LANTUS

Aktiivne materjal: Insuliinglargiinil
Kui ATH: A10AE04
CCF: Pika toimeajaga insuliini
ICD-10 koodid (tunnistus): E10, E11
Kui CSF: 15.01.01.04
Tootja: Sanofi-Aventis Saksamaa GmbH (Saksamaa)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Lahendus p / kasutuselevõtuga selge, värvitu või peaaegu värvitu.

Abiained: kresool (m-kresool), Tsinkkloriidi, glütserool (85%), Naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, vesi d / ja.

3 ml – flintklaasist kolbampullis (5) – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.
3 ml – flintklaasist kolbampullis (1) – OptiSet süstlavahendid (5) – pakkides papp.
3 ml – flintklaasist kolbampullis (1) – Kassett süsteemide OptiKlik (5) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

Glargiin-insuliini on sarnane humaaninsuliiniga. Saadakse DNA rekombineerimisega bakterite Escherichia coli bakteritest (tüvede К12). See on madala lahustuvusega neutraalne Kolmapäev. Lantus koosseisus^® See on vees täielikult lahustuv, Kolmapäev happeline süstelahus (pH = 4). Pärast kehtestamist nahaaluse rasva lahendus oma happesuse tõttu reageerib neutraliseerida mikroprecipitatov tekkega, millest vabaneb pidevalt väikeses koguses insuliini glargina, tagada ühenduse poliitika (ilma piigid) profiili kõver “kontsentratsiooni-aja”, samuti pikaajaline narkootikumide toime.

Insuliini glargina insulinovmi retseptorite seonduvad parameetrid ja humaaninsuliin on väga lähedal. Glargiin-insuliini on sarnased endogeense insuliini bioloogilist toimet.

Insuliini kõige olulisem tegevus on glükoosi ainevahetuse reguleerimine. Insuliin ja selle analoogid alandada veresuhkru taset, stimuleerimine glükoosi perifericescimi kudede tarbimine (Eriti skeletilihaste ja rasvkoes), ja pärssivad glükoosi produktsiooni maksas (glükoneogeneesi). Insuliin inhibeerib lipolüüsi ja immunogeensuse peamiselt, samal ajal suureneb valgusünteesi.

Glargiin-insuliini pikenenud toimeaeg on otseselt seotud selle imendumise madala kiirusega, See võimaldab teil rakendada 1 aeg / päev. Keskmine toime algus – läbi 1 h pärast subkutaanset manustamist. Keskmine toime kestus – 24 ei, maksimaalne – 29 ei. Insuliini ja selle analoogide toime olemus (nt, insuliini glargina) aja jooksul võib oluliselt erineda nagu erinevatel patsientidel, ja sama patsient.

Lantus kestus^® selle sisestamise tõttu nahaalusesse rasva.

Farmakokineetika

Võrdlevad uuringud kontsentratsioonide insuliini ja insuliini izofan glargina s/seerumis kasutuselevõtu tervetel isikutel ja suhkurtõvega patsientidel näitas palju pikem ja aeglasem imendumine, ning maksimaalne kontsentratsioon glargina insuliini võrreldes insuliini-izofan puudumine.

Kui s/et ravimi kasutuselevõtu 1 korda päevas pideva keskmiselt glargiin-insuliini veres saavutatakse 2-4 päeva pärast esimest annust.

Millal/T kasutuselevõtuga_1/2 glargina insuliini ja insuliini.

Osaliselt purustatud väiksem lõpuks rasva kudedesse glargiin isiku (P-end) -Circuit (beeta kett) moodustamaks 21^A-Glütsiin-insuliini ja 21^A-Glütsiin-des-30^B-Ree-insuliini. Plasma nii muutmata glargiin-insuliini, ja lõhustamissaadused.

Tunnistus

- Diabetes, vajavad insuliinravi, täiskasvanud, noori ja vanemaid lapsi 6 aastat.

Annustamine

Annuse ja aja kohta viide päevas määrata eraldi. Lantus^® Sisestage n/a 1 korda ööpäevas, alati samal ajal. Lantus^® tuleks lisada nahaaluse rasva kõhu, õla või hip. Kohti süstimiseks tuleb asendusliikme iga kord narkootikumide jaoks soovitatav piirkondades p/ravimi kasutuselevõtu.

Ravimit saab kasutada monoteraapiana., ja koos teiste diabeediravimite uimastite.

