VOLTAREN EMULGEL AKTI

Aktiivne materjal: Diklofenak
Kui ATH: M01AB05
CCF: MSPVA
ICD-10 koodid (tunnistus): J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52,0, R52.2
Kui CSF: 05.01.01.03.01
Tootja: Novartis Consumer TERVIS S.A. (Šveits)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

◊ Pills, Õhukese polümeerikattega valge, piklik, ilma lõhna.

Abiained: ränidioksiidi, laktoosmonohüdraat, maisitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, polyvidone k-30, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: polümeeri 6AP, polümeeri 3cP, Titaandioksiid, makrogool 400, polüsorbaat 80, polümeeri 50cP, maltodekstriin.

10 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
10 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

MSPVA. On väljendatud valuvaigisti, põletikuvastane ja palavikku alandavat toimet.

Toimemehhanism alus peitub Cox rõhumise tegevus (COX-1 ja Cox-2) koos hilisemate supressioon, põletik, vähenenud valu ja palavik riikide.

Pärast pillide Voltaren Emulgel^® Akti ravitoime läbi 15 m, See teeb tõhusa kasutamise ravimi kiire cupping valu ja vähendada Kõrgenenud kehatemperatuur.

Farmakokineetika

Andmete farmakokinetike Voltaren Emulgel^® Akti pole saadaval.

Tunnistus

Kõrvaldada ja vähendada valu erineva päritoluga, koosnedes:

-valu lihastes ja liigestes (sh. seljavalu eri osad lülisamba);

-peavalu ja hambavalu;

-valu menstruatsiooni ajal.

Külmetushaiguste ja gripi sümptomite kõrvaldamiseks:

-lihasvalu, liigeste;

- Käre kurk;

-kehatemperatuuri.

Annustamine

Ravimi ettenähtud sees.

Kuni Täiskasvanud ja noorukid vanematele 14 aastat Algannus on 25 mg (2 tab.) järgneb 12.5-25 mg (1-2 tab.) iga 4-6 h vajadusel. Maksimaalne ööpäevane annus on 75 mg (6 tab.).

Tablette tuleb võtta tervikuna, vedel pressitud veega. Maksimaalse ravitoime saavutamiseks peab ravimit võetakse enne.

Toimeaeg ilma retseptita Vol′tarena^® Kui palavik on akti 3 päev, Kui bolevom sündroom – 5 päeva.

Kõrvalmõju

Sageduse määramisel kõrvaltoimeid: sageli (> 1/100, < 1/10), mõnikord (> 1/1000, < 1/100), harva (> 1/10 000, < 1/1000), harva (< 1/10 000, sealhulgas üksikjuhud).

Alates seedesüsteemi: sageli – iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu, kõhupuhitus, anorexia, maksa transaminaaside taseme; harva – gastriit, seedetrakti verejooks, hematemees, kõhulahtisus, Veriroe, verine, haavandid maos/sooltes (ja ilma verejooks või perforatsioon), hepatiit, kollatõbi; harva – koliit (sh. koliit verega, haavandilise koliidi või Crohni haiguse ägenemine), kõhukinnisus, stomatiit, glossiiti, söögitoru patoloogia, Hiatal striktuur, pankreatiit, Välk (FUL′minantnyj) hepatiit.

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: sageli – peavalu, peapööritus; harva – unisus; harva – paresteesia, mäluhäired, krambid, ängistus, värin, aseptilise meningiidi, maitse rikkumine, ajuveresoonkonna häirete, orientatsiooni kaotus, depressioon, unetus, hirmuunenäod, ärrituvus, psühhootilised häired.

Nahareaktsioonidele: sageli – lööve; harva – sadestamise mullid, ekseem, erütroderma (eksfoliatiivne dermatiit), juuste väljalangemine, valgustundlikkus.

Alates vereloomesüsteemi: harva – trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia (sh. hemolüütiline ja aplastiline aneemia), agranulotsütoos.

Allergilised reaktsioonid: harva – nõgestõbi, anafülaktiline ja anafülaktilised reaktsioonid (arteriaalne hüpotensioon ja šokk); harva – multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, Lyell sündroom (toksiline epidermise nekrolüüs), purpur, sealhulgas allergiline Purpure, angioödeem (sealhulgas näo).

Alates meeli: harva – Nägemispuudega (tähelepanu halvenemine, diploopia), tinnitus, amblyacousia.

Südame-veresoonkonna süsteemi: harva – südamepekslemine, valu rinnaku, südamepuudulikkus, müokardiinfarkti, hüpertooniatõbi, vaskuliit.

Hingamiselundeid: harva – bronhiaalastma (sealhulgas düspnoe); harva – kopsupõletik.

Alates kuseelundkonna: harva – äge neerupuudulikkus, hematuuria ja proteinuuria, interstitsiaalne nefriit; nefrootiline sündroom, papillaarnekroos.

Muu: harva – paistetus.

Vastunäidustused

-bronhiaalastma rünnakud, urtikaaria või äge riniit ajalugu, põhjustatud aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (nt, ibuprofeen);

- Ajavahemik pärast koronaararteri šunteerimine;

-maohaavand või soole lesiooni ulcerous ägeda faasi ravi;

-ulcerous verejooks või perforatsioon;

- Raske neerupuudulikkus;

- Raske maksakahjustus;

- Raske südamepuudulikkus;

- III trimestril;

- Lapsed kuni vanuses 14 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust ravimit võib kasutada patsientidel, kellel südame isheemiatõve, tserebrovaskulaarhaigused, südamehaiguste korral, Düslipideemia/hüperlipideemia, diabeet, perifeersete arterite haigus, kell CC<60 mL/min, anamneesiga haavandiline šoki sündroomi, MSPVA pikaajalise kasutamise, raskete somaatiliste haigustega, ravitakse samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, Eakatel patsientidel, Suitsetajad, sagedased joodikud.

Rasedus ja imetamine

Diklofenaki ja raseduse tegevust piisavaid ja hästi kontrollitud uuringud ei ole. Seega, I ja II trimestrah raseduse narkootikumide määrata ainult, Kuna võimalik kasu emale kui suurenenud risk lootele.

Diklofenaki kasutamine, nagu teiste MSPVA, emaka atoonia riski ja/või arterioosjuha enneaegset sulgumist enneaegset sulgumist raseduse kolmandas trimestris vastunäidustatud (arterioosjuha enneaegset sulgumist).

Diklofenak, nagu teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE, on rinnapiima väikestes kogustes. Seega, Voltaren Emulgel^® Akti ei ole soovitatav imetamise ajal vältida kahjulikku mõju lapse.

Ettevaatust

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel on seedetrakti verejooksu tõenäosust, Haavandiline šokk sündroom, mõnikord mõned raske perforatsioon, ilma eelneva sümptomitega või selliste rünnakute patsient ajaloos olemasolu. Andmete tüsistused võivad olla tõsised tagajärjed Centonze. Kui teil tekivad sellised sümptomid, narkootikumide tuleks kohe tühistada.

Seedetrakti verejooksu risk suureneb MSPVA MTX patsientidel peptiline haavand ajalugu, eriti juhul, kui tüsistused haiguse verejooks ja perforatsioon, samuti eakatel patsientidel. Vähendada tüsistuste ravi peab alustama ja minimaalset efektiivset annust, võttes arvesse kombineeritud teraapia kasutamise võimalustest tasemel säilitada, mis on kaitsev mõju mao limaskesta (nt, protonovogo inhibiitorit või misoprostooli).

Kui diklofenaki patsientidel olemasolevate seedetrakti patoloogia (ulcerous kahjustused, verejooks, perforatsioon) ajalugu, on vaja ravi hoolika meditsiinilise järelevalve ja järgimise eriti ettevaatlik.

Ettevaatlik tuleb patsiente jälgida, kes võtta ravimeid, mis võivad suurendada haavandite tekkeriski või seedetrakti verejooks, nagu süsteemsete kortikosteroidide, antykoahulyantы, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid.

Patsiendid, haavandiline koliit või Crohni tõbi, hoolika meditsiinilise järelevalve all tuleb ravi, tk. diklofenaki viibimise tõttu võib tekkida ja haiguse ägenemine.

Diklofenaki kasutamine katkestada on esimene märk esinemisest nahalööbed, limaskestade ja muid märke ülitundlikkuse kahjustused.

Diklofenaki kasutamise ajal, muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ja harvadel juhtudel võib esineda olete, sh. anafülaktilised/anafülaktoidsed reaktsioonid patsientidel, eelnevalt kehtinud diklofenaki.

Diklofenak (samamoodi nagu teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE) koos nende ravimite farmakoloogilistele omadustele võib varjata sümptomid, iseloomulik nakkushaiguste.

Vältida diklofenaki süsteemsete MSPVA kohaldamisega (t. ei. selektiivsed Cox-2 inhibiitorid), Kuna andmed, kinnitades soodsa toime sünergia, ja võimalike kõrvaltoimete kohta andmed puuduvad.

Kohtumise narkootikumide vanemate patsientide perifeerse. Maksa- või kellel on väike kaal vanematel patsientidel määrata toote minimaalne efektiivne annus.

Tabletid Voltaren Emulgel^® Akti sisaldab laktoosi, Seetõttu ei soovitata ravimit nimetada haruldasi kaasasündinud haigusi põdevate patsientide, nõrgenenud tolerantsuse galaktoze seotud, tõsine laktaasi puudulikkus ja glükoosi-galaktoosi rikkumise.

Patsiendid, astmaatiline, hooajaline allergiline nohu, nina limaskesta turse (ninapolüübid), krooniline obstruktiivne kopsuhaigus või krooniline hingamisteede infektsioon (eriti seostatud allergiliste rinitopodobnymi sümptomid), reaktsioon uimastitele MSPVA rühma Astmahoogude näol (niinimetatud “Aspiriin” astma), sagedasemaks tekkida angioödeem või nõgestõbi. Neid patsiente tuleb hoolikalt (valmisolek kiiresti arstlik sekkumine).

Diklofenaki patsientidel pikenenud määramisel on vajalik hoolikas jälgimine, Kuna nendel patsientidel võib halveneda. Võttes arvesse ettevalmistamisel kasutage Voltaren Emulgel^® Akti, nagu teiste MSPVA, võib suurendada ühe või mitme maksaensüümide. Seega, kuna pikaajaline regulaarne ravi näitab uuring maksa. Kui maksa funktsionaalsed parameetrid on salvestatud või täiendada, või, Kui kaebuse või tekivad, mis näitab maksahaigus, Samuti osas, Teiste kõrvaltoimete ilmnemisel (sh. eozinofilija, lööve), tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Tuleb meeles pidada,, diklofenaki vastuvõtmise kontekstis hepatiit võib tekkida ilma prodromal′nyh nähtuste.

Peaksite olema ettevaatlik maksafunktsiooniga patsientidel, Alates saamisest diklofenak võib põhjustada südameinfarkti.

Sest MSPVA selles kontekstis kirjeldatud vedelikupeetust ja turseid, eriti ettevaatlik on soovitatav jälgida puudega neerud ja südamed, arteriaalse hüpertensiooni ajalugu, eakatel patsientidel, diureetikumid või ravi ajal, oluliselt mõjutada kohta raske neerupuudulikkusega, Kui patsientidel märkimisväärselt vähendada Salakoopia iga etioloogia, nt, perioodi enne ja pärast suuri kirurgilist. Sellisel juhul diklofenaki kohaldamise ettevaatusabinõuna on soovitatav jälgida neerufunktsiooni. Pärast ravi lõpetamist tavaliselt taastab algsed seaded.

Voltaren emulgel^® Soovitatav lühidalt akti, mõne päeva jooksul. Nimetamisel ravim kauem näitab süstemaatiline järelevalve pilt perifeerse vere.

Voltaren emulgel^® Akti, nagu teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE, võib ajutiselt pärssida trombotsüütide agregatsiooni. Seetõttu langenud hemostasis patsientidel vajab hoolikat jälgimist asjakohaste laboratoorsete väärtuste.

Diklofenak, nagu teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE, võib kahjustada naiste viljakust, Seetõttu ei soovitata ravimit pöörduda naised, soovivad rasestuda.

Kui võtta Vol′tarena^® Akti ajal sööki diklofenaki imendumist vähendada. Seetõttu ei soovitata ravimit ajal või kohe pärast sööki.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Ravi ajal võib esineda mõned aeglustumine määra psühhomotoorne reaktsioonid. Patsiendid, annuse peapööritus või muud kesknärvisüsteemi soovimatuid reaktsioone tekkinud, sh allahindlus, Ärge juhtige autot, sõidukite või tootmisvaldkonna mehhanismidest.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud ad, neerupuudulikkus, krambid, hingamise depressiooni, Seedetrakti tüsistused.

Ravi: maoloputus, manustada aktiivsütt; sümptomaatiline ravi ja meetmed, säilitada keha funktsioone.

Kasutada diureetikume, valmistamiseks, dialüüsi võivad olla ebaefektiivsed, vajaduse korral kustutati keha MSPVA, sest selle rühma ravimid on iseloomulik suur vereplasma valgud liimimine.

Ravimite koostoimed

Kuigi uimastite liitium ja liitiumisisalduse võib suurendada digoksiini ja plasma digoksiini.

Diklofenak (muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) koos vastuvõtu nõrk või antigipertenzivei tähendab (nt, beeta-blokaatorid, AKE inhibiitorite) võib vähendada raskust antigipertenzivnogo meetmed. Üheaegse kohaldamise kalisberegath dioretikov võib põhjustada vere seerumi kaaliumisisaldust.

Muude süsteemsete MSPVA või kortikosteroidide samaaegne kasutamine suurendab kõrvaltoimete.

Saades diklofenaki antikoagulandid ja trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, suurendab veritsusriski (rakendamisel See kombinatsioon nõuab erilist Ettevaatust).

Kliinilistes uuringutes leiti, On võimalik üheaegse kasutamisega diklofenaki ja gipoglikemicakih ravimite suukaudsete ravimite tõhusust varem ei muuda. Siiski üksikjuhtudel on kirjeldatud kui hüpoglükeemia teket, üksikasju, Kui vaja annuse korrigeerimist diabeediravimite uimastite.

Olge ettevaatlikud Voltaren Emulgel^® Akti järel alla 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist, Kuna metotreksaadi kontsentratsioon veres, oleks suurendada ravimi toksilisust.

Samal ajal rakenduse NPVS mõjutada prostaglandiinidel tsüklosporiin võivad viia tsüklosporiini nefrotoksilisuse suurenemise.

On olnud juhuslik aruanded arengu convulsing, kinoloonid ja MSPVA-de põhjustatud.

Tarnetingimuste apteegid

Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C . Säilitusaeg – 3 aasta.