FEMODEN
Aktiivista ainetta: Etinyyliestradioli, Gestodeeni
Kun ATH: G03AA10
CCF: Monofaasisilla ehkäisytablettien
Kun CSF: 15.11.04.01
Valmistaja: Schering AG: (Saksa)
Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus
Drop | 1 pudota |
ethinylestradiol | 30 g |
gestodeeniä | 75 g |
21 PC. – pakkauksen Valium planimetric mittakaavassa kalenteri (1) – pakkauksissa pahvi.
Farmakologiset ominaisuudet
Femoden - monofaasinen suun kautta pieni annos progestogeenia-estrogeeni valmiste raskauden ehkäisemistä. Femoden gestageenisiä komponentti on johdannainen 19-nortestosteroni - gestodeeni, ylivoimainen vahvuus ja valikoivuus toiminta ei ole vain luonnollinen hormoni progesteroni luteum, mutta moderni synteettiset progestiinit (levonorgestreeliä ja muut.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках (t. ei. в Фемодене), jossa se ei osoita androgeeni ominaisuuksia eikä sillä ole käytännössä vaikutusta lipidien ja hiilihydraattien vaihto, erilaiset tässä suhteessa luonnollinen progestiinit, которые при длительном применении могут вызвать метаболические изменения в организме, способствующие в определенной степени развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.
Эстрогенным компонентом Фемодена является высокоэффективное пероральное средство — этинилэстрадиол.
Erottavia piirteitä ovat Femoden alhainen steroidihormonien ja niiden optimaalinen suhde, joka aiheuttaa ei vain erittäin luotettavaa ehkäisymenetelmää vaikutus, mutta myös hyvä siedettävyys.
Контрацептивный эффект Фемодена реализуется благодаря блокирующему влиянию входящих в состав препарата гестагенного и эстрогенного компонентов на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, säätelevät normaalia kuukautiskiertoa. Прежде всего механизм действия Фемодена связан со способностью гестодена тормозить синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофизом (estämään munarakkulan kypsymisen) ja näin ovulaation. Sen ehkäisyteho on parannettu etinyyliestradiolin - synteettinen analogi hormoni estradioli,, mukana myös sääntelyn kuukautiskiertoa. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, koska ehkäisyteho Femoden ja vähentää kohdun limakalvon vastaanottavuuden blastokystivaiheeseen, sekä viskositeetin kasvun liman, sijaitsevat kohdunkaula, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов.
В используемых дозировках гестагенного и эстрогенного компонентов Фемоден практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, verenkiertoa, toiminta muiden kehon järjestelmien.
После приема внутрь всасывание компонентов Фемодена быстро и полно происходит в верхних отделах тонкого кишечника, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 0,5-1,3 kello. В дальнейшем происходит 2-х фазное снижение уровня препарата с периодом полувыведения 0,3 ja 22 часа для гестодена и 1-3 ja 24 tuntia etinyyliestradioli. Päivittäinen toistuva lääke ei liity merkittävää kasautumista tehoaineet ja niiden metaboliitteja. После поступления в кровь основная часть гестодена и этинилэстрадиола связывается с альбумином и глобулином плазмы, что обусловливает их длительный эффект. Гестоден не подвергается метаболизации при первичном прохождении через печень, однако в дальнейшем в этом органе он полностью метаболизируется с образованием практически неактивных метаболитов, которые выводятся главным образом почками и в малой степени через кишечник. Полное его выведение после приема 1 дозы наблюдается в период до 7 Öisin. To 40% содержащегося в Фемодене этинилэстрадиола поступает через портальную систему в печень, где происходит его метаболизация до сульфидов и глюкуронидов (эффект первичного прохождения) с их дальнейшим поступлением в кишечник. Под влиянием кишечных бактерий происходит отщепление сульфатных и глюкуроновых групп и повторное всасывание этинилэстрадиола. Huumeet, которые подавляют бактериальную кишечную флору (esimerkiksi, антибиотики широкого спектра действия), в этой связи могут снизить количество активного этинилэстрадиола и его уровень в крови. To 40% этого эстрогена выделяется через почки и 60% — через печень и кишечник. Molemmissa tapauksissa puoliintumisaika on noin 24 tuntia.
Todistus
ehkäisy.
Vasta
Raskaus, vaikeaa maksan vajaatoimintaa, Dubin-Johnsonin oireyhtymä ja roottorin (наследственные доброкачественные гипербили-рубинемии), käytettävissä tai olemassa maksakasvain, tromboemboliset prosessit, t. ei. при нарушениях мозгового кровообращения и других сердечно-сосудистых заболеваниях, vakava diabetes verisuonikomplikaatioita, drepanocytemia, имевшийся либо имеющийся рак молочной железы и эндометрия, идиопатическая желтуха и зуд во время беременности, läsnäolo ollut herpes, otoskleroosiin heikkeneminen raskauden aikana tapahtui.
