STERICEF
Aktiivne materjal: Tseftriaksooni
Kui ATH: J01DD04
CCF: III põlvkonna tsefalosporiinide
Kui CSF: 06.02.03
Tootja: IPCA Laboratories Ltd.. (India)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
Powder süstelahus jaoks | 1 FL. |
tseftriaksooni (naatriumsool) | 1 g |
Pudelid (1) – pakkides papp.
Pulber süste- | 1 FL. |
tseftriaksooni (naatriumsool) | 250 mg |
Pudelid (1) – pakkides papp.
Pulber süste- | 1 FL. |
tseftriaksooni (naatriumsool) | 500 mg |
Pudelid (1) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Zefalosporinovy antibiootikumi III põlvkonna laia parenteraalse. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: Eksogeenseid aeroobse organismi – Staphylococcus aureus (sealhulgas tüved, producyrute penitsillinazou), Staphylococcus epidermidis'e, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobakter calcoaceticus, Enterobakte aerogenes, Enterobakte cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (sh. tüved, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (sh. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (sh. tüved, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus on imeline, Proteus vulgaris, Serratia spp. (sh. Serratia närbumine); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; anaeroobid: Bakteroides fragilis), Clostridium spp. (muud kui Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter erinevat, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bakteroides bivius, Bakteroides melaninogenicus'e. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, sh. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, sh. Enterococcus faecalis'e, также устойчивы к цефтриаксону.
Tunnistus
Bakteriaalsed nakkused, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid: kõhuõõne infektsioonide (peritoniit, põletikuliste haiguste seedetrakti, Sapi, sh. kholangit, sapipõie empyema), haiguste ülemise ja alumise hingamisteede (sh. kopsupõletik, kopsuabstsessi, empyema), luuinfektsioonid, liigeste, naha ja pehmete kudede, урогенитальной зоны (sh. gonorröa, püelonefriit), bakteriaalne meningiit ja endokardiit, sepsis, nakatunud haavad ja põletused, chancroid ja süüfilis, Borrelioosi (ʙorrelioz), kõhutüüfust, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus (sh. teistega. tsefalosporiinid, Penitsilliin, karbapeneeme).C hoolt. Гипербилирубинемия у новорожденных, enneaegsetel lastel, neeru- ja / või maksapuudulikkus, nespetsificheskiy yazvennыy koliit, эnterit või koliit, связанный с применением антибактериальных ЛС, rasedus, imetamine.
Kõrvalmõjud
Allergilised reaktsioonid: palavik, eozinofilija, nahalööve, nõgestõbi, sügelus, multiformnaya ekssoudatus erüteem, paistetus, anafülaktiline šokk, seerumtõbe, külmavärinad. Kohalikud reaktsioonid: kell / sissejuhatuses – flebiit, valu ning Viini; в/м введение – hellus süstekohal. Alates närvisüsteemi: peavalu, peapööritus. Alates kuseelundkonna: oligurija. Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, maitsetundlikkuse häired, kõhupuhitus, stomatiit, glossiiti, kõhulahtisus, pseudomembraanne enterokoliidile; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-sündroom), кандидамикоз и др. superinfekcii. Külgvaates vereloomet: aneemia, leukopeenia, leukotsütoos, lümfopeeniast, neutropeenia, granulotsütopeeniast, trombotsütopeenia, trombotsütoos, ʙazofilija, hematuuria; ninaverejooks, gemoliticheskaya aneemia. Laboratoorsed: suurendama (vähendada) protrombiini aeg, aktiivsuse suurenemist “Maksa” transaminaaside ja alkaalse fosfataasi, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, suurenevate kontsentratsioonide uurea, glükosuuria.
Annustamine ja manustamine
B /, / M. Täiskasvanud ja üle 12 aastat – poolt 1-2 g 1 раз в сутки или 0.5-1 g iga 12 ei, суточная доза должна не превышать 4 g. Vastsündinuid (kuni 2 Päike) – 20-50 mg / kg / päevas. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 mg / kg. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 m. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. Gonorröa – в/м однократно, 250 mg. Ennetamiseks operatsioonijärgsel tüsistused – üksik, 1-2 g (в зависимости от степени опасности заражения) jaoks 30-90 minutit enne operatsiooni algust. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 mg / kg (kuid mitte rohkem 4 g) 1 kord päevas. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – päevane annus 50-75 mg / kg 1 раз в сутки или 25-37.5 mg / kg iga 12 ei, mitte rohkem 2 g / päevas. При тяжелых инфекциях др. Localization – 25-37.5 mg / kg iga 12 ei, mitte rohkem 2 g / päevas. При среднем отите – / M, üksik, 50 mg / kg, mitte rohkem 1 g. Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 ml / min. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 g. Ettevalmistamine ja lahenduste kasutuselevõtu: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 või 0.5 g narkootikumide lahustatakse 2 ml, ja 1 g – sisse 3.5 ml 1% lidokaiini. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для в/в инъекции 0.25 või 0.5 g lahustatakse 5 ml, ja 1 g – sisse 10 ml süstevett. Вводят в/в медленно (2-4 m). Для в/в инфузий растворяют 2 g 40 ml, не содержащего Ca2+ (0.9% NaCl lahus, 5-10% Dekstroos, 5% раствор левулозы). Annused 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, jooksul 30 m.
Ettevaatust
Цефтриаксон применяется только в условиях стационара. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, patsientidel, hemodialüüsi, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. Pikaajalises ravis tuleb regulaarselt jälgida perifeerse vere pilt, funktsionaalse seisundi maksa ja neerude näitajad. Harva kui ULTRAHELI ja sapipõie on tähistatud elektrikatkestus, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (näoõhetus, спазм в животе и в области желудка, iiveldus, oksendamine, peavalu, vererõhu langus, tahhükardia, hingeldus). Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 tundi toatemperatuuril. Vajadusel ametisse imetamise ajal peaks lõpetama rinnaga toitmise. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Koostöö
Tseftriaksooni ja aminoglükosiidid on sünergia paljude gramnegatiivsete bakterite. Kokkusobimatu etanool. MSPVA-d, jne. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. Koos taotluse “aas” диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Farmatsevticeski ühildumatud lahendused, содержащими др. Antibiootikumide.