SULTASYN
Aktiivne materjal: Ampitsiliin, Sulbaktaam
Kui ATH: J01CR01
CCF: Antibiootikumid penitsilliini koos laia spektriga beetalaktamaasi inhibiitor
ICD-10 koodid (tunnistus): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Kui CSF: 06.01.02.04.02
Tootja: Süntees (Venemaa)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Pulber süstelahuse I / O ja / m valge või valge kollakas varjund, hügroskoopne.
1 FL. | |
ampitsilliin (naatriumsool) | 500 mg |
sulbaktaam (naatriumsool) | 250 mg |
Kolvid 10 ml (1) – pakkides papp.
Kolvid 10 ml (50) – pakkides papp.
Pulber süstelahuse I / O ja / m valge või valge kollakas varjund, hügroskoopne.
1 FL. | |
ampitsilliin (naatriumsool) | 1 g |
sulbaktaam (naatriumsool) | 500 mg |
Kolvid 10 ml (1) – pakkides papp.
Kolvid 10 ml (50) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, on happe. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, on happe.
Sulbaktaam – ингибитор β-лактамаз; millel ei ole antibakteriaalne toime, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие b-лактамазы) tüved.
Сультасин® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Gramnegatiivsete mikroorganismide: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, некоторые штаммы Klebsiella spp.; Anaeroobsed bakterid: Bakteroides spp. (sh. Bakteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.
Ettevalmistamine ei ole aktiivne метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmakokineetika
Imendumine ja jaotumine
После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, silma paista rinnapiima. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.
Metabolism ja eritumine
Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.
T1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 ei, выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), ja sapi. In metaboliitidena saadud umbes 25% toode.
Tunnistus
Бактериальные инфекции различной локализации, põhjustatud tundlike patogeenide:
-hingamisteede infektsioonid (sh. kopsupõletik, kopsuabstsessi, krooniline bronhiit, empyema);
- Nakkused ülemiste hingamisteede (sh. sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
- kuseteede ja suguelundite infektsioonid (sh. püelonefriit, püeliidi, põiepõletik, uretrit, prostatiit, endometriiti);
— инфекции желчевыводящих путей (sh. koletsüstiit, kholangit);
- Infektsioonid naha ja pehmete kudede (sh. kruus, impetiigo, вторично инфицированные дерматиты);
- Infektsioonid seedetrakti (sh. düsenteeria, salmonelloosi, salmonellonositelstvo);
- Luude ja liigeste infektsioonid;
- Sepsis;
— септический эндокардит;
- Meningiit;
- Peritoniit;
- Sarlakid;
— гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Annustamine
Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 tilgad / min, pritsima – aeglaselt, jooksul 3-5 m). В/в вводят в течение 5-7 päeva, siis, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.
Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (suhtes 2:1).
Täiskasvanud juures легком течении инфекции määratud 1.5-3 g / päevas 2 sissejuhatus; juures среднетяжелом течении – 3-6 g / päevas 3-4 sissejuhatus; juures тяжелом течении – 12 g / päevas 4 sissejuhatus.
Juures neoslozhnennoй gonorröa – 1.5 g kord.
Kuni ennetamise kirurgilise haava nakkuste – 1.5-3 г во время индукции анестезии; siis 24 tunni jooksul pärast operatsiooni – в той же дозе каждые 6-8 ei.
Väikelaste препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 mg / kg kehakaalu (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 korda / päevas.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 ei.
Ravikuur – 5-14 päeva (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ei.
Juures kroonilise neerupuudulikkusega (CC<30 ml / min) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.
Eeskirjade koostamise lahust
Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.
Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 ml, а флакона 1.5 g – 4 ml süstevett, või 0.5% prokaiin (novokaiinille), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% lidokaiini.
Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% dekstroos (Glükoos) в объеме от 10 ml (для в/в струйного введения) kuni 100-200 ml (для в/в капельного введения).
Kõrvalmõju
Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, anorexia, suurenemist maksa transaminaaside; редко – псевдомембранозный колит.
CNS: unisus, vaevus, peavalu.
Külgvaates vereloomet: aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia.
Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, naha punetus, angioödeem, nohu, konjunktiviidi, palavik, liigesevalu, eozinofilija; harva – anafülaktiline šokk.
Alates laboratoorseid parameetreid: asoteemia, повышение содержания мочевины, giperkreatininemiя.
Kohalikud reaktsioonid: kui i / m halduse – hellus süstekohal; при в/в – flebiit.
Muu: Pikaajalise ravi – peal infektsioon, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, kandidoos.
Vastunäidustused
— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;
- Infektsioosne mononukleoos;
- Imetamine (imetamine).
Alates ettevaatust следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, rasedus.
Rasedus ja imetamine
С осторожностью следует назначать Сультасин® Rasedus. Vajadusel ametisse imetamise ajal peaks otsustama küsimus lõpetamise rinnaga.
Ettevaatust
Patsiendid, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide, üleste allergiline reaktsioon tsefalosporiinantibiootikum.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, maks ja neerud.
Ehk arengut superinfektsiooniga kasvu tõttu tundetu ravimi mikrofloora, Selleks on vaja vastava muutuse antibiootikumravi.
Kui patsientide ravimisel sepsis tekkida reaktsioonid bakteriolüüsi (Jarisch-Herxheimeri).
Üleannustamine
При введении Сультасина® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) krambid.
Ravimite koostoimed
Bakteritsiidseid antibiootikume (sh. aminoglikozidy, tsefalosporiinid, tsükloseriin, vankomütsiin, rifampitsiin) при одновременном применении с Сультасином® проявляют синергизм; bakteriostaatiline ravimid (makrolidы, klooramfenikooli, linkosamiide, tetracikliny, sulfoonamiidid) – antagonizm.
Сультасин® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (allasurumine soolestiku mikrofloora, See vähendab sünteesi vitamiini K ja protrombiini indeks); vähendab suukaudsete rasestumisvastaste tablettide toimet, ettevalmistused, ainevahetuse käigus, mis on moodustatud PABA, etinüülöstradiooli (риск развития прорывных кровотечений).
Diureetikum, allopurinoolist, fenüülbutasooni, Npvs ja uimastite, vähendada tubulaarsekretsioon, повышают концентрацию компонентов Сультасина®.
Allopurinol suurendab nahalöövete.
Pharmaceutical suhtlemist
Сультасин® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida kuivas, valguse eest kaitstult, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Säilitusaeg – 2 aasta.