Ibandronic acid

Kun ATH:
M05BA06

Ominainen.

Bifosfonat III polvi. Ibandronate sodium on valkoinen tai melkein valkoinen jauhe, helposti veteen liukeneva, käytännössä liukene orgaanisiin liuottimiin.

Farmakologinen toiminta.
Ingibirutee luun resorptiota.

Sovellus.

Гиперкальциемия при опухолевых заболеваниях.

Vasta.

Yliherkkyys, vaikea munuaisten vajaatoiminta (креатинин сыворотки крови более 5 mg% tai 442 mmol / l), raskaus, maidoneritys, lapsuus (ei kokemusta).

Sivuvaikutukset.

Fervescence, flunssan kaltaiset oireet (kuume, vilunväristykset, lihaskipu, ossalgia), hypokalsemia, снижение концентрации кальция в моче, gipofosfatemiя, ruoansulatushäiriö, bronkospasmi (у больных с «аспириновой» бронхиальной астмой), allergiset reaktiot, Paikalliset reaktiot (боль и жжение в месте в/в введения, laskimotulehdus).

Yhteistyö.

Аминогликозиды повышают опасность развития гипокальциемии. Химически несовместим с кальцийсодержащими растворами.

Yliannos.

Oireet: клинически выраженная гипокальциемия (kouristukset, симптомы Труссо, Хвостека, Вейса, Schlesinger, удлинение интервала QT с изоэлектрическим интервалом ST), нарушение функции почек и печени.

Hoito: введение кальция глюконата (I /), Hemodialyysin (при критическом изменении плазменного уровня креатинина и электролитов).

Annostelu ja hallinto.

Применяется только в условиях стационара в виде в/в инфузии. Перед использованием разбавляют содержимое ампулы 500 ml: lla isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta; вводят капельно в течение 2 ei. Доза определяется индивидуально и зависит от степени тяжести гиперкальциемии и типа опухоли. У пациентов с выраженной кальциемией (сывороточный кальций с поправкой на сывороточный альбумин ≥3 ммоль/л) — однократное введение 4 mg. При умеренной кальциемии (<3 mmol / l) - 2 mg: n annos. Suurin annos - 6 mg. Возможна повторная инфузия — через 18–19 дней (после введения доз 2–4 мг) kautta tai 26 päivää (после дозы 6 mg). Больным с остеолитическими метастазами рекомендуется более низкая доза, чем при гуморальной опухолевой гиперкальциемии.

Концентрация альбумин-корригированного кальция в сыворотке (mmol / l) рассчитывается следующим образом: кальций сыворотки (mmol / l) - (0,02 х альбумин (g / l)) + 0,8.

Varotoimet.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, проводить регулярный мониторинг уровня кальция, фосфора и магния в сыворотке крови (следует помнить о возможности гипомагниемии).

Рекомендации по дозированию препарата у больных с тяжелым поражением печени (maksan vajaatoiminta) ei, поскольку клинические исследования в этой группе больных не проводились.

До начала лечения больному должна быть проведена адекватная гидратация с помощью 0,9% natriumkloridiliuoksella. Рекомендуется избегать избыточной гидратации у больных с недостаточностью кровообращения.

Необходимо тщательно следить, чтобы препарат вводился только в/в и избегать его в/а введения или попадания в окружающие ткани.

Yhteistyö