Kuvaus kaulavaltimon endarterektomiasta
Kaulavaltimo toimittaa verta kaulan kautta aivoihin. Блокирование этой артерии может привести к повреждению головного мозга – инсульту.
Karotidiendarterektomia – операция по удалению осадка на сонной артерии. Plakkikertymät voivat hidastaa ja jopa pysäyttää veren virtauksen sen läpi.
Syitä kaulavaltimon endarterektomialle
Tämä toimenpide auttaa palauttamaan oikean verenkierron aivoihin, joka auttaa estämään aivohalvauksia ja ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia (TIA). TIA:ta pidetään merkkinä lähestyvästä aivohalvauksesta.
Mahdollisia komplikaatioita kaulavaltimon endarterektomian aikana
Ennen, kuinka suorittaa kaulavaltimon endarterektomia, sinun on tiedettävä mahdollisista komplikaatioista, joka voi sisältää:
- Verenvuoto;
- Infektio;
- Kaulavaltimon vaurio;
- Korkea verenpaine (verenpainetauti) tai matala verenpaine (hypotensio);
- Tahti;
- Hermovaurio niskassa.
Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita sisältävät:
- Tupakointi;
- Kaulavaltimon tukosaste;
- Tukkeutuneet kaulavaltimot kaulan molemmilla puolilla;
- Diabetes.
Miten kaulavaltimon endarterektomia suoritetaan??
Ennen leikkausta
Lääkäri voi määrätä testit:
- Veri- ja virtsakokeet;
- Электрокардиограмма – тест, joka havaitsee sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirran kautta sydänlihakseen;
- Артериография – тип рентгеновского обследования, jossa varjoainetta ruiskutetaan valtimoihin, jotta ne näkyvät paremmin valokuvassa;
- Ультразвуковое исследование – тест, joka käyttää ääniaaltoja kaulavaltimoiden tutkimiseen;
- Magneettiangiografiassa (MRA) – тест, joka käyttää magneettisia aaltoja, yhdessä varjoaineen kanssa, ottaaksesi kuvia kehon sisällä olevista valtimoista.
Potilas voidaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden viikkoa ennen toimenpidettä,:
- Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
- Verenohennuslääkkeitä, kuten klopidogreeli tai varfariinia.
Iltana, voit syödä kevyen aterian. Et voi syödä tai juoda mitään keskiyön jälkeen.
Nukutus
Voidaan käyttää seuraavia anestesiatyyppejä:
- Общая анестезия – во время операции пациент спит;
- Местная анестезия – область операции будет обезболена, potilas on hereillä.
Kuvaus kaulavaltimon endarterektomiasta
Potilas makaa leikkauspöydällä. Erityinen tyyny asetetaan olkapään alle, pää kääntyi sivulle. Делается разрез в коже по боковой поверхности шеи – от уха до точки чуть выше грудины. Puristimet asetetaan kaulavaltimon ylä- ja alapuolelle. Joissakin tapauksissa väliaikaisia putkia käytetään ylläpitämään verenkiertoa leikkausalueelle, jotka poistetaan leikkauksen jälkeen.
Valtimo avataan ja puhdistetaan plakista. Sitten valtimo ommellaan. Puristimet (ja ohitusputket, jos niitä käytetään) Poistetaan. Lääkäri voi poistaa osan kaulavaltimosta. Tällöin poistetun segmentin tilalle ommellaan keinotekoinen siirre tai suonen segmentti., otettu toisesta kehon osasta. Ihon viilto suljetaan ompeleilla.
Välittömästi käsittelyn jälkeen
Lääkäri voi tehdä arteriografian. Tämä on sen varmistamiseksi,, varmistaa, ettei leikkauspaikalla ole komplikaatioita, kuten verihyytymät tai ahtaumat. Potilaalle voidaan antaa lääkitystä, auttaa estämään veren hyytymistä.
Kuinka kauan kaulavaltimon endarterektomia kestää??
Toimen kesto 2-4 kello.
Каротидная эндартерэктомия – будет ли это больно?
Anestesian estää kipua menettelyn aikana. Toimenpiteen jälkeen määrätään kipulääkkeitä toipumisjakson aikana..
Keskimääräinen sairaalahoidon
Tyypillisesti sairaalahoidon pituus on 1-3 päivä. Lääkäri voi pidentää hoitojaksoa, Jos on komplikaatioita.
Potilashoito kaulavaltimon endarterektomian jälkeen
Kotihoidon
Keskimääräinen toipumisaika on kaksi viikkoa. Palattuaan kotiin, sinun täytyy tehdä seuraavat toimet, jotta normaali elpyminen:
- Sinun on pidettävä niska suorana. Toipumisen aikana pää tulee pitää sängyssä kohotettuna.;
- Meidän täytyy ottaa lääkkeitä, kuten lääkärin määräämän. Antikoagulantit auttavat estämään verihyytymiä. Lääkärin määräämät ja reseptivapaat kipulääkkeet voivat auttaa hallitsemaan epämukavuutta;
- Päivittäistä toimintaa voidaan jatkaa, milloin se on mahdollista;
- Älä aja autoa kolmeen viikkoon leikkauksen jälkeen tai ennen kuin lääkärisi kehottaa sinua tekemään niin.;
- Raskasta toimintaa tulee välttää kuuden viikon ajan leikkauksen jälkeen.;
- Ruokavalion muutokset voivat auttaa estämään uusia plakin kertymiä. Sinun tulee syödä vähärasvaista ruokavaliota, syö enemmän hedelmiä, vihannekset, viljaa ja kalaa;
- Meidän täytyy kysyä lääkäriltäsi, kun se on turvallista suihku, kylpeä, tai paljastaa leikkausalueen veteen;
- Muista noudattaa lääkärin ohjeita.
Ota yhteys lääkäriisi kaulavaltimon endarterektomian jälkeen
Kotiutuksen jälkeen sairaalasta täytyy mennä lääkäriin, Jos seuraavia oireita:
- Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
- Punaisuus, turvotus, lisääntynyt kipu, verenvuoto, tai vuotaminen viillon;
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu, jotka eivät katoa ottamisen jälkeen reseptilääkkeiden, ja kestää yli kaksi päivää sen jälkeen sairaalasta;
- Kipu, joka ei läpäise otettuaan kipulääkitys nimitetty;
- Vaikea päänsärky, turvotusta niskassa, tai muita oireita;
- Yskä, hengästys, rintakipu;
- Muistin menetys;
- Notko kasvojen lihaksia;
- Puhevaikeus, näky, tai liikkeiden koordinointia;
- Heikkous;
- Käsien kipu;
- Lisääntynyt hikoilu;
- Huimaus ja pyörtyminen.