РЕНИПРИЛ ГТ

Aktiivne materjal: Enalapriil, Gidroxlorotiazid
Kui ATH: C09BA02
CCF: Antihüpertensiivsete ravimite
ICD-10 koodid (tunnistus): I10
Kui CSF: 01.09.16.03
Tootja: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)

FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend

Pills valge või valge Vaalium värvi tooni, kaubamärgiga.

Abiained: tärklis, polüvinülpürrolidoon, aэrosyl, laktoos, kaltsiumstearaadi.

20 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Kombineeritud antihüpertensiivsete ravimite. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ei.

Farmakokineetika

C_max эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 ei.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Tunnistus

- Arteriaalne hüpertensioon (при необходимости комбинированной терапии).

Annustamine

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Maksimaalne ööpäevane annus – 4 tab.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, vähemalt, jaoks 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Kõrvalmõju

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: возможны головокружение, peavalu, väsimus.

Südame-veresoonkonna süsteemi: возможны артериальная гипотензия, ortostaatiline hüpotensioon.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; harva – oksendamine, kõhulahtisus.

Allergilised reaktsioonid: harva – nahalööve, angioödeem.

Alates kuseelundkonna: повышение содержания мочевины, kreatiniini.

Hingamiselundeid: возможен сухой кашель.

Alates vereloomesüsteemi: harva – aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos.

Muu: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, tavaliselt, ei vaja ravi lõppu.

Vastunäidustused

- Väljendatud inimese maksa;

— состояния после трансплантации почки;

- Väljendatud inimneeru (CC alla 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dl);

- Anamneesis angioödeem;

- Porfüüria;

- Esmane hüperaldosteronismi;

- Laste vanus;

- Rasedus (особенно II и III триместры);

- Imetamine (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi;

- ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (imetamine).

Ettevaatust

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Patsiendid, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), tsütostaatikumide, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, aneemia või pantsütopeenia.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, kõhulahtisuse, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, uurea, kreatiniini, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Üleannustamine

Sümptomid: ühine – suurenenud uriinieritus, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, krambid, parees, peapööritus, neerupuudulikkus, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Ravi: soovitatav teha maoloputust, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, pulss, функцию дыхания, содержание мочевины, kreatiniin ja elektrolüüdid vereseerumis, samuti diurees. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% naatriumkloriidi lahusega. Võib-olla ka hemodialüüsi.

Ravimite koostoimed

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiinirühma, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Üheaegse kohaldamise kalisberegath dioretikov (spironolaktoon, amilorid, triamtereen) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, tsütostaatikute, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (üleste allergia).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (nt, tuʙokurarina).

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuiv, pimedas kohas toatemperatuuril. Säilitusaeg – 2 aasta.