Lantus patsiendi insuliini või kaua keskmine kestus ülekandmisel^® võib olla vajalik ööpäevane annuse õigsust või muuta lisatud protivodiabeticescoy ravi (annusest ja insuliini lühikese tegevus või nende analooge, Kui gipoglikemicakih ravimite suukaudsete ravimite annuse).

Patsiendi üleviimisel insuliini-isofaani kahekordsest manustamisest Lantuse ühekordseks manustamiseks^® On vaja enne iga päev ravi basaalinsuliiniga 20-30% öö-ja varajastel hommikutundidel hüpoglükeemia riski vähendamiseks ravi esimestel nädalatel. Selle aja jooksul, vähendades annust Lantusa^® hüvitada järgnev hotellile korrektsioon annuse lühitoimelist insuliini annused.

Sarnaselt teiste insuliini analoogide, patsientidel, saavad diureetikume suurtes ravimite tõttu insuliini antikehade, Lantus vahetamisel^® Võib tekkida suurenenud tundlikkuse insuliini kasutuselevõtmist. Lantus kommutatsiooniseadmete^® ja esimesel nädalal pärast vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine ja vajadusel – insuliini õige annuse.

Bioakumuleerumisvõimega elusorganismides määruse ainevahetust ja sellest tulenev, suurendades insuliini tundlikkust võib saada vajalikud edasise parandamise režiim. Annuse kohandamine võib nõuda, nt, Kui muudate patsiendi kehakaalu, tema elustiil, aeg ravimi, või kui muud asjaolud, suurendada vastuvõtlikkust hüpo arendamine- või hüperglükeemia.

Ravimit ei tohi süstida sisse/in. Tavaliste annuste kasutamisel kehtestamine, tolli, mõeldud p/kasutusele, raske hüpoglükeemia võib põhjustada.

Enne sissejuhatust peate veenduma, nii et süstlid ei sisaldanud ravimite jäänused.

Ravimi kasutamise ja käitlemise tingimused

OptiSet pen-süstlid

Enne kasutamist kontrollida kasseti sees pliiats. Seda tuleks kasutada ainult juhul,, kui lahus on selge,, värvitu, See ei sisalda nähtavaid osakesi ja kooskõla vee. Tühjad OptiSet süstla pliiatsid ei ole ette nähtud korduvkasutamiseks ja need tuleb hävitada.

Nakkuse vältimiseks on eeltäidetud pensüstel mõeldud kasutamiseks ainult ühele patsiendile ja seda ei saa teisele inimesele üle kanda.

OptiSeti süstla käsitsemine

Kasutage igal järgmisel kasutamisel alati uut nõela.. Kasutage ainult nõelu, sobib OptiSeti süstlapliiatsite jaoks.

Enne igat süsti tuleb alati teha ohutustest..

Kui kasutatakse uut OptiSet pliiatsit, Kasutusvalmidust tuleks kontrollida 8 üksused, tootja poolt eelnevalt valitud.

Annuse valijat saab pöörata ainult ühes suunas.

Ärge kunagi pöörake annuse valijat (annuse muutmine) pärast süsti päästiku vajutamist.

Kui teine ​​inimene süstib patsienti, siis peab ta olema eriti ettevaatlik, et vältida nõela juhuslikke vigastusi ja nakkushaigustesse nakatumist.

Ärge kunagi kasutage kahjustatud OptiSet pliiatsit., ja ka rikke kahtluse korral.

Kasutatud kaotsimineku või kahjustumise korral peab teil olema varuosa OptiSet.

Insuliini kontroll

Pärast pensüstli korgi eemaldamist kontrollige insuliinimahuti märgistusi, veenduda, et see sisaldab õiget insuliini. Samuti tuleks kontrollida insuliini välimust.: insuliinilahus peab olema selge, värvitu, ei sisalda nähtavaid tahkeid osakesi ja on konsistentsiga, nagu vesi. Te ei saa kasutada OptiSet süstalt, kui insuliinilahus on hägune, värviline või sisaldab võõrosakesi.

Nõela kinnitamine

Pärast korgi eemaldamist ühendage nõel ettevaatlikult ja tihedalt pen-süstliga.

Pliiatsi kasutusvalmiduse kontrollimine

Enne iga süstimist on vaja kontrollida süstla pliiatsi valmisolekut kasutamiseks..

Uue ja kasutamata süstla jaoks peab annuse indikaator olema joonisel 8, nagu see oli eelnevalt tootja poolt määratud.