Sivuvaikutus
Фемоден обычно хорошо переносится. Однако в отдельных случаях применение препарата сопровождается возникновением нерезко выраженных головных болей, неприятных ощущений или болей в области желудка, pahoinvointi, чувства напряженности молочных желез, изменения массы тела и полового влечения, Lasku tuulella. Иногда при длительном применении у предрасположенных к этому женщин на коже лица могут появиться пигментные пятна (chloasma), которые усиливаются при длительном пребывании на солнце.
Annostelu ja hallinto
- Фемоден принимают внутрь по 1 pilleriä päivässä.
Aloitat lääkkeen: прием Фемодена начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла == 1-й день менструального кровотечения), используя драже из ячейки, промаркированной соответствующим днем недели (esimerkiksi “Ma” maanantai). dragees kestää, pureskelematta, ja pestään pienellä määrällä vettä. Tuntia ei osansa, kuitenkin sen jälkeen vastaanotto voidaan suorittaa samalla valitun tunti, предпочтительно после завтрака или ужинав Прием Фемодена осуществляют в течение 21 päivä, päivittäin, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению стрелки до тех пор, kunnes kaikki pillerit otetaan. Saatuaan 21 pudota (всей упаковки) в приеме препарата делается перерыв на 7 päivää. Обычно в этот перерыв, kautta 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструальноподобное кровотечение. - Продолжение приема: После 7-дневного перерыва, huolimatta, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием Фемодена из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 недели — прием драже, 1 неделя — перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели.
- lopettaminen: после прекращения приема Фемодена функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, tarjoamalla normaali kyky raskaaksi. Tyypillisesti ensimmäinen kuukautiset lopettamisen jälkeen lääkkeen pidennetään yhdellä viikolla. Jos aikana 2-3 kuukauden normaali sykli ei palaudu, tarpeen neuvotella lääkärin kanssa.
Vuorovaikutus muiden huumeiden
On otettava huomioon,, johdannaiset barbituurihappoa (barbituraatit), антиэпилептические средства (например карбамазепин, fenition ym.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Фемодена стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Фемодена с некоторыми антибиотиками (например ампициллином, rifampisiinin), что обусловлено изменением микрофлоры кишечника. В связи с уменьшением под влиянием стероидных гормонов толерантности к глюкозе, при приеме гестаген-эстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических средств.
lisäohjeita
- Контрацептивное действие препарата начинает проявляться с первого дня приема и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Фемодена.
Низкодозированные гестаген-эстрогенные препараты, к числу которых относится Фемоден, ei vaikuttamaan aikana murrosiän muodostumisen aikana normaalin kuukautiskierron. Tässä suhteessa nuoret ja nuoret naiset voivat käyttää ehkäisytabletteja tämäntyyppisen tarvittaessa. - Применение Фемодена после родов, аборта или в период кормления грудью определяет врач.
- В случаях появления “промежуточных” кровотечений в период 3-х недельного приема препарата не следует прерывать курс. Yleensä, легкие кровотечения проходят самостоятельно. При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом.
- При отсутствии возникновения кровотечения в период 7-дневной паузы между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом.
- В случае пропуска в приеме Фемодена необходимо принять препарат в течение последующих 12 tuntia, t. että. иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, yli 12 tuntia, не следует использовать драже данного дня. Необходимо продолжить прием препарата в установленное время, Käyttämällä pelletti vastaava viikonpäivä. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).
- Jos sinulla on ripulia tai suolistosairauksia, oksentelu ja vastaanotto useita lääkkeitä (cm. jakso “Vuorovaikutus muiden huumeiden”) ehkäisyteho saattaa heikentyä. Tällaisissa tapauksissa, не прекращая приема Фемодена, sinun on käytettävä lisäksi ei-hormonaalista ehkäisymenetelmää (cm. korkeampi).
Varoitukset
Ennen ja jokainen 6 месяцев применения Фемодена рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (mukaan lukien tutkimus rintarauhasiin). В случаях появления при приеме Фемодена впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, äkillinen näkökentän ja kuulovamma, thrombophlebitis tai tromboembolisia oireita, merkittävää verenpaineen nousua, maksatulehdus, yleistynyt kutina, useammin kohtausten, kova kipu ylävatsan alueella tulee välittömästi lopeta huumeiden ja mentävä lääkäriin.
Vapauta muoto ja säilytysolosuhteet
Päivyripakkauksen kanssa 21 pudota. Säilytä huoneenlämmössä lasten ulottumattomissa.