteet ja virtsa, pääasiassa metaboliitteina (5′-karʙoksimeloksikam – että 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, ja 2 muut - 16% ja 4% vastaavasti). Koska ulosteet ennallaan lähtö vähemmän 5% päivittäinen annos, virtsasta muuttumattomana lääkkeenä havaitaan vain hyvin pieniä määriä. T_1/2 – 15-20 ei. Plasmapuhdistuma keskiarvot 8 ml / min,.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Vanhuksilla puhdistuma lääkkeen alenee.

Potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta kohtalaisen meloksikaamin farmakokinetiikkaan ei muutu.

Todistus

Oireenmukainen hoito reumasairauksien, liittynyt kipua, mukaan lukien:

- Osteoartroza;

- Nivelreuma;

- Selkärankareuma (selkärankareuman).

Annostusohjelman

Lääke otetaan 1 kerran / vrk aikana aterian.

At revmatoidnom Arthro Suositeltu annos on 15 mg / vrk; riippuen terapeuttisesta vaikutuksesta, annosta voidaan pienentää 7.5 mg / vrk.

At nivelrikko lääke on määrätty annos 7.5 mg / vrk, ilman tehokasta annosta voidaan nostaa 15 mg / vrk.

At selkärankareuman päivittäinen annos on 15 mg. Suurin päivittäinen annos ei saa ylittää 15 mg.

Potilailla, joilla on lisääntynyt haittavaikutusten riski, ja y potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, Hemodialyysin, annos ei saa ylittää 7.5 mg / vrk.

Sisään Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (CC > 25 ml / min,) korjaus annosteluohjelmaa ei tarvita.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, ilmavaivat, erosiivinen ja ulkusvaurioita ruoansulatuskanavassa, rei'itys mahalaukussa tai suolistossa, verenvuoto ruoansulatuskanavassa (implisiittinen tai nimenomainen), maksa-arvojen kohoaminen, maksatulehdus, paksusuolentulehdus, suutulehdus, suun kuivuminen, esophagitis.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: takykardia, kohonnut verenpaine, tunne vuorovesi.

Hengityselimet: astman pahenemista, yskä.

CNS: päänsärky, huimaus, soiminen, sekavuus, sekavuus ajatuksen, unihäiriöitä.

Puolelta elin vision: sidekalvontulehdus, näön hämärtyminen.

Vuodesta virtsaelimet: turvotus, interstitiaalinefriitti, munuaisen medullaarinen kuolio, virtsatieinfektio, proteinuria, hematuria, munuaisten vajaatoiminta.

Ihoreaktiot: kutittaa, ihottuma, nokkosihottuma, lisääntynyt valoherkkyys, erythema multiforme eksudatiivinen (Sisältää. Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Vuodesta verisoluista: anemia, leukopenia, trombosytopenia.

Allergiset reaktiot: anafylaktoidiset reaktiot (Sisältää. anafylaktinen sokki), huulten ja kielen, herkistyminen vaskuliitti.

Muut: kuume.

Vasta

- “Aspiriini” astma;

- Mahahaava ja pohjukaissuolihaava akuuttivaiheessa;

- Verenvuoto eri alkuperää (Sisältää. maha-suolikanavasta, aivoverisuoni-);

- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (ellei hemodialyysiä);

- Vaikea maksan vajaatoiminta;

- Vaikea sydämen vajaatoiminta;

- Lapset jopa ikä 15 vuotta;

- Raskaus;

- Imetys (imetät);

- Yliherkkyys lääkkeen.

FROM varovaisuus lääkettä tulisi käyttää vanhuksilla ja potilailla, joilla syövyttävän ja haavainen vaurioita ruoansulatuskanavan historiassa.

Raskaus ja imetys

Lääke ei suositella raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Sovellus Movasina^®, sekä muut lääkkeet, estää prostaglandiinien synteesiä, Se voi vaikuttaa hedelmällisyyteen, Siksi ei suositella naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi.

Varoitukset

Varovaisuutta tulee noudattaa käytettäessä lääkettä potilaille, joilla on aiemmin ollut mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ja potilaat, saavat antikoagulanttihoitoa, tk. Näiden potilailla, joilla on lisääntynyt riski, syövyttävän ja ulkusvaurioita ruoansulatuskanavassa.

Ole varovainen ja tarkkailla munuaisten toimintaa käytettäessä lääkettä vanhuksilla, Potilaita, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, on maksakirroosi, sekä hypovoleemisille potilaille kirurgisen hoidon.

Potilaat, ottaen diureetit ja meloksikaamin, Sinun pitäisi saada riittävästi nestettä.

Kun allergiset reaktiot (kutittaa, ihottuma, nokkosihottuma, valoyliherkkyys) pitäisi lopettaa lääkkeen käytön.

Meloxicam, Kuten muut tulehduskipulääkkeet, voi peittää oireita tartuntataudeista.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Sitä taustaa vasten huumeiden potilas ei saa suorittaa mahdollisesti vaarallisia tehtäviä, vaativat huomiota, tk. voivat aiheuttaa päänsärkyä, huimaus, uneliaisuus.

Yliannos

Oireet: tajunnan häiriöitä, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, verenvuoto ruoansulatuskanavassa, akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, hengityksen pysähtyminen, asistolija.

Hoito: mahanhuuhtelu, lääkehiilen (aikana 1 h annostelun jälkeen); tarvittaessa oireenmukainen hoito. Kolestyramiini nopeuttaa meloksikaamin eliminaatiota elimistöstä. Tehostettu diureesi, Alkaloinnin virtsan, dialyysi ovat tehottomia, koska korkea sitoutuminen veren proteiineihin meloxicam. Spesifistä vastalääkettä.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Kun sovelletaan samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden (Sisältää. asetyylisalisyylihappo) kohonnut erosiivisen ja haavainen vaurioita ja verenvuotoa ruoansulatuskanavan.

Vaikka käyttö verenpainelääkkeiden saattaa heikentää jälkimmäistä.

Sovelluksessa litium voi kehittyä litium keskittymisen ja lisätä sen myrkkyvaikutusta (Se suositteli kontrolloida Litiumin pitoisuutta veressä).

Sovelluksessa metotreksaatin lisää todennäköisyyttä myrkyllisten vaikutuksia veressä ja esiintyminen anemia, leukopenia (Se osoittaa ajoittain verenkuva).

Vaikka käyttö diureettien ja Siklosporiini suurentaa munuaisten vajaatoiminnan riski.

Vaikka käyttö kohdunsisäisen kanssa voi vähentää tehokkuutta jälkimmäisen.

Vaikka käyttö antikoagulanttien (Sisältää. Hepariini, tiklopidiini, varfarinom), sekä trombolyyttien (Sisältää. jossa streptokinazoй, fiʙrinolizinom) Se lisää verenvuotoriskiä (tarvitsee säännöllistä seurantaa indikaattoreiden veren hyytymisen).

Vuonna sovellus kolestiraminom meloksikaamilla lisää eritystä ruoansulatuskanavan kautta (sitomalla).

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä kuivassa, valolta suojattuna ja lasten ulottumattomissa lämpötilassa enintään 25 ° C. Säilyvyys - 2 vuosi.