Kui kasutatakse pliiatsit, dosaatorit tuleks keerata kuni, kuni annuse indikaator peatub numbril 2. Dosaator pöörleb ainult ühes suunas.

Tõmmake stardinupp täielikult välja, annuse saamiseks. Ärge kunagi keerake annuse valijat pärast vabastamisnupu välja tõmbamist..

Sisemine ja välimine nõela kaitsekork tuleb eemaldada. Salvestage välimine kork, kasutatud nõela eemaldamiseks.

Nõelaga pliiatsi hoidmine, ülespoole, koputage insuliinimahutit sõrmega ettevaatlikult, nii et õhumullid tõusevad nõela suunas üles.

Pärast seda peaksite alustamisnuppu lõpuni vajutama.

Kui nõela otsast tuleb välja tilk insuliini, pliiats ja nõel toimivad õigesti.

Kui nõela otsa ei ilmu tilka insuliini, pliiatsi kasutuskõlblikkuse kontrolli tuleb korrata kuni, kuni nõela otsa ilmub insuliin.

Insuliini annuse valimine

Annuse saab määrata alates 2 ühikut 40 ühikut sammhaaval 2 ühikut. Kui vajalik on annus, üle 40 üksused, seda tuleb teha kahe või enama süstina. Check, et teil on õige annuse jaoks piisavalt insuliini.

Läbipaistva insuliinimahuti jääkinsuliini skaala näitab, kui palju, umbes, insuliini OptiSet pensüstelisse. Seda skaalat ei saa kasutada insuliini annuste võtmiseks..

Kui must kolb on värvilise joone alguses, nii, seal on, umbes, 40 insuliini ühikut.

Kui must kolb on värvilise riba lõpus, nii, seal on, umbes, 20 insuliini ühikut.

Annuse valijat tuleks keerata, kuni annuse nool osutab õigele annusele.

Insuliini annuse võtmine

Süstimiskäiviti tuleb piirini välja tõmmata, insuliinipliiatsi täitmiseks.

Peaks kontrollima, Kas õige annus on täielikult valitud. Päästik liigub vastavalt insuliini kogusele, insuliinimahutisse.

Start-nupp võimaldab teil seda kontrollida, mis annust võetakse. Katse ajal peab päästik olema pingestatud. Päästiku viimane nähtav lai joon näitab ära võetud insuliini kogust. Kui päästikut hoitakse all, nähtav on ainult selle laia joone ülaosa.

Insuliini süstimine

Spetsiaalselt väljaõppinud personal peaks patsiendile süstimistehnikat selgitama..

Nõel on sisestatud s / c. Süstimise algusnupp tuleb vajutada piirini. Kuuldav klõps lakkab, kui süstimisklahv on täielikult alla vajutatud. Seejärel tuleks süsti päästikut hoida all 10 sekund enne, kuidas nõel nahast välja tõmmata. See tagab kogu insuliini annuse manustamise..

Tõmmake nõel välja

Pärast igat süsti tuleb nõel pen-süstlist välja võtta ja ära visata. See hoiab ära nakkuse., samuti insuliinileke, õhu sissevõtmine ja nõelte võimalik ummistus. Nõelu ei saa uuesti kasutada.

Pärast seda pange pliiatsi kork tagasi.

Cartridges

Kassette tuleb kasutada koos OptiPen Pro1 süstlaga, ja vastavalt soovitustele, seadme tootja andmed.

Juhised OptiPen Pro1 süstla pliiatsi kasutamiseks kasseti paigaldamise osas, nõela ühendamine ja insuliini süstimine tuleb läbi viia täpselt. Enne kasutamist kontrollige kassetti. Seda tuleks kasutada ainult siis, kui, Kui lahus on läbipaistev, värvitu ja ei sisalda nähtavaid osakesi. Enne kolbampulli süstlasse paigaldamist peab kassett olema 1-2 h toatemperatuuril asub. Enne süstimist kolbampullis eemaldada õhumullid. Peate rangelt järgima juhiseid. Tühje kassette ei taaskasutata. Autoinjector OptiPen Pro1 kahjustumise korral, te ei saa seda kasutada.

Kui selle autoinjector on vigane, vajadusel võib patsiendile manustada insuliini, tõmmates lahust kolbampullist plastsüstlasse (sobib insuliini kontsentratsioon 100 IU / ml).

