Auricular säröt; eteisvärinä; eteisvärinä: Mikä se on, oireet, hoito, diagnostiikka, ennaltaehkäisy

Synonyymit: eteisvärinä; auricular säröt; Eteisvärinä; OP.

Eteisvärinä tai lepatus; Korvavärinä; A-fib; Afib

Eteisvärinä kuvaus

Eteisvärinä tai eteislepatus on yleinen epänormaali sydämenlyöntityyppi. Syke on nopea ja usein epäsäännöllinen. Sydämen sähköjärjestelmän yleensä tuottaa säännöllisesti, ennustettavissa signaaleja, которые заставляют сердечные мышцы сокращаться.

Sydän on kaksi ylähuoneissa, joita kutsutaan Atria, ja kaksi alempaa kammiota, joita kutsutaan kammiot. Jokainen signaali vähentämiseen alkaa Atria ja siirtää loput sydämen. Kun eteisvärinä sähkö-merkki polveutua atria toimitetaan nopeasti ja epäsäännöllisesti. Joitakin merkkejä pääse kammiot ja kammiot vähenevät, yleensä, epäsäännöllinen, joskus nopeammin. Tämä epäyhtenäisyys saattaa vähentää tehokkuutta rytmi sydämen, kun pumppaus verta. Veri pysyy sydämen kammiot, ja kun tämä muodostaa verihyytymiä. Joskus veritulppa irtautumaan, ja liikkuvat aivoissa voi aiheuttaa aivohalvauksen.

Syyt Eteisvärinä

Useimmissa tapauksissa, eteisvärinä aiheutuu olemassa sydänsairaus. Mutta eteisvärinä voi esiintyä ilman mitään sydänoireita. Kilpirauhasen häiriöt tai muita häiriöitä voi myös johtaa rytmihäiriöt. Joissakin tapauksissa syy eteisvärinän on tuntematon.

Eteisvärinän riskitekijät

Riskitekijöitä ovat:

• Sydän- ja verisuonisairaudet:
  • Korkea verenpaine;
  • Sepelvaltimotauti;
  • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
  • Sydänkohtaus;
  • Sairaudet sydänläpät;
  • Endokardit (tulehdus sydämen venttiilit);
  • Kardiomyopatia (sairaus sydänlihaksen);
  • Synnynnäinen sydänvika;
  • Eteisvärinä aiemmin;
• Keuhkosairaus:
  • Эmfizema;
  • Astma;
  • Veritulppa keuhkoissa;
• Ikä: 55 ja vanhemmat;
• Tupakointi;
• Krooniset sairaudet:
  • Kilpirauhasen liikatoimintaa;
  • Diabetes;
• Liiallinen alkoholinkäyttö;
• Riippuvuutta huumeiden käyttö, kuten kofeiini;
• Paavali: uros;
• Toiminnan nukutuksessa;
• Stressi, emotionaalista tai fyysistä;
• Suvussa eteisvärinä.

Oireita eteisvärinän

Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan, Funktion sydämen ja yleistä terveyttä. Jotkut ihmiset ei välttämättä huomaa mitään oireita.

Eteisvärinän oireita ovat mm.:

• Epäsäännöllinen tai Nopea syke tai sydämentykytys;
• Sydämenlyönti, tai tunne kukoistaa voittaa rinnassa;
• Huimaus tai tajunnan menetys;
• Hikoilu;
• Kipu tai paine rinnassa;
• Hengästys;
• Väsymys tai heikkous;
• Heikentyminen yleiskunto aikana liikuntaa.

Diagnoosi eteisvärinä

Lääkäri:

• Kysyi oireisiin ja sairaushistoria;
• Suorittaa lääkärintarkastus;
• Kuuntelu stetoskoopin sydämeen.

Eteisvärinän havaitsemistestit voivat sisältää:

• Sydänfilmi (EKG) – testi, joka tallentaa sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirta, kulkee sydänlihakseen;
• 24-Fi Holter tarkkailu – yllään kannettavan Sykemittarin, tietueet sydän rytmit 24-tunnin;
• Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, muoto ja liike sydämen;
• Sepelvaltimoiden varjoainekuvaus – toteuttaminen röntgenkuvat sydämen maalit sepelvaltimon käyttöönoton jälkeen;
• Keuhkojen röntgenkuvauksessa, etsiä syitä;
• Verikokeet, etsiä syitä.

Hoitoon eteisvärinä

Hoidon tavoitteena on:

• Palauttaa säännöllinen rytmi, jos mahdollista;
• Ylläpidä syke lähellä normaalia;
  • Yleisesti, kuormien syke puuttuessa olisi oltava 60-80 bpm, ja 90-115 lyöntiä minuutissa kohtalainen fyysisen rasituksen aikana.
• Estää veren hyytymistä.

Jos ensisijainen syy eteisvärinän, kannattaa sen hoito. Joillakin potilailla rytmi palautui normaaliksi ilman hoitoa.

Eteisvärinän hoito sisältää:

Lääkkeen ottaminen eteisvärinään

• Lääkitystä hidas syke:
  • Sormustinkukka;
  • Verapamiili;
  • Diltiazem;
  • Metoprololi;
  • Atenolol;
• Lääkkeitä pitää säännöllisen sydämen rytmi:
  • Sotaloli;
  • Propafenone;
  • Amiodaroni.

• Lääkkeet, estämään verihyytymien, kuten varfariini.

Eteisvärinän kardioversio

Kardioversio on prosessi, joka käyttää sähkövirran tai lääkitys, auttaa normalisoi sydämen rytmi. Jos eteisvärinä kestää 48 tuntia ja lisää, potilas voidaan määrätä verenohennuslääkkeitä ennen tätä toimenpidettä.

Ablaatio eteisvärinän vuoksi

Joissakin tapauksissa värinä, syyllisiksi mercatelnuju rytmihäiriöitä voidaan poistaa kirurgisesti tai muuttaa etäyhteyden avulla eri menetelmiä, myös käyttämällä krioabljacii tai radiotaajuus ablaatio.

Elämäntapamuutokset eteisvärinässä

Vältä kofeiinia ja muita piristeitä, jotka voivat aiheuttaa eteisvärinä syntymisen. Alkoholi voi toimia laukaista joillakin ihmisillä.

Ehkäisy eteisvärinä

Jos eteisvärinä jotta tunnettujen laukaisee riskitekijöitä, kuten kofeiinia ja alkoholia. Sinun tulee noudattaa lääkärin neuvoja, sydänlääke, alentaa korkeaa verenpainetta.

Lähteet

1. Calkins H, Tomaselli GF, Morady F. Atrial fibrillation: clinical features, mechanisms, and management. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 66.
2. Heidenreich PA, Estes NAM 3rd, Fonarow GC, et al. 2020 Update to the 2016 ACC/AHA Clinical Performance and Quality Measures for adults with atrial fibrillation or atrial flutter: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Performance Measures. J Am Coll Cardiol. 2021;77(3):326-341. PMID: 33303319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33303319/.
3. January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in collaboration with the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019;140(6)e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.
4. Lip GYH, Banerjee A, Boriani G, et al. Antithrombotic therapy for atrial fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;154(5):1121-1201. PMID: 30144419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30144419/.
5. Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.
6. Zimetbaum P. Supraventricular cardiac arrhythmias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.