Tahti – Aivoverisuonitapahtuma

Kuvaus aivohalvaus

Инсульт – повреждение головного мозга. Se syntyy, kun veren tarjonta osa aivoista katkeaa. Ilman happea ja ravinteita, tulevat veren, aivokudoksen nopeasti kuolee (vähemmän kuin 10 minuuttia). Tämä johtaa äkillinen normaalin aivotoiminnan.

Syitä aivohalvaus

Aivohalvaus tapahtuu, Kun veren virtaus aivoihin on estetty (ns iskeeminen aivohalvaus). Tämä on aiheuttanut jokin seuraavista syistä:

• Äkillinen lasku veren virtausta;
  • Verisuonten, toimittavat verta aivoihin. Syynä voi olla:
    • Trauma;
    • Veritulppa, joka on muodostettu ja tulee pois muut ruumiinosat (esimerkiksi, sydän tai kaulan);
    • Tietyt sairaudet, altistavien veritulppien muodostumista:
      • Syöpä;
      • Raskaus;
      • Eteisvärinä;
      • Jotkut autoimmuunisairaudet;
• Paikallinen veritulppa;
  • Kapasiteetti rasva-aineiden (ateroskleroottisten plakkien) sisäseinään valtimon, se voi olla:
    • Supistamaan verisuonia;
    • Alennettu elastisuus;
    • Paikallinen tulehdus;
    • Vika veriproteiinit lisää sen hyytyminen;
    • Vähentynyt verenvirtaus valtimon;
• Verihyytymä, ravitsevat aivot;
• Tulehdussairaudet verisuonten (vaskuliitti).

Aivohalvaus voi myös esiintyä, Jos verisuonia aivojen verenvuoto razryvaetsyai. Tätä kutsutaan aivoverenvuotoon aivohalvaus.

Aivohalvauksen riskitekijöitä

Riskitekijöitä lisätä todennäköisyyttä aivohalvauksen.

Riskitekijät, että voidaan vaikuttaa:

• Korkea verenpaine (tärkein riskitekijä iskeeminen aivohalvaus);
• Korkea homokysteiinin määrää veressä;
• Huumeiden väärinkäyttö (heroiini, kokaiini, amfetaminы);
• Supistamaan verisuonia, toimittaa aivot verta johtuen ateroskleroosi;
• Korkea kolesteroli (erityisesti, korkea "paha" kolesteroli);
• Tupakointi;
• Diabetes tai heikentynyt glukoosinsieto;
• Eteisvärinä (poikkeavuuksia sydämen rytmin);
• Käyttö ehkäisypillereitä jälkeen 35 vuotta, yhdessä tupakointi;
• Pitkäaikainen käyttö hormonikorvaushoito;

Riskitekijät, joka ei voi vaikuttaa:

• Aiempi aivohalvaus tai sydän- ja verisuonisairaus, такие как сердечный приступ;
• Edellinen ohimenevä aivoverenkiertohäiriö (TIA) – некоторые люди испытывают “прединсульт” или ТИА. Tämä on väliaikainen lopettaminen verenkierto aivoihin (mini-aivohalvaus). Nämä aivohalvauksen oireet kokonaan häviävät muutamassa minuutissa. Ne voivat osoittaa erittäin suuri riski täyden iskun lähitulevaisuudessa;
• Ikä: 60 ja vanhemmat;
• Perheenjäsenet, joka kärsi aivohalvauksen;
• Paavali: Miehet ovat alttiimpia;
• Veren sairaudet, jotka lisäävät sen hyytyminen, esimerkiksi, серповидноклеточная анемия и полицитемия;
• Sydänläppäsairaus, kuten mitraalistenoosi.

Oireita aivohalvaus

Oireita ilmenee yhtäkkiä. Ne vaihtelevat viallinen osa aivojen. Lisäksi, voivat esiintyä yhtä aikaa useita oireita. Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, heti yhteys lääkäriin. Hätäapu on erittäin tärkeä, koska aivokudoksen kuolee nopeasti ilman happea. Ominaisuus merkkejä aivohalvauksen:

• Äkillinen heikkous tai tunnottomuus kasvojen, käsien tai jalkojen, erityisesti toisella puolella kehoa;
• Äkillinen sekavuus;
• Äkillinen ongelmia puheen ja ymmärrystä;
• Äkillinen vaikeuksia nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä;
• Äkillinen huimaus, ongelmia kävely, menetys tasapainon ja koordinaation;
• Äkillinen vakava päänsärky tuntemattomasta syystä.

Diagnoosi Stroke

Läsnäolo aivohalvaus on hätätilanne. Diagnoosi sisältää:

• Neurologiset testit;
• Электрокардиограмма – тест, joka tallentaa sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirta, kulkee sydänlihakseen;
• Testit lääketieteellisen kuvantamisen aivojen ja verisuonten:
  • КТ – тип рентгена, joka käyttää tietokonetta, tehdä kuvia aivojen. Tämä auttaa lääkärisi erottamaan aivoverenvuotoon ja iskeeminen aivohalvaus;
  • МРТ – обследование, joka käyttää magneettisia aaltoja, tehdä kuvia aivojen;
  • УЗИ – обследование, joka käyttää ääniaallot tutkia verisuonten, aivoja;
• Verikokeet, erityisesti homokysteiinin, protrombiiniaika ja muut koagulaatiotesteissä.