Infektsiooni vältimiseks peaks korduvkasutatavat süstalt kasutama ainult üks inimene.

Basseini serva cartidge OptiKlik süsteem

Basseini serva cartidge OptiKlik süsteemi esindab klaasist kolbampullis, mis hõlmab 3 ml glargiininsuliini lahust, mis asetatakse kolbmehhanismiga läbipaistvasse plastmahutisse.

OptiKliki kolbampullisüsteemi tuleks kasutada koos OptiKliki süstlaga vastavalt kasutusjuhendile., selle külge kinnitatud.

Kõiki soovitusi tuleks täpselt järgida, sisaldab juhiseid kolbampullisüsteemi paigaldamiseks OptiKliki süstlasüstlasse, nõela ühendamine ja süsti manustamine.

Kui OptiKliki süstel on kahjustatud, tuleks asendada uuega.

Enne kolbampullisüsteemi paigaldamist OptiKlik süstlasüstlasse peab see olema 1-2 h toatemperatuuril asub. Enne paigaldamist kontrollige kassettide süsteemi. Seda tuleks kasutada ainult, Kui lahus on läbipaistev, värvitu ja ei sisalda nähtavaid osakesi. Enne süstimist kartridzhnoj süsteemi eemaldada õhumullid (sama mis pliiatsi kasutamisel). Tühjaid kassetisüsteeme ei taaskasutata.

Kui selle autoinjector on vigane, siis saab patsiendile vajadusel manustada insuliini, tõmmates lahust kolbampullist plastsüstlasse (sobib insuliini kontsentratsioon 100 IU / ml).

Infektsiooni vältimiseks peaks korduvkasutatavat süstalt kasutama ainult üks inimene.

Kõrvalmõju

Määramine kõrvaltoimete esinemissagedus: Sageli (≥ 10%), sageli (≥ 1%, <10); mõnikord (≥ 0.1%, < 1%); harva (≥ 0.01%, < 0.1%), harva (< 0.01%).

Kõrvalmõjud, seotud süsivesikute metabolismi mõju: hüpoglükeemia areneb kõige sagedamini, Kui insuliini annus ületab vajaduse.

Rünnakud Raske hüpoglükeemia, eriti korduvad, võib põhjustada elektrilööke närvisüsteemi. Episoodid pikk ja väljendas hüpoglükeemia võib ohustada patsiendi elu.

Neuropsühhiaatrilised häired taustal hüpoglükeemia (“hämarik” teadvus või teadvuse kaotus, krambid) Tavaliselt eelneb adrenergiliste sümptomid kontrreguljacii (sümpatoadrenaalse süsteemi aktiveerimine vastusena hüpoglükeemiale): nälg, ärrituvus, külm higi, tahhükardia (seda kiiremini ja märkimisväärsemalt areneb hüpoglükeemia, rohkem väljendunud sümptomid adrenergilise vastureaktsiooni).

On osa organ visioon: harva – Nägemispuudega, retinopaatia.

Olulisi muudatusi määruses glükoosi sisaldus veres võib põhjustada ajutist nägemise halvenemine tingitud kudede turgori ja murdumisnäitaja silma läätse.

Pikaajalise normaliseerida veresuhkru sisalduse tõus vähendab diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski. Võttes arvesse insuliinravi, kaasas järsk kõikumine veresuhkru, Ehk praeguse diabeetilise retinopaatia ajutist halvenemist. Proliferatiivne retinopaatia patsientidel, eriti ei saanud ravi fotokoagulatsioonraviga ravi, raske hüpoglükeemia episoode võib viia arengut lühiajalisest nägemise kaotusest.

Naha ja nahaaluse rasva osas: sageli – Sarnaselt teiste insuliinravi, võimalik lipodüstroofia (1-2%) ja kohaliku viivitus insuliini imendumist; harva – lipoatrofiâ. Pidevas muutumises mahutab süsti keha piirkondades, Soovitame p/et insuliini kehtestamine, võib aidata vähendada selle reaktsiooni sümptomid või takistada selle arengut.

Alates närvisüsteemi: harva – disgevziya.

On osa lihasluukonna: harva – lihasvalu.

Ainevahetus: harva – naatriumi retentsiooni, paistetus (eriti, Kui intensiivistada insuliinravi parandab ainevahetusprotsesse varem ebapiisav reguleerimine).

