ÈNZIKS

Aktiivista ainetta: Enalapriili, Indapamid
Kun ATH: C09BA02
CCF: Verenpainelääkkeet
ICD-10 koodit (todistus): I10
Kun CSF: 01.09.16.03
Valmistaja: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Annostusmuoto, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла, valkoinen, pyöreä, lenticular, jossa Valium toisella puolella (5 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, magnesiumkarbonaatti, liivate, krospovydon, magnesiumstearaatti.

Таблетки индапамида, Kalvopäällysteinen valkoinen, pyöreä, lenticular (5 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, povidoni K30, krospovydon, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti, talkki.

Состав оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogoli 6000, Titaanidioksidi (E171).

10 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.

Энзикс дуо

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла белого цвета, pyöreä, lenticular, jossa Valium toisella puolella (10 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, magnesiumkarbonaatti, liivate, krospovydon, magnesiumstearaatti.

Таблетки индапамида, Kalvopäällysteinen valkoinen, pyöreä, lenticular (5 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, povidoni K30, krospovydon, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti, talkki.

Состав пленочной оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogoli 6000, Titaanidioksidi (E171).

15 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.

Энзикс дуо форте

Таблеток набор.

Таблетки эналаприла, valkoinen, pyöreä, lenticular, jossa Valium toisella puolella (10 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, magnesiumkarbonaatti, liivate, krospovydon, magnesiumstearaatti.

Таблетки индапамида, Kalvopäällysteinen valkoinen, pyöreä, lenticular (5 PC. läpipainopakkauksessa).

Apuaineita: laktoosimonohydraatti, povidoni K30, krospovydon, magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti, talkki.

Состав пленочной оболочки таблеток индапамида: gipromelloza, makrogoli 6000, talkki, Titaanidioksidi (E171).

15 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Verenpainelääkkeet, sisältävät kaksi lääkettä samaan pakettiin: ACE: n estäjä – эnalapril diureetti – индапамид.

Enalapriili – ACE: n estäjä. Se on aihiolääke: farmakologisesti aktiivinen metaboliitti enalapriilin on – Enalaprilaatti. Estää muodostumista angiotensiini II: angiotensiini I, mikä laski aldosteronin. Tämä vähentää systeemistä verisuonivastusta, systolinen ja diastolinen verenpaine, toimisto- ja esiladata sydänlihakseen. Enalapriili valtimo laajenee suuremmassa määrin, kuin suonet (kanssa refleksi sydämen sykkeen nousu havaittiin), vähentää hajoamista bradykiniinin, lisää prostaglandiinisynteesin.

Verenpainetta alentava vaikutus on selvempi korkeissa plasman reniinin, kuin normaali tai vähensi tasolle.

Enalapriili kasvaa sepelvaltimoiden ja munuaisten verenvirtausta. Verenpainetta alentava terapeuttisella alueella ei ole vaikutusta aivojen verenvirtausta, verenvirtaus aivojen alukset pidetään riittävällä tasolla ja taustalla alipaineessa.

Pitkäaikaiseen käyttöön enalapriilin vähensi vasemman kammion liikakasvua ja lihassolujen valtimoiden seinämien resistiivinen tyyppi, joka estää etenemistä sydämen vajaatoiminnan ja hidastaa kehitystä vasemman kammion laajentuma. Enalapriili parantaa veren virtausta iskeemisen sydänlihaksen.

Vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se on joitakin diureetti vaikutus.

Toiminta tulee sen jälkeen enalapriili 1 ei, tavoittaa kautta 4-6 tuntia ja kestää enintään 24 ei.

Indapamid – tiatsididiureettia, joilla on kohtalainen lujuus ja kesto. Se on lievä diureetti vaikutus ja salureticheskim, liittyvät saarto natriumionin reabsorption, Kloori, vety, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС за счет снижения реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличения синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетения тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка.

В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (Sisältää. у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект индапамида развивается в конце первой/начале второй недели при постоянном приеме препарата. После однократного приема антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 ei.

Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного эффекта эналаприла.

Farmakokinetiikka

Enalapriili

Imeytyminen

Kun saanti noin 60% абсорбируется в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание эналаприла. C_max Enalapriili plasmassa saavutetaan 1-2 ei, englaprilata – kautta 3-4 ei. Hyötyosuus – 40%.

Jakelu

Связывание с белками плазмы крови для эналаприлата составляет 50-60%.

Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Aineenvaihdunta

Эналаприл быстро и полностью гидролизуется в печени с образованием активного метаболита – englaprilata, Mikä on aktiivisempi entsyymin estäjä, kuin Enalapriili.