Joitakin testejä voi sisältyä:

• Arteriografia (angiografia) – в кровеносный сосуд в паху вводится катетер, joka syötetään aivojen, ja sitten ottaa kuvia aivojen verisuonet;
• Magneettiangiografiassa (MRA) – проводится изучение кровотока в кровеносных сосудах мозга;
• КТ ангиография – тест использует компьютерный томограф, joka kuljettaa kuvat verisuonten aivoissa annon jälkeen niistä röntgenpositiivinen väriaine;
• Функциональное МРТ – показывает активность мозга при изменении различных факторов (kehon liikkuvuutta, muuttamalla happipitoisuus veressä, jne.);
• Ультразвуковая допплерография – позволяет увидеть сужение артерий (kaulavaltimon ja selkärangan), aivoja, arvioida verenkiertoa aivoihin;
• Эхокардиография – тест, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen, määrittää läsnäolo verihyytymä sydämen kammiot.

Stroke hoito

Välitöntä hoitoa tarvitaan, että:

• Rastvoritь hyytyä, joka aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen;
• Pysäytä verenvuotoa aivoverenvuotoon aivohalvaus.

Lisäksi kohtelun tarkoituksena on, että:

• Vähentää aivohalvauksen riskiä tulevaisuudessa;
• Parantaa aivojen;
• Voit voittaa rajoitetut mahdollisuudet aivohalvauksen jälkeen.

Lääkitys hoitoon aivohalvauksen

• Fibrinolyyttisten aineiden (hajottaa verihyytymiä):
  • Käytettävissä pian oireiden alkamisesta, yleensä annetaan 4,5 tuntia laskimoon, tai sisäisen kuusi tuntia;
  • Edellyttäen huolellisesti tutkinut potilasta;
• Antiaggregants:
  • Aspiriini;
  • Klopidogrely ja dipyridamolin / aspiriinia;
• Veri-harvennus lääkkeitä (antykoahulyantы):
  • Hepariini, laskimoon;
  • Peroralynыe huumeet (esimerkiksi, varfariini), Se tarjoaa pitkäaikaista hoitoa verenohennuslääkkeitä;
  • Kleksan / Lovenoks (enoksapariininatriumiin) tai muita lääkkeitä, ihon alle.

Muut käytettäviä lääkkeitä aivohalvaus:

• Lääkehoito hallitsemaan verenpainetta (labetaloli, natriumnitroprussidi);
• Lääkkeet, mikä mahdollistaa vähentää todennäköisyyttä entisestään verihyytymiä (aspiriinia tai vastaavia lääkkeitä);
• Lääkehoito vähentää aivojen turvotusta;
• Препараты для контроля нарушения сердечного ритма (eteisvärinä).

Muut tapahtumat, suositella akuutin aivohalvauksen:

• Необходимо обеспечить пострадавшего достаточным количеством кислорода;
• On tarpeen ryhtyä varotoimiin, estää tukehtuminen;
• On tarpeen suorittaa säännöllisiä neurologisia tutkimuksia.

Toiminta hoitoon aivohalvauksen

Voidaan osoittaa tiettyjä menettelyjä, ehkäisee tai palauttaa verenkiertoa teennäinen aivohalvauksen jälkeen:

• Экстракраниальный/внутричерепной байпас – кровоснабжения перенаправляется вокруг заблокированной артерии. Käytetyt terve päänahka valtimo;
• Краниотомия – проводится, lievittää painetta aivoihin, aiheuttaa turvotusta;
• Эмболэктомия – через кровеносные сосуды к сгустку подводится катетер; erityisellä laitteella lääkäri tai mekaanisesti poistaa verihyytymän, tai huumeita käytetään liuottamiseen.

Jälkeen aivohalvauksen tai TIA suorittaa muita toimintoja, toistumisen ehkäisemiseksi aivohalvauksen:

• Каротидная эндартерэктомия – из сонных артерий (valtaväylillä niskaan) Poistaa rasva talletukset;
• Каротидная ангиопластика и стентирование – малоинвазивные процедуры, Kaulavaltimon ulottuu sopivaksi ruudukon jatkoputki.

Jopa, että endarterektomia on enemmän invasiivisia, joillakin potilailla voi olla edullista, Cem pallolaajennus. Pallolaajennus voi olla vaihtoehto potilaille, jotka ovat suuri riski komplikaatioiden Karotidiendarterektomia.

Hyödyntämismenetelmät aivohalvauksen jälkeen

• Fysioterapia, toipua maksimaalisen liikkumavapauden;
• Toimintaterapia, auttaa arjen tehtäviä ja itsepalvelu;
• Puheterapia parantaa nielemisen ja puheen;
• Psykoterapiaa parantaa mielialaa ja vähentää masennusta.

Aivohalvaus ehkäisy

Vähentää mahdollisuutta aivohalvauksen, Toimi seuraavasti::

• Liikuntaa säännöllisesti;
• Syö enemmän hedelmiä, vihannekset ja viljat. Rajoita suolan ja rasvan;
• Lopeta tupakointi;
• Syö enemmän kalaa;
• Juoda alkoholia vain kohtuullisesti (50-100 grammaa päivässä);
• Ylläpitää terveen painon;
• Usein tarkistaa verenpaine. Noudata lääkärisi suosituksia sen pitämiseksi turvallisella alueella;
• Take pieni annos aspiriinia (50-325 mg päivässä), Jos lääkäri sanoo, se on turvallista;
• Контролируйте хронические заболевания – высокий уровень холестерина и диабет;
• Kysy lääkäriltäsi mahdollisuudesta käyttää statiinien. Nämä lääkkeet voivat auttaa estämään tietynlaisia ​​aivohalvauksia;
• Hakeudu lääkäriin, Jos koet oireita aivohalvauksen, vaikka ne ovat kadonneet;
• Meidän täytyy pysähtyä huumeita (esimerkiksi, kokaiini, heroiini, marihuana, amfetaminы).