Allergilised reaktsioonid: harva – allergilised reaktsioonid kohe tüüpi insuliini (sealhulgas glargiin-insuliini) või osad ravimi – Generaliseerunud nahareaktsioonid, angioödeem, bronhospasm, hüpotoonia, šokk. Need reaktsioonid võivad olla eluohtlikud patsient.

Insuliini kohaldamine võib põhjustada talle antikehade teket. Vastaste antikehade, Cross kasutanud inimeste insuliini, täheldatud sama sagedusega. Harvadel juhtudel selliste insuliini antikehade olemasolu võib põhjustada vaja annust kohandada suunas hüpo ärahoidmiseks- või hüperglükeemia.

Kohalikud reaktsioonid: sageli (3-4%) – punetus, valu, sügelema, nõgestõbi, turse või põletik süstekohas. Enamasti on lahendatud reaktsioonidest üle mitu päeva mitu nädalat.

Ohutusprofiili patsientidel alla 18 aastat sarnaneb enamjaolt patsientide ohutusprofiiliga 18 aastat. Patsientidel vanuses alla 18 aastat suhteliselt rohkem sageli süstekoha reaktsioonid ja naha reaktsioonid (lööve, nõgestõbi). Ohutusandmed alla ning 6 aastat kadunud.

Vastunäidustused

- Lapsed kuni vanuses 6 aastat (kliinilised andmed kasutamise kohta ei ole praegu kättesaadavad);

- Ülitundlikkus ravimi.

Alates ettevaatust rakendada Lantust^® Rasedus.

Rasedus ja imetamine

Siiani võib kohaldada ka Lantus^® Rasedus.

Olemasoleva või rasedusdiabeediga patsientide puhul on oluline säilitada piisav metaboolne regulatsioon kogu raseduse vältel. Esimesel trimestril võib vähendada vajadust insuliini, II ja III trimestril – suurendada. Vahetult pärast sündi vähendab vajadust insuliini, suurendab hüpoglükeemia riski. Sellises olukorras on vaja hoolikalt kontrollida vere glükoosisisalduse.

IN katseuuringutega loomad ei saanud otseselt või kaudselt andmete jembriotoksicheskom või fetotoksicheskom tegevuse kohta insuliini glargina.

Kontrollitud kliinilistes uuringutes ravimi Lantus ohutusele^® Raseduse ajal viidi läbi. Olemasolevate andmete kasutamise kohta Lantusa^® sisse 100 raseduse. Käigust ja tulemustest raseduse nendel patsientidel ei erinenud need raseduse, muude insuliini preparaatide saava.

Naised rinnaga võib nõuda õige annuse insuliini ja toitumine.

Ettevaatust

Lantus^® ei ole narkootikumide valik diabeetilise ketoatsidoosi raviks. Sellisel juhul soovitame in/kasutuselevõtuga lühitoimelist insuliini.

Lantusa kohaldada piiratud kogemuste tõttu^® Ei olnud võimalik hinnata selle efektiivsust ja ohutust patsientidel maksa või neerude rike patsientide mõõduka või raske aste.

In Neerukahjustusega patsientidel võib insuliinivajadus olla vähenenud tänu nõrgenemine selle kõrvaldamiseks. Patsientide vanemad pidevalt halvenenud neerufunktsioon võib viia insuliini vajadus püsiva vähenemise.

Raske maksapuudulikkus, võib insuliinivajadus olla vähenenud tänu glükoneogeneesi ja biotransformatsiooni insuliini.

Juhul vähene kontroll glükoosi tase veres, Samuti hüpo suundumus- või hüperglükeemia, enne paranduse režiimis, Kontrollige vastavust ettenähtud raviskeemi õigsuse, süsti ja tehnoloogia savvy kulutuste p/sissepritse, Võttes arvesse kõiki mõjutavaid tegureid.

Gipoglikemiâ

Hüpoglükeemia sõltub profiili kasutati insuliini ja saab, seega, muutmisel muutuks raviskeemid. Pika toimeajaga insuliini Lantusa kohaldamisel suurem aeg tarbimise tõttu^®, Teil tuleb arvestada väiksem tõenäosus öine hüpoglükeemia, arvestades, et juba hommikul tundi selle tõenäosuse eespool. Patsientidel hüpoglükeemia esinemise korral, Lantus saava^®, tuleks arvesse võtta võimalust aeglustub väljumise seisukorra hüpoglükeemia seoses insuliini glargina toimet.

Patsiendid, mis hüpoglükeemia episoodid võivad olla eriti kliiniliselt olulisi, sh. koronaararterite stenoosi või aju veresoonte väljendamine (Cardial ja aju riski komplikatsioone hüpoglükeemia), Samuti patsientide proliferatiivne retinopaatia, eriti siis, kui nad ei saa ravi fotokoagulatsioonraviga ravi (mööduv nägemise kadu tingitud hüpoglükeemia tekkeriski), erilised ettevaatusabinõud ja hoolikalt jälgida vere glükoosisisalduse.

Patsiente tuleb hoiatada riigid, Kui sümptomid gipoglikemii võib vähendada ended-, kergemad või puuduvate teatud riskirühmades, mis sisaldavad:

-patsiendid, kes on oluliselt paranenud vere glükoosi regulatsioonile;

-patsiendid, kelle hüpoglükeemia tekib järk-järgult;

-eakatel patsientidel;

-neuropaatiaga patsientidel;

-diabeediga pikas;

-patsiendid, vaimuhaigete;

-patsiendid, ümber looma humaaninsuliin insuliini;

-patsiendid, kes saavad samaaegselt ravi teiste ravimitega.

Sellistes olukordades võib põhjustada raske hüpoglükeemia (koos on võimalik teadvuse) enne selle, Kui patsient oli teadlik, Ta arendab hüpoglükeemia.

Millal, Kui vaadeldud tavaline või vähendatud näitajad glükeeritud hemoglobiini, On vaja arvestada võimalust korduvalt tundmatu hüpoglükeemia episoodide (eriti öösel).

Annustamise skeemi skeemi, dieedi ja toitumise, nõuetekohase kasutamise ja kontrolli hüpoglükeemia sümptomite teket aitavad oluliselt vähendada hüpoglükeemia riski. Kui neid on, suurendada vastuvõtlikkust hüpoglükeemia, eriti hoolikalt jälgida, tk. võib nõuda insuliini annuse kohandamine. Nende tegurite hulka kuuluvad:

-insuliini muutumisest;

-suurenenud tundlikkus insuliinile (nt, Kui stress tegurid);

-ebatavaline, suurenenud või kestvam füüsiline koormus;

— interkurrentne haigus, kaasneb oksendamine, kõhulahtisuse;

-Dieet ja toitumine;

— vastamata sööki;

-alkoholi tarbimine;

-teatud kompenseerimata endokriinhäired (nt, gipotireoz, adenogipofiza korral või neerupealise koores);

-samaaegne ravi teiste ravimitega.

Samaaegse haiguse

Kui soovite rohkem interkurrentnykh haiguste intensiivse vere glükoosi kontroll. Paljudel juhtudel näitab läbi analüüsi suhtes ketokehade leidumine uriinis, ka sageli vaja insuliini parandus režiimis. Sageli suurendab insuliini vajadust. Tüübi diabeetikutel 1 tuleks jätkata regulaarne tarbimine, vähemalt, väikeses koguses süsivesikuid, isegi siis, kui süüa ainult väikese koguse või süüa võimaluste puudumisel, samuti ka okse. Nendel patsientidel tuleks kunagi täielikult peatada insuliini kehtestamine.

Üleannustamine

Sümptomid: raske ja mõnikord pikaajaline hüpoglükeemia, elu ähvardav patsient.

Ravi: mõõduka hüpoglükeemia peatas tarbimist kiiresti imenduvad süsivesikud. Soovite muuta manustamiseks ettevalmistamise skeem, dieedi või füüsilise aktiivsuse.

Raske hüpoglükeemia episoode rohkem, kooma koos, neuroloogilised häired või krambid, nõuda sellisel / m või m/glükagooni kasutuselevõtmist, nagu ka nagu in/sissejuhatuses 40% dekstroos. Võib nõuda pikajaline süsivesikute ja järelevalve spetsialist, tk. võimalik kordumine hüpoglükeemia ilmne kliinilist paranemist pärast.

Ravimite koostoimed

Suukaudsed gipoglikemicakie vahendid, AKE inhibiitorite, disopüramiid, Fibraatide, fluoksetiin, MAO inhibiitorid, pentoksüfülliini, Dextropropoxyphene, Salitsülaadid ja sulfa antibiootikumide gipoglikemicescoe insuliini toimet tugevdada ja suurendada vastuvõtlikkust hüpoglükeemia teket. Need kombinatsioonid võivad nõuda parandamist annustes insuliini glargina.

GCS, danasