Tahti – Aivoverisuonitapahtuma

Kuvaus aivohalvaus

Tahti – aivovaurio. Se syntyy, kun veren tarjonta osa aivoista katkeaa. Ilman happea ja ravinteita, tulevat veren, aivokudoksen nopeasti kuolee (vähemmän kuin 10 minuuttia). Tämä johtaa äkillinen normaalin aivotoiminnan.

Syitä aivohalvaus

Aivohalvaus tapahtuu, Kun veren virtaus aivoihin on estetty (ns iskeeminen aivohalvaus). Tämä on aiheuttanut jokin seuraavista syistä:

• Äkillinen lasku veren virtausta;
  • Verisuonten, toimittavat verta aivoihin. Syynä voi olla:
    • Trauma;
    • Veritulppa, joka on muodostettu ja tulee pois muut ruumiinosat (esimerkiksi, sydän tai kaulan);
    • Tietyt sairaudet, altistavien veritulppien muodostumista:
      • Syöpä;
      • Raskaus;
      • Eteisvärinä;
      • Jotkut autoimmuunisairaudet;
• Paikallinen veritulppa;
  • Kapasiteetti rasva-aineiden (ateroskleroottisten plakkien) sisäseinään valtimon, se voi olla:
    • Supistamaan verisuonia;
    • Alennettu elastisuus;
    • Paikallinen tulehdus;
    • Vika veriproteiinit lisää sen hyytyminen;
    • Vähentynyt verenvirtaus valtimon;
• Verihyytymä, ravitsevat aivot;
• Tulehdussairaudet verisuonten (vaskuliitti).

Aivohalvaus voi myös esiintyä, Jos verisuonia aivojen verenvuoto razryvaetsyai. Tätä kutsutaan aivoverenvuotoon aivohalvaus.

Aivohalvauksen riskitekijöitä

Riskitekijöitä lisätä todennäköisyyttä aivohalvauksen.

Riskitekijät, että voidaan vaikuttaa:

• Korkea verenpaine (tärkein riskitekijä iskeeminen aivohalvaus);
• Korkea homokysteiinin määrää veressä;
• Huumeiden väärinkäyttö (heroiini, kokaiini, amfetaminы);
• Supistamaan verisuonia, toimittaa aivot verta johtuen ateroskleroosi;
• Korkea kolesteroli (erityisesti, korkea "paha" kolesteroli);
• Tupakointi;
• Diabetes tai heikentynyt glukoosinsieto;
• Eteisvärinä (poikkeavuuksia sydämen rytmin);
• Käyttö ehkäisypillereitä jälkeen 35 vuotta, yhdessä tupakointi;
• Pitkäaikainen käyttö hormonikorvaushoito;

Riskitekijät, joka ei voi vaikuttaa:

• Aiempi aivohalvaus tai sydän- ja verisuonisairaus, kuten esimerkiksi sydänkohtaus;
• Edellinen ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) – jotkut ihmiset kokevat “predinsult” tai TIA. Tämä on väliaikainen lopettaminen verenkierto aivoihin (mini-aivohalvaus). Nämä aivohalvauksen oireet kokonaan häviävät muutamassa minuutissa. Ne voivat osoittaa erittäin suuri riski täyden iskun lähitulevaisuudessa;
• Ikä: 60 ja vanhemmat;
• Perheenjäsenet, joka kärsi aivohalvauksen;
• Paavali: Miehet ovat alttiimpia;
• Veren sairaudet, jotka lisäävät sen hyytyminen, esimerkiksi, serpovidnokletochnaya anemia ja polysytemia;
• Sydänläppäsairaus, kuten mitraalistenoosi.

Oireita aivohalvaus

Oireita ilmenee yhtäkkiä. Ne vaihtelevat viallinen osa aivojen. Lisäksi, voivat esiintyä yhtä aikaa useita oireita. Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, heti yhteys lääkäriin. Hätäapu on erittäin tärkeä, koska aivokudoksen kuolee nopeasti ilman happea. Ominaisuus merkkejä aivohalvauksen:

• Äkillinen heikkous tai tunnottomuus kasvojen, käsien tai jalkojen, erityisesti toisella puolella kehoa;
• Äkillinen sekavuus;
• Äkillinen ongelmia puheen ja ymmärrystä;
• Äkillinen vaikeuksia nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä;
• Äkillinen huimaus, ongelmia kävely, menetys tasapainon ja koordinaation;
• Äkillinen vakava päänsärky tuntemattomasta syystä.

Diagnoosi Stroke

Läsnäolo aivohalvaus on hätätilanne. Diagnoosi sisältää:

• Neurologiset testit;
• Sydänfilmi – testi, joka tallentaa sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirta, kulkee sydänlihakseen;
• Testit lääketieteellisen kuvantamisen aivojen ja verisuonten:
  • CT – tyyppi X-ray, joka käyttää tietokonetta, tehdä kuvia aivojen. Tämä auttaa lääkärisi erottamaan aivoverenvuotoon ja iskeeminen aivohalvaus;
  • MRT – tutkimus, joka käyttää magneettisia aaltoja, tehdä kuvia aivojen;
  • Yhdysvallat – tutkimus, joka käyttää ääniaallot tutkia verisuonten, aivoja;
• Verikokeet, erityisesti homokysteiinin, protrombiiniaika ja muut koagulaatiotesteissä.

Joitakin testejä voi sisältyä:

• Arteriografia (angiografia) – verisuoneen, nivusiin Kirjoita katetri, joka syötetään aivojen, ja sitten ottaa kuvia aivojen verisuonet;
• Magneettiangiografiassa (MRA) – suoritettu tutkimus veren virtausta verisuonissa aivojen;
• CT angiografia – testi käyttää tomografiin, joka kuljettaa kuvat verisuonten aivoissa annon jälkeen niistä röntgenpositiivinen väriaine;
• Toiminnallinen magneettikuvaus – Se osoittaa aivojen toimintaa, kun taas muuttuvat eri tekijöistä (kehon liikkuvuutta, muuttamalla happipitoisuus veressä, jne.);
• Doppler ultraääni – Sen avulla voit nähdä valtimoiden ahtauma (kaulavaltimon ja selkärangan), aivoja, arvioida verenkiertoa aivoihin;
• Ekokardiografia – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen, määrittää läsnäolo verihyytymä sydämen kammiot.

Stroke hoito

Välitöntä hoitoa tarvitaan, että:

• Rastvoritь hyytyä, joka aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen;
• Pysäytä verenvuotoa aivoverenvuotoon aivohalvaus.

Lisäksi kohtelun tarkoituksena on, että:

• Vähentää aivohalvauksen riskiä tulevaisuudessa;
• Parantaa aivojen;
• Voit voittaa rajoitetut mahdollisuudet aivohalvauksen jälkeen.

Lääkitys hoitoon aivohalvauksen

• Fibrinolyyttisten aineiden (hajottaa verihyytymiä):
  • Käytettävissä pian oireiden alkamisesta, yleensä annetaan 4,5 tuntia laskimoon, tai sisäisen kuusi tuntia;
  • Edellyttäen huolellisesti tutkinut potilasta;
• Antiaggregants:
  • Aspiriini;
  • Klopidogrely ja dipyridamolin / aspiriinia;
• Veri-harvennus lääkkeitä (antykoahulyantы):
  • Hepariini, laskimoon;
  • Peroralynыe huumeet (esimerkiksi, varfariini), Se tarjoaa pitkäaikaista hoitoa verenohennuslääkkeitä;
  • Kleksan / Lovenoks (enoksapariininatriumiin) tai muita lääkkeitä, ihon alle.

Muut käytettäviä lääkkeitä aivohalvaus:

• Lääkehoito hallitsemaan verenpainetta (labetaloli, natriumnitroprussidi);
• Lääkkeet, mikä mahdollistaa vähentää todennäköisyyttä entisestään verihyytymiä (aspiriinia tai vastaavia lääkkeitä);
• Lääkehoito vähentää aivojen turvotusta;
• Huumeet valvoa epänormaali sydämen rytmi (eteisvärinä).

Muut tapahtumat, suositella akuutin aivohalvauksen:

• Varmistaa uhri riittävä määrä happea;
• On tarpeen ryhtyä varotoimiin, estää tukehtuminen;
• On tarpeen suorittaa säännöllisiä neurologisia tutkimuksia.

Toiminta hoitoon aivohalvauksen

Voidaan osoittaa tiettyjä menettelyjä, ehkäisee tai palauttaa verenkiertoa teennäinen aivohalvauksen jälkeen:

• Ekstrakraniaalisen / kallonsisäinen ohitus – verenkierto ohjataan ympäri tukossa valtimo. Käytetyt terve päänahka valtimo;
• Craniotomy – held, lievittää painetta aivoihin, aiheuttaa turvotusta;
• Embolektomiaa – verisuonten kautta hyytymistä toimitetaan katetrin; erityisellä laitteella lääkäri tai mekaanisesti poistaa verihyytymän, tai huumeita käytetään liuottamiseen.

Jälkeen aivohalvauksen tai TIA suorittaa muita toimintoja, toistumisen ehkäisemiseksi aivohalvauksen:

• Karotidiendarterektomia – ja kaulavaltimoiden (valtaväylillä niskaan) Poistaa rasva talletukset;
• Karotidnaja Pallolaajennus ja stentin – vähän invasiiviset menettelyt, Kaulavaltimon ulottuu sopivaksi ruudukon jatkoputki.

Jopa, että endarterektomia on enemmän invasiivisia, joillakin potilailla voi olla edullista, Cem pallolaajennus. Pallolaajennus voi olla vaihtoehto potilaille, jotka ovat suuri riski komplikaatioiden Karotidiendarterektomia.

Hyödyntämismenetelmät aivohalvauksen jälkeen

• Fysioterapia, toipua maksimaalisen liikkumavapauden;
• Toimintaterapia, auttaa arjen tehtäviä ja itsepalvelu;
• Puheterapia parantaa nielemisen ja puheen;
• Psykoterapiaa parantaa mielialaa ja vähentää masennusta.

Aivohalvaus ehkäisy

Vähentää mahdollisuutta aivohalvauksen, Toimi seuraavasti::

• Liikuntaa säännöllisesti;
• Syö enemmän hedelmiä, vihannekset ja viljat. Rajoita suolan ja rasvan;
• Lopeta tupakointi;
• Syö enemmän kalaa;
• Juoda alkoholia vain kohtuullisesti (50-100 grammaa päivässä);
• Ylläpitää terveen painon;
• Usein tarkistaa verenpaine. Noudata lääkärisi suosituksia sen pitämiseksi turvallisella alueella;
• Take pieni annos aspiriinia (50-325 mg päivässä), Jos lääkäri sanoo, se on turvallista;
• Hallita kroonisia sairauksia – korkea kolesteroli ja diabetes;
• Kysy lääkäriltäsi mahdollisuudesta käyttää statiinien. Nämä lääkkeet voivat auttaa estämään tietynlaisia ​​aivohalvauksia;
• Hakeudu lääkäriin, Jos koet oireita aivohalvauksen, vaikka ne ovat kadonneet;
• Meidän täytyy pysähtyä huumeita (esimerkiksi, kokaiini, heroiini, marihuana, amfetaminы).