MIKROGINON

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. Progestageenikomponenttina (progestiinia) содержит производное 19-нортестостерона – levonorgestreeliä, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) hypotalamus,, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, Sisältää. опухолевой природы.

Ehkäisy, функциональные нарушения менструального цикла (Sisältää. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, kuukautisia edeltävä oireyhtymä).

Yliherkkyys, maksan vajaatoiminta, synnynnäinen hyperbilirubinemian (Gilbert syndrooma, Dubin-Johnson ja Rotor), maksakasvaimet (gemangioma, maksasyövän). Pahanlaatuiset kasvaimet (прежде всего рак молочных желез или эндометрия). Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, laajalle levinnyt ateroskleroosi, miokardit, dekompensoitu kroonisen sydämen vajaatoiminnan, sydänsairaus, vaikea verenpainetauti). Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией). Drepanocytemia, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, migreeni. Otoskleroosi; molaarinen raskaus, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности. Врожденная гиперлипидемия, naisten, подверженные большим нагрузкам на голосовые связки (профессиональные дикторы, лекторы), Marfan oireyhtymä, vanhempi kuin 40 let.C varovaisuus. Sairaudet maksan ja sappirakko, epilepsia, masennus, yazvennыy koliitti, hysteromyoma, mastopathy, tuberkuloosi, munuaissairaus, Nuoruus (без регулярных овуляторных циклов).

Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, rintojen engorgement, painonnousu, снижение либидо и настроения, brutalization äänestys, появление межменструальных кровянистых выделений, Joissakin tapauksissa – silmäluomien turvotus, sidekalvontulehdus, näön hämärtyminen, epämukavuutta tiputtaa piilolinssit (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, kuulonalenema, kutina, keltatauti, jalkakrampit, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, giperglikemiâ, vähennetty glukoosinsieto, kohonnut verenpaine, тромбозы и венозные тромбоэмболии, ihottumat, изменение характера влагалищной секреции, emättimen kandidiaasi, väsymys, ripuli.

Sisällä, mennessä 1 pudota 1 kerran päivässä, alkaen 1 tai 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) aikana 21 päivä, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме. Одна календарная упаковка содержит драже разного (kaksi- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). dragees kestää, pureskelematta, запивают небольшим количеством жидкости. Tuntia ei osansa, kuitenkin sen jälkeen vastaanotto voidaan suorittaa samalla valitun tunti, edullisesti aamiaisen jälkeen tai päivällisen (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ei, его следует поддерживать на уровне 22-26 ei). Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 Aurinko. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение. Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (eli. päällä 8 päivä). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 Aurinko. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ei. Kun vastaanotto aikaväli 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (Huolimatta tästä, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, liittyvät lopettamisen lääkkeen antamisen). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, ja lämpötila mittausmenetelmä). С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 päivää (или до прекращения кровотечения).

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла. Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, tk. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС. После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, aikana 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта (abortti) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл. Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, maksan toimintaa, контроль АД и концентрации холестерина в крови, Analyysi virtsan). Pieniä määriä erittyy äidinmaitoon. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, tk. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, yleensä, ei oteta talteen. Tarvittaessa nimitys imetyksen aikana tulisi lopettaa imetys. Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (sydäninfarkti, tahti). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 vuotta). Kun ripuli, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, sinun on käytettävä lisäksi ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää). Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, näkövamma, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, pitkittyneellä immobilisaatiolla. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.

Barbituraatit, Jotkut epilepsialääke HP (Karbamatsepiini, fenytoiini), sulfonamidit, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (Ampisilliini, rifampisiinin, kloramfenikoli, neomitinom, Polymyksiini B, sulьfanilamidami, Tetrasykliini), sen täytyy tehdä muutosta mikroflooran ja suolisto. При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.