NALGEZIN

Aktiivne materjal: Naproxen
Kui ATH: M01AE02
CCF: MSPVA
ICD-10 koodid (tunnistus): J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, N94.4, N94.5, R50, R51, R52,0, R52.2
Kui CSF: 05.01.01.06
Tootja: KRKA d, d. (Sloveenia)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Abiained: povidoon, mikrokristalne tselluloos, talk, magneesiumstearaat, Puhastatud vesi.

Koosseisu kest: Titaandioksiid (E171), makrogool, värvi indigokarmiin (E132), gipromelloza.

10 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

MSPVA. Annab valdavalt valuvaigistit, samuti palavikku alandav ja põletikuvastane toime. Toimemehhanism on seotud inhibeerib ensüümi COX, mis viib prostaglandiinide sünteesi pärssimine arahhidoonhappest.

Inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast ravimi sissevõtmist imendub naprokseennaatrium seedetraktist kiiresti ja täielikult., saavutab valuvaigisti plasmakontsentratsiooni kiiremini, kui naprokseen. C_max kontsentratsioon plasmas saavutatakse pärast 1-2 h pärast ühekordset naprokseennaatriumi annust ja pärast seda 2-4 h pärast naprokseeni võtmist (olenevalt söögist). Koos toiduga tarbimine mõjutab imendumise kiirust, kuid see ei mõjuta selle kestust. Naprokseeni kontsentratsioon vereplasmas suureneb proportsionaalselt annuse suurendamisega. Kui ühekordne annus on ületatud 500 mg proportsionaalsust rikutakse.

Jaotus

C_ss saavutatakse pärast allaneelamist 4-5 annuste (st. edasi 2-3 ravimi võtmise päev) sõltuvalt valitud ravimi retsepti režiimist. Pärast ravimi võtmist keskmistes annustes on naprokseeni kontsentratsioon plasmas vahemikus 23 μg / ml kuni 49 ug / ml. Kontsentratsioonil kuni 50 μg/ml naprokseen on tugevalt seotud plasma albumiiniga (kuni 99.5%). Suuremate kontsentratsioonide korral suureneb seondumata fraktsiooni hulk (kontsentratsioonides 473 μg / ml seondumata fraktsioon on 2.4%). Ravimi kasutamine suurtes annustes suurendab plasmavalkudega seondumata naprokseennaatriumi fraktsiooni kliirensit. V_d on 10% kehakaalust.

Metabolism ja eritumine

Umbes 30% biotransformeeritud 6-dimetüülprokseeniks, praktiliselt inaktiivne metaboliit, bioloogiline aktiivsus ei ületa 1% võrreldes naprokseeniga.

Umbes 10% eritub muutumatul, 60% – naprokseeni kujul, seotud glükuroonhappe ja teiste konjugaatidega. 95% annusest eritub uriiniga, 5% – fekaalid. T_1/2 ei sõltu plasmakontsentratsioonist ja annusest ning on 12-15 ei. Naprokseeni renaalne kliirens ei sõltu plasmakontsentratsioonist.

Tunnistus

- Peavalu;

- Hambavalu;

- Lihasvalu;

- Seljavalu;

- valu menstruatsiooni ajal;

- mõõdukas valu artriidi korral;

- valu ja palavik ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.

Annustamine

Nalgezin määratakse suu kaudu 1 tab. iga 8-12 ei, Maksimaalne ööpäevane annus – 3 tab.

Vanadele inimestele (vanem 65 aastat) nimetada ametisse kuni 2 tab. / päev.

Tabletid tuleb sisse võtta koos piisava koguse vedelikuga..

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: kõrvetised, iiveldus, pingetunne kõhus, erosiivsed ja haavandilised kahjustused ning seedetrakti verejooks.

CNS: peavalu, peapööritus, kuulmislangus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, nõgestõbi.

Muu: võimalikud hingamis- või vereloomehäired (trombotsütopeenia, aneemia), eriti nende seas, eelsoodumus nendele haigustele; kõrvalekalded maksa ja neerude.

Vastunäidustused

- südame-veresoonkonna haigused;

-hepatiit;

- Neerupuudulikkus;

- Mao-ja kaksteistsõrmiksoole haavandi;

-seedetrakti haiguste (lapsed);

- Lapsed kuni vanuses 12 aastat;

- ülitundlikkus naprokseeni suhtes, naprokseen naatrium, aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Rasedus ja imetamine

Nalgezini ei soovitata määrata raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Ettevaatust

Bronhiaalastmaga patsientidele tuleb ravimit määrata ettevaatusega., vere hüübimishäired.

Enne neerupealiste funktsiooni määramiseks vajalike testide tegemist 48 h on vaja Nalgezini võtmine lõpetada, sest ravim võib mõjutada uuringu tulemusi. Samuti võib Nalgesin mõjutada 5-hüdroksüindooläädikhappe määramist uriinis..

Patsient tuleb teavitada, et ravimit ei tohi enama eest välja kirjutada 5 päeva valuvaigistina või rohkemgi 3 päeva palavikku alandavat.

Nalgezini ei tohi manustada samaaegselt teiste põletikuvastaste ja valuvaigistitega.

1 Nalgezini tablett sisaldab 25 mg naatriumi, mida tuleks kaaluda patsientidel, vähendatud soolasisaldusega dieedil.

Üleannustamine

Sümptomid: kõrvetised, iiveldus, oksendamine, unisus.

Ravi: maoloputus koos järgneva kohtumise aktiivsöe. Vajadusel kulutada sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna naprokseen seondub suurel määral valkudega.

Ravimite koostoimed

Nalgezini ja varfariini kliiniliselt olulisi koostoimeid ei ole kindlaks tehtud, tolbutamidom.

Naprokseen võib vähendada propranolooli ja teiste beetablokaatorite antihüpertensiivset toimet.

Naprokseeni ja atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorite samaaegsel kasutamisel suureneb neerupuudulikkuse tekkerisk.

Naprokseen pärsib furosemiidi natriureetilist toimet.

Naprokseen pärsib liitiumi renaalset kliirensit, mis põhjustab liitiumi kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

Probenetsiidi võtmine suurendab naprokseeni kontsentratsiooni vereplasmas.

Antacidnye ettevalmistusi, magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavate, vähendada naprokseeni imendumist.

Kui seda kasutatakse samaaegselt kaudsete antikoagulantidega, hüdantoiinid võivad nende toimet tugevdada.

Tarnetingimuste apteegid

Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb säilitada temperatuuril mitte üle 25 ° C. Säilitusaeg – 5 aastat.