Tseftriaksooni: juhised ravimi kasutamiseks, struktuur, Vastunäidustused

Kui ATH: J01DD04

Pealkiri: Tseftriaksooni (Tseftriaksoon)

Tseftriaksooni: iseloomulik

Tsefalosporiinantibiootikum III põlvkonna parenteraalse kasutamine.

Tseftriaksoonnaatrium - kristalne pulber valge kuni kollakas-oranž, kergesti vees lahustuv, mõõdukas - metanooli, väga nõrk - etanoolis. pH 1% vesilahus on umbes 6,7. Lahuse värvus varieerub helekollasest merevaigust ja sõltub pikkus hoidla, ja lahusti kontsentreerimist. Molekulmass 661,61.

Tseftriaksooni: farmakoloogiline toime

Laia toimespektriga antibakteriaalne, bakteritsiid.

Tseftriaksooni: taotlus

Bakteriaalsed nakkused, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid: kõhuõõne infektsioonide, sh. peritoniit, GI, Sapi (sh. kholangit, sapipõie empyema), infektsioonide ülemiste ja alumiste hingamisteede ja ENT (sh. akuutne ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, kopsuabstsessi, empyema), epiglottiditis, luude ja liigeste infektsioonid, naha ja pehmete kudede, infektsioone kuse- ja suguelundite süsteem (sh. püeliidi, akuutne ja krooniline püelonefriit, põiepõletik, prostatiit, epididümidiit), nakatunud haavad ja põletused, infektsioonide näo-lõualuu piirkonda, neoslojnennaya gonorröa, sh. mikroorganismide põhjustatud, eraldades penitsillinaasita, sepsis ja septitseemia bakterialynaya, bakteriaalne meningiit ja endokardiit, chancroid ja süüfilis, Borrelioosi (Puukborrelioos), kõhutüüfust, salmonelloos salmonellonositelstvo, infektsioonid immuunpuudulikkusega patsientidel, ennetamiseks operatsioonijärgne nakkushaiguste tüsistusi.

Tseftriaksooni: Vastunäidustused

Ülitundlikkus, sh. teiste tsefalosporiinide.

Tseftriaksooni: kasutuspiirangud

Neeru- ja / või maksapuudulikkusega, seedetrakti haiguste ajalugu, Eriti haavandiline koliit, эnterit või koliit, seotud antimikroobsete ainete kasutamist; hüperbilirubineemia vastsündinutel, enneaegsetel lastel.

Tseftriaksooni: kasutada raseduse ja imetamise ajal

Kui rasedus on võimalik, kui ravi efektiivsust ületab võimaliku ohu lootele.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada (See eritub rinnapiima).

Tseftriaksooni: kõrvaltoimed

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: <1% - Peavalu, peapööritus; <0,1% - Krambid.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): eozinofilija (6%), trombotsütoos (5,1%), leukopeenia (2,1%); <1% - Aneemia, sh. gemoliticheskaya aneemia, neutropeenia, lümfopeeniast, trombotsütopeenia, Venivus PV; <0,1% - Vähenemine PV, südamelöök, ninaverejooks, agranulotsütoos, leukotsütoos, Lümfotsütoosiga, monotsütaarsed, ʙazofilija.

Seedetrakti: kõhulahtisus (2,7%); <1% - Iiveldus või oksendamine, maitsetundlikkuse,

kõhupuhitus; <0,1% - Kõhuvalu, psevdomembranoznыy koliit, düspepsia, mööduvat transaminaaside (IS - 3,1%, KULD - 3,3%); <1% - Tõstmine alkaliinfosfataasist või bilirubiini; <0,1% - Kollatõbi, sapi staasi ("Muda") või psevdolitiaz (ülakõhuvalu, anorexia, iiveldus ja oksendamine).

Mis Urogenitaalsüsteemi: suurendada vere uurea lämmastiku (1,2%); <1% - Kreatiniinisisalduse ja olemasolu silindrid uriinis; <0,1% - Gematuriya, glükosuuria.

Allergilised reaktsioonid: lööve (1,7%); <1% - Sügelemine, palavik või külmavärinad; <0,1% - Anafülaksia, bronhospasm, seerumtõbe, ülitundlikkus pneumoniit.

Muu: <1% - Kandidoos, vaginiit, tugev higistamine, punetus. Kohalikud reaktsioonid: valu, infiltratsioon, tundlikkus süstekohal (1%), tromboflebiit pärast on / in (<1%).

Tseftriaksooni: ravimite koostoime

Tugevdab (vastastikku) efekti aminoglükosiidide suhtes paljude gramnegatiivsete mikroorganismide. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja muude inhibiitorite trombotsüütide agregatsiooni suurendab tõenäosust verejooksu, lingudiureetikumidest ja nefrotoksiliste ravimitega - neerukahjustus. Ärge suhelda probenetsiidis. Pharmaceutical vastuolus teiste antimikroobsete ainetega. Kokkusobimatu etanool.

Tseftriaksooni: üleannustamine

Ravi: simptomaticheskaya ravi. Spetsiifilist antidooti. Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi on ebaefektiivne.

Tseftriaksooni: Annustamine ja manustamine

/ M ja I /; Täiskasvanud ja üle 12 s 1-2 g 1 kord päevas, Vajadusel - up 4 g (eelistavalt 2 manustamiseks 12 ei). Ravi kestus sõltub liigist ja infektsiooni raskusest. Pärast kadumist sümptomid ja normaliseerimisele temperatuuri, siis on soovitav edaspidigi kasutada vähemalt kolm päeva. Tüsistusteta gonorröa ravis viiakse / m 0,25 g kord. Vastsündinuid up 2 nädalat, on doos 20-50 mg / kg / päevas, lastele 3 Sun 12 aastat - 20-80 mg / kg / päevas, sisse 2 sissejuhatus. Ööpäevane annus ei tohi ületada 2 g, enneaegsetel imikutel - 50 mg / kg, ennetamiseks operatsioonijärgne infektsioonid - 1 g üks kord 1 / 2-2 tundi enne operatsiooni. B / in infusioonina 15-30 minuti kontsentratsioonis 10-40 mg / ml.

Suhe in / bolus ravimi lahustatakse steriilset süstevett vahekorras 1:10, I / m haldus - in 1% lidokaiini (0,5 grammi 2 ml või 1 g - in 3,5 ml).

Tseftriaksooni: ettevaatusabinõud

Kui kombineeritud neeru- ja maksapuudulikkus vajab korrigeerimist annust ja jälgida plasma kontsentratsiooni (Sisu veres on soovitatav perioodiliselt jälgida ja isoleeritud inimese maksa või neeru).

Patsiendid, kellel on ülitundlikkus penitsilliinide, üleste allergiline reaktsioon tsefalosporiinantibiootikum.

Juhul pikaajaline manustamine on kohustatud täitma tsütoloogia Blood. Pea meeles võimalust düsbioosi, superinfekcii.

Kasutada ettevaatusega vastsündinutel hüperbilirubineemia, enneaegsetel imikutel ja patsientide, altid allergilisi reaktsioone.

Kahjustusega patsiendid sünteesi või langus reservid K-vitamiini (nagu krooniline maksahaigus, alatoitlus) See nõuab mõiste PV. Juhul laiendamine PV enne ravi või ravi ajal tuleks ametisse K-vitamiini.

On teateid muutused avastatakse ultraheliuuringuga patsientidel sapipõis, töödeldud tseftriaksoonina (muutused on mööduvad ja kaovad pärast ravi lõpetamist), Mõnedel neist patsientidest täheldati ka sümptomid sapipõie. Kui märgid sapipõie haigus ja / või ultraheli kõrvalekalded tseftriaksoonravi tuleb lõpetada.

Tseftriaksooni koostoimed teiste ravimitega