Vähennys

T_1/2 englaprilata – noin 11 ei. Выводится c мочой 60% (20% – koska enalapril ja 40% – kuin englaprilata), ulosteiden – 33% (6% – koska enalapril ja 27% – kuin englaprilata).

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 ml / min,.

Эналаприл удаляется при гемодиализе (nopeus 62 ml / min,) ja peritoneaalisille.

Indapamid

Imeytyminen

Kerran sisällä nopeasti ja täysin imeytynyt mahasuolikanavasta. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на ее полноту. C_max saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua nauttimisesta. Биодоступность высокая (93%).

Jakelu

C_ss устанавливается через 7 säännöllistä ottamista päivää.

Sitoutuminen plasman proteiineihin on 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет значительный V_d, проникает через гистогематические барьеры (Sisältää. плацентарный) и в грудное молоко.

Aineenvaihdunta

Se metaboloituu maksassa.

Vähennys

T_1/2 keskiarvot 14-18 ei. Kanssa virtsaneritys 60-80% metaboliitteina (в неизмененном виде выводится около 5%), ulosteiden – 20%. Ei kertyy.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется.

Todistus

- Verenpainetauti.

Annostusohjelman

Энзикс и Энзикс Дуо

1 kieleke. Enalapriili (10 mg) ja 1 kieleke. индапамида (2.5 mg) принимают внутрь утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до приема 2 kertaa / vrk.

Энзикс Дуо Форте

1 kieleke. Enalapriili (20 mg) ja 1 kieleke. индапамида (2.5 mg) принимают внутрь утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до приема 2 kertaa / vrk.

Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 mg, индапамида – 2.5 mg.

At munuaisten vajaatoiminta, lievä tai keskivaikea (CC 30-80 ml / min,) доза эналаприла должна составлять 5-10 mg / vrk.

Sivuvaikutus

Enalapriili

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: päänsärky, huimaus, heikkous, unettomuus, hälytys, sekaannus, uupumusta, uneliaisuus (2-3%); в отдельных случаях при применении в высоких дозах – hermostuneisuus, masennus, parestesia.

Hengityselimet: tuottamaton kuiva yskä, interstitiaalipneumonian, бронхоспазм/бронхиальная астма, hengästys, rinorrea, nielutulehdus.

Aistit: нарушения вестибулярного аппарата, kuulon ja näön, soiminen.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: suun kuivuminen, ruokahaluttomuus, happovaivat (pahoinvointi, ripuli tai ummetus, oksentelu, vatsakipu), ileus, haimatulehdus, maksan ja sapen eritystä, maksatulehdus (Maksasolusyövän tai kolestaattinen), keltatauti, kasvu transaminaasit, giperʙiliruʙinemija.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: liiallinen verenpaineen lasku, Ortostaattinen hypotensio; harvoin – rintakipu, angina, sydäninfarkti (yleensä liittyy vähentää merkittävästi helvetti), Rytmihäiriö (Eteisen Brady- tai takykardia, eteisvärinä), sydämenlyönti, tromboembolia keuhkovaltimo oksat, precordialgia, pyörtyminen.

Aineenvaihdunta: hyperkalemia, giponatriemiya, gipoglikemiâ (potilailla, joilla on diabetes).

Vuodesta verisoluista: harvoin – снижение гематокрита и концентрации гемоглобина, trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi (potilailla, joilla on autoimmuunisairaus), eozinofilija, lisääntynyt lasko.

Vuodesta virtsaelimet: munuaisten vajaatoiminta, proteinuria, giperkreatininemiя, lisäys ureaa.

Puolelta sukuelimiin: vähentynyt libido, vuorovesi, alennettu teho.

Ihoreaktiot: hiustenlähtö, valoyliherkkyys.

Allergiset reaktiot: ihottuma, angioneuroottista edeemaa kasvoissa, raajojen, huulet, kieli, ääni halkeamia ja/tai kurkun, disfonija, erythema multiforme, hilseilevä ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, pemfigus, kutittaa, nokkosihottuma, serosiitti, vaskuliitti, lihastulehdus, nivelkipu, niveltulehdus, suutulehdus, kielitulehdus; harvoin – интестинальный ангионевротический отек.

Indapamid

Vuodesta keskus- ja ääreishermoston: voimattomuus, hermostuneisuus, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, huimaus, unettomuus, masennus, parestesia; harvoin – väsymys, yleinen heikkous, pahanolontunne, lihaskrampit, jännitys, ärtyvyys, hälytys.

Vuodesta ruoansulatuskanavan: pahoinvointi, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, gastralgia, oksentelu, ripuli tai ummetus, чувство дискомфорта в области живота, haimatulehdus.

Aistit: sidekalvontulehdus, näön hämärtyminen.

Hengityselimet: yskä, nielutulehdus, poskiontelotulehdus, rinorrea; harvoin – nuha.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: ortostaattinen hypotensio, характерные для гипокалиемии изменения на ЭКГ, Rytmihäiriö, sydämenlyönti.

Vuodesta virtsaelimet: увеличение частоты развития инфекций, nokturia, polyuria, повышение азота мочевины в плазме крови, giperkreatininemiя.

Aineenvaihdunta: kaliopenia, giponatriemiya, hypokloreeminen alkaloosi, hyperkalsemia, glukosuria, Hikoilu, laihtuminen.

Puolelta sukuelimiin: alennettu teho, vähentynyt libido.

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, kutittaa, gemorragicheskiy vaskuliitti.

Muut: flunssan kaltaiset oireet, rintakipu, selkäkipu, infektio, обострение СКВ.

Vasta

Enalapriili

— наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;

- Porfyria;

- Raskaus;

- Imetys;

- Lapset ja nuoret ylös 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);

— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

FROM varovaisuus следует применять эналаприл при первичном гиперальдостеронизме, molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma, ahtauma valtimo on yksinäinen munuaisen, hyperkalemia, kunto munuaisensiirron jälkeen, valtiot, mukana lasku bcc (Sisältää. oksentelu, ripuli), при аортальном стенозе, mitraalistenoosi (loukkaukset verenkierron dynamiikka), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, systeeminen sidekudoksen sairaudet, CHD, aivoverisuonisairaudet, diabetes, munuaisten vajaatoiminta (proteinuria – lisää 1 g / vrk), maksan vajaatoiminta, potilaat, noudattaa ruokavaliota rajoitetusti suolaa tai gemodialise, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, iäkkäillä potilailla (vanhempi 65 vuotta).

Indapamid

- Anurija;

- Hypokalemia;

- Vaikea maksan vajaatoiminta (Sisältää. с энцефалопатией);

- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- Raskaus;

- Imetys;

- Lapset ja nuoret ylös 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole varmistettu);

- Samanaikainen käyttö huumeiden, удлиняющих интервал QT-;

- Yliherkkyys lääkkeen, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата.

FROM varovaisuus следует применять индапамид при сахарном диабете в стадии декомпенсации, hyperurikemiaa (erityisesti, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Vastasyntyneille ja vauvoille, Keitä olivat ACE-estäjien vaikutuksia vnutriutrobnomu, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, oligurii, гиперкалиемии и неврологических расстройств, развитие которых возможно вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, kutsutaan ACE: n estäjät. Sinun on pidettävä oligurii helvetin ja munuaisten perfuusio ottamalla käyttöön asianmukaiset nesteitä ja vasoconstrictor.

Varoitukset

Enalapriili

Пациентам необходимо медицинское наблюдение в течение 2 ч после приема начальной дозы препарата и дополнительно 1 h vakauttaa helvetti.

У пациентов с уменьшением ОЦК (seurauksena diureettihoidon, при ограничении потребления повареной соли, проведении гемодиализа, ripuli, rvote) при применении эналаприла (sekä muut ACE-estäjät) даже в начальной дозе повышается риск внезапного и выраженного снижения АД.

Транзиторная артериальная гипертензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопрочных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Päivinä, свободные от диализа следует корректировать режим дозирования в зависимости от уровня АД.

Следует тщательно контролировать состояние пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и с заболеваниями сосудов мозга. У таких пациентов резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

Внезапная отмена препарата не приводит к резкому повышению АД.

Lisäkilpirauhaset enalapril tehtävä tutkimus on kumottava.

В случае развития побочных эффектов или отека Квинке препарат следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Ennen leikkausta (hammaslääkärikulut mukaan luettuina) пациент должен предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, veriarvoja (Hemoglobiini, Kalium, kreatiniini, urea, активности печеночных трансаминаз), Proteiinia virtsassa.

Indapamid

При назначении индапамида пациентам, vastaanottava sydänglykosidit, laksatiivit, на фоне гиперальдостеронизма, а также пациентам пожилого возраста показан регулярный контроль содержания калия и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию калия, natrium, магния в плазме крови, pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан при циррозе печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), CHD, Sydämen vajaatoiminta, sekä iäkkäillä potilailla. К группе повышенного риска также относятся пациенты с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое определение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (vähennys glomerulusfiltraatio). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Пациентам с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиком можно возобновить несколько позже), либо в таких случаях назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

При назначении индапамида следует учитывать, что производные сульфонамидов могут обострять течение СКВ.

Käyttö Pediatrics

Эффективность и безопасность применения эналаприла и индапамида у lapset ja nuoret alle 18 vuotta ei aseta.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Varhainen hoito, до завершения периода подбора дозы пациент должен воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, vaativat suuria keskittyminen ja nopeus psykomotorisen reaktioiden, tk. huimaus, особенно после приема начальной дозы препарата.

Yliannos

Enalapriili

Oireet: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, sydäninfarkti, akuutti aivoverenkiertohäiriön tai komplikaatioiden, kouristukset, horros.

Hoito: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. Показано промывание желудка и прием внутрь солевого слабительного.

При необходимости проводят мероприятия, vakauttaa helvetti: in/fysiologinen liuoksessa, plazmozamenitelei, Angiotensiini II, возможно проведение гемодиализа.

Indapamid

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, heikkous, toimintahäiriö maha-suolikanavan, водно-электролитные нарушения; Joissakin tapauksissa – liiallinen verenpaineen lasku, huimaus, uneliaisuus, sekaannus, hengitysdepressio. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Hoito: промывание желудка и/или назначение активированного угля, Korjaus neste- ja elektrolyyttitasapainon, simptomaticheskaya hoito. Spesifistä vastalääkettä.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Enalapriili

Одновременное применение эналаприла и индапамида приводит к усилению антигипертензивного действия эналаприла.

При одновременном применении эналаприла с НПВC, mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät, анальгетиками-антипиретиками возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла.

В некоторых случаях у пациентов с нарушением функции почек, vastaanotetaan NSAID, mukaan lukien selektiiviset COX-2-estäjät, применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения обратимы.

Антигипертензивное действие эналаприла усиливают диуретики, beetasalpaajat, metyylidopaa, nitraatit, блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, gidralazin, prazosin.

Применение эналаприла совместно с калийсберегающими диуретиками (spironolaktoni, triamtereeni, amilorid), а также с калийсодержащими препаратами усиливает риск гиперкалиемии.

Эналаприл ослабляет действие лекарственных средств, sisältää teofylliini.

Immunosuppressiiviset, allopurinoli, цитостатики усиливают гематотоксичность эналаприла. Valmistelut, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Эналаприл способствует замедлению выведения лития (при одновременном применении эналаприла с солями лития показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (insuliini, suullinen hypoglycemic huumeet) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Это наиболее часто встречается в течение первых 3 недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. Potilailla, joilla on diabetes, получающих гипогликемические препараты для приема внутрь и инсулин, vaatii verensokerin hallintaa, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.

Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, pahoinvointi, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препаратов золота для парентерального применения (натрия ауротиомалат) ja ACE-estäjät (Enalapriili).

Etanoli lisää gipotenzivny vaikutus Enalapriili.

Indapamid

При одновременном применении индапамида с салуретиками, sydänglykosidit, glitches- и минералокортикоидами, тетракозактидом, amfoterisiini B (I /), слабительными препаратами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме индапамида с сердечными гликозидами повышается вероятность развития гликозидной интоксикации; с препаратами кальция – hyperkalsemia; с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Индапамид способствует замедлению выведения лития и тем самым повышению его концентрации в плазме крови.

Astemitsoli, Erytromysiini (I /), pentamidiini, сультоприд, terfenadiini, vinkamiini, Luokan IA rytmihäiriölääkkeet (kinidiini, disopyramidi) ja luokka III (Amiodaroni, бретилий, sotaloli) при приеме на фоне идапамида могут привести к развитию аритмии по типу “piruetti”.

Tulehduskipulääkkeet, GCS, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект индапамида; ʙaklofen – korotukset.

Комбинация индапамида с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и с почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ при одновременном применении с индапамидом увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Индапамид увеличивает риск развития нарушений функции почек при одновременном применении с йодсодержащими контрастными средствами в высоких дозах (kuivuminen). Перед применением йодсодержащих контрастных средств у пациентов, принимающих индапамид, необходимо восстановить потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие индапамида и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении индапамида с циклоспорином повышается риск развития гиперкреатининемии.

Индапамид снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (saattaa edellyttää annoksen pienentämistä).

Индапамид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

Lääke tulee suojata kosteudelta, lasten ulottumattomissa lämpötilassa 15 ° -25 ° C. Varastointiaika – 3 vuosi.