Rabeprazole
Kui ATH:
A02BC04
Iseloomulik.
Asendada bensimidasoolist derivaat. Rabeprasoolnaatrium on valge või kergelt kollakasvalge aine. Väga hästi lahustuv vees ja metanooli, Etanoollahustuv, kloroformi ja etüülatsetaadiga, lahustumatu eetris ja n-heksaan. Nõrk alus. Stabiilsus sõltub pH -st - laguneb kiiresti kergetes hapetes ja stabiilsem leeliselises keskkonnas. Molekulmass 381,43.
Farmakoloogilise toime.
Antiulcer.
Taotlus.
Mao-ja kaksteistsõrmiksoole haavand äge etapp, helikobakterioz GI (ainult koos teiste ravimitega), gastroösofageaalse refluksi.
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus, sh. asendatud bensimidasoolidele, rasedus, imetamine.
Piirangud kehtivad.
Raske maksakahjustus, lapsepõlv (puudub piisav kogemus).
Rasedus ja imetamine.
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)
Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.
Kõrvalmõjud.
Seedetrakti: kõhulahtisus, iiveldus; harvem - oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva - suukuivus, röhitsus, düspepsia; üksikjuhtudel - maitse rikkumine, anorexia, stomatiit, gastriit, transaminaaside aktiivsuse tõus.
Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: peavalu; harvem pearinglus, asteenia, unetus; väga harva - närvilisus, unisus; mõnel juhul - depressioon, Nägemispuudega.
On osa lihasluukonna: harva - müalgia; väga harv - artralgia, jalakrambid.
Alates hingamiselundeid: harva ülemiste hingamisteede põletik või infektsioon, köha; väga harv - sinusiit, bronhiit.
Allergilised reaktsioonid: harva - lööve, sügelus.
Muu: harva - seljavalu, Rind, jäsemed, paistetus, kuseteede infektsioon, palavik, külmavärinad, gripilaadsed sümptomid; üksikjuhtudel - suurenenud higistamine, kaalutõusu, leukotsütoos.
Koostöö.
See vähendab kontsentratsioon ketokonasooli (edasi 33%), suurendab kontsentratsiooni digoksiini (edasi 22%). Koostoimeid vedelik antatsiidid. Ühildub ravimid, metaboliseeritakse CYP450 süsteemi (varfariini, fenütoiin, teofülliin, diasepaami).
Üleannustamine.
Sümptomid ei avaldata.
Ravi: in Üleannustamise kahtluse korral soovitatakse toetada ja sümptomaatiline ravi. Dialysis nyeeffyektivyen.
Annustamine ja manustamine.
Sees, hommik, enne sööki, närimata või purustamine; maohaavandiga ägedas staadiumis - 20 mg 1 üks kord päevas 4 Päike, ebapiisava paranemise korral - lisaks teisele 4 Päike; kaksteistsõrmiksoole haavandiga - 10 või 20 mg 1 üks kord päevas 6 Päike, ebapiisava paranemise korral - ikka 6 Päike; gastroösofageaalse reflukshaigusega - 20 mg 1 üks kord päevas 4-8 nädala, edasist võimalikku toetavat ravi: 10- 20 mg 1 kord päevas. Infektsioonide H. pylori (osana triple eradikatsioonraviks) - rabeprasool 20 mg 2 üks kord päevas koos klaritromütsiiniga 500 mg / päevas ja amoksitsilliini 1000 mg / päevas 7 päeva.
Ettevaatusabinõud.
Enne ravi on vajalik, et välistada mao pahaloomulise (sümptomite paranemist ravi ajal rabeprazole võib takistada õigeaegne diagnoosimine). Me soovitame ettevaatlikult esimese nimetamine rabeprazole patsientidele, kellel on raske maksakahjustus. Kui uimasust peab loobuma sõidu- ja muid tegevusi, nõuab kõrget kontsentratsiooni. Patsiendid, koos rabeprazole saavad ketokonasooli või digoksiini, nõuda täiendavat järelevalvet (See võib olla vaja annust kohandada nende ravimite).
Koostöö
Toimeaine | Kirjeldus koostoimed |
Digoxin | FKV. Taustal rabeprazole suurenenud kontsentratsioon veres (kombineeritud kasutamine annuse kohandamine vajalik). |
Ketokonasooli | FKV. Taustal rabeprazole väheneb kontsentratsioon veres (kombineeritud kasutamine annuse kohandamine vajalik). |
Klacid | FKV. Hinnatõus (vastastikku) kontsentratsioon veres ja mõju. |