NOVOFORMIN®

Aktiivne materjal: Metformiin
Kui ATH: A10BA02
CCF: Suukaudsete ained
ICD-10 koodid (tunnistus): E11
Kui CSF: 15.02.02
Tootja: Apteekriga OOO (Venemaa)

ANNUSTAMISVORM, Koostis, pakend

Pills, Õhukese polümeerikattega valgest valge kollakas varjund, ümber, Lenticular, koos Vaalium ühel küljel; ettekanded – core valgest helekollane.

Abiained: povidoon, polüetüleenglükool 6000, sorbitool (E420), magneesiumstearaat.

Kompositsioon kattekihiti: опадрай Y-1-7000 (hüdroksüpropüültselluloos, polüetüleenglükool 400, Titaandioksiid (E171), tahke parafiin).

10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Oral diabeediravimite rühmast Biguaniidide. NovoFormin^® pärsib glükoneogeneesi maksas, vähendab glükoosi imendumist soolest, suurendab glükoosi perifeerset kasutamist, ja parandab kudede tundlikkust insuliini. Kui see ei ole mingit mõju insuliini sekretsiooni beetarakud kõhunäärme, See ei põhjusta hüpoglütseemilised reaktsioonid. See vähendab tase triglütseriidide ja kolesterooli sisaldust veres. Stabiliseerub või väheneb kehakaal. See on fibrinolüütikumina tegevuse tõttu mahasurumine koeplasminogeeni aktivaatori inhibiitor tüüpi.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist metformiini imendub seedetraktist. Biosaadavus pärast manustamist tavaannuseni 50-60%. C_max kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 2.5 tundi pärast ravimi manustamist.

Jaotus

Peaaegu ei seondu plasmavalkudega. See koguneb süljenäärmed, lihas, maks ja neerud.

Mahaarvamine

T_1/2 umbes 6.5 ei. Eritub neerude kaudu muutumatul.

Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides

Kui neerutalitluse võimalik kuhjumisega.

Tunnistus

- Tüüpi diabeet 2 no kalduvus ketoatsidoosi (eriti patsientidel, kellel ülekaalulisus) halb toitumine;

- Kombinatsioonis insuliiniga – tüübi diabeet 2, eriti kui väljendatud astme rasvumise teisese insuliiniresistentsuse.

Annustamine

Annus eraldi seadistada sõltuvalt vere glükoositaset veres.

Kaetud tabletid 500 mg. Esialgne annus on 500-1000 mg / päevas (1-2 tab.). Läbi 10-15 päeva võib veelgi suurendada järk-järgult annust olenevalt veresuhkru. Säilitusannus on tavaliselt 1.5-2 g / päevas (3-4 tab.). Maksimaalne annus - 3 g / päevas (6 tab.).

Kaetud tabletid 850 mg. Esialgne annus on 850 mg / päevas. Läbi 10- 15 päeva võib veelgi suurendada järk-järgult annust olenevalt veresuhkru. Säilitusannus on tavaliselt 1.7 g / päevas. Maksimaalne annus - 2.55 g / päevas.

Kuni eakatel patsientidel Soovitatav ööpäevane annus ei tohi ületada 1 g (2 tab.).

Tablette tuleb võtta tervikuna ajal või vahetult pärast sööki, joomine väike kogus vedelikku (klaas vett). Kõrvaltoimete vähendamiseks seedesüsteemi ööpäevasest annusest jagatakse 2-3 sissepääs.

Tänu suurenenud risk laktatsidoosi, Annust tuleb vähendada raskete ainevahetushäired.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, “metall” maitse suus, anorexia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu. Need sümptomid tekivad sageli eriti alguses raviks ja, tavaliselt, ise. Need sümptomid võivad vähendada ametisse antatsiidide, derivaadid atropiini või antispasmoodikumid.

Ainevahetus: harva – Laktatsidoosi (vajanud ravi lõpetamist); Pikaajalise ravi – In gipovitaminoz₁₂ (imendumishäire).

Alates vereloomesüsteemi: mõningatel juhtudel – megaloblastnaya aneemia.

On osa endokriinsüsteemi: gipoglikemiâ.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Vastunäidustused

- Diabeetiline ketoatsidoos;

- Diabeetiline eelseisund, kooma;

- Neerupuudulikkus;

- Äge haigused, jätkamist neerufunktsiooni kahjustuse riski: degidratatsiya (kõhulahtisus, rvote), palavik, tõsine nakkushaigus, riigi hüpoksia (šokk, sepsis, neeru infektsioon, bronhopulmonaarne haigused);

- Sümptomaatiline tekib ägeda ja krooniliste haiguste, mis võib viia arengut kudede hüpoksiat (sh. südame- või hingamispuudulikkus, Ägeda müokardiinfarkti);

- Suur operatsioon või vigastus (kui on tõendatud, kellel insuliini);

- Maksafunktsiooni häired;

- Alkoholism, ägeda alkoholimürgistuse;

- Rasedus;

- Imetamine (imetamine);

- Laktatsidoosi (sh. ajalugu);

- Taotlus vähemalt 2 päeva eel ja ajal 2 päeva pärast radioaktiivsete isotoopide või radioloogiliste uuringute manustamisega Jodeeritud kontrastained;

- Vastavus vähendatud kalorsusega dieet (vähem 1000 cal / päev);

- Ülitundlikkus ravimi.

See ei ole soovitatav ravimit kasutada patsientidel üle 60 aastat, täita raske füüsiline töö, millest see on seotud suurenenud risk haigestuda laktatsidoosiga.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kui planeerite rasedust, ja raseduse ajal ravimi võtmise NovoFormin^®, tuleb tagasi ja insuliini.

Andmed jaotamise metformiin rinnapiima ei ole kättesaadav. Vajadusel kasutage NovoFormin^® imetamine, Imetamine tuleb katkestada.

Ettevaatust

Ajavahemikul ravi on vajalik jälgida neerufunktsiooni.

Vähemalt 2 kord aastas, ja kui lihasvalu tuleks määrata plasma laktaadi.

Peale, 1 kord 6 kuud nõuab jälgida seerumi kreatiniini (eriti eakatel patsientidel). Ta peaks määrama narkootikumide NovoFormin^®, kui sisu seerumi kreatiniinisisaldus on üle 135 mmol / L meestel ja 110 mmol / L naistel.

Ehk NovoFormin narkootikumide taotluse koos sulfonüülureaas. Sel juhul pead eriti hoolikalt jälgida veresuhkru.

Jaoks 48 tunni eel ja ajal 48 tunni pärast taotluse röntgenkiirte kontrastainetes (kell urograafia, I / angiograafia) lõpetage ravimi NovoFormin^®.

Kui bronhopulmonaarne infektsioon või nakkushaiguse kuseorganid patsient viivitamatult arsti.

Ravi ajal tuleb hoiduda alkoholi ja narkootikumide, etanoolisisaldusega.

Toime autot juhtida ja masinatega töötada

Kasutage ravimit monoteraapiana ei mõjuta autojuhtimise veoauto ja mehhanismid.

Kombinatsiooniga narkootikumide NovoFormin^® teiste diabeediravimite sh. (sulfonüülureaas, insulinom) võib tekkida hüpoglükeemia, kus halveneb võime juhtida sõidukit ja okupatsiooni teisi potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nõuab suuremat tähelepanu ja kiiret psühhomotoorne reaktsioonid.

Üleannustamine

Sümptomid: võib tekkida surmaga lõppenud laktatsidoosi. Põhjuseks Laktoatsidoosi kujunemisele võib olla ka ravimi akumulatsiooni tingitud neerufunktsiooni häirega. Varajaste sümptomite laktatsidoosi iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, deklinatsioon palavik, kõhuvalu, lihasvalu, tulevikus võib olla õhupuudus, peapööritus, teadvuseta ja kooma.

Ravi: puhul laktatsidoosi tunnuste, Ravi NovoFormin^® peate kohe lõpetama, ja patsient otsekohe hospitaliseerida, kontsentratsiooni määramiseks laktaat, Diagnoosi kinnitamiseks. Kõige tõhusam abinõu eritumist laktaadi ja metformiini hemodialüüsi. Kuluta nii sümptomaatiline ravi.

Kombineeritud ravi koos NovoFormin^® koos sulfonüülureaas võib tekkida hüpoglükeemia.

Ravimite koostoimed

Ei soovitata samaaegset vastuvõttu Danasooli vältida hüperglütseemilised tegevus viimase. Vajadusel danasoolravi ja pärast katkestamist viimase nõuab korrigeerimiseks annuse NovoFormin kontrolli all veresuhkru tase.

Kloorpromasiinil kui võtta suurtes annustes (100 mg / päevas) See suurendab veresuhkru taset, vähendades insuliini vabanemist. Kui neuroleptikumi ravi ja pärast ravi viimase nõuab korrigeerimiseks annuse NovoFormin kontrolli all veresuhkru tase.

Lubades kasutada sulfonüüluuread, akarʙozoj, insulinom, MSPVA, MAO inhibiitorid, oksütetratsükliini, AKE inhibiitorite, klofibraati derivaadid, tsiklofosfamida, β-blokaatorid võivad suurendada hüpoglükeemilist toimet ravimi NovoFormin^®.

Samaaegse taotluse Vaalium, suukaudsete rasestumisvastaste, adrenaliini, simpatomimetikami, glükagooni, kilpnäärmehormooni, ja tiasiid “aas” Diureetikumid, fenotiasiinirühma derivaadid, nikotiinhappe võib vähendada hüpoglü ravimi mõju NovoFormin^®.

Tsimetidiin aeglustab metformiini, Kuna see suurenenud risk laktatsidoosi.

Narkootikumide NovoFormin^® võiks nõrgendada antikoagulante (kumariini derivaadid).

Alkoholi tarbimine suurendab laktatsidoosi riski ägeda alkoholimürgistuse, eriti juhul, nälga või madala kalorsusega dieet täitmist, ja maksapuudulikkus.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Eesti B. Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas või üle 25 ° C. Hoida originaalpakendis. Säilitusaeg – 3 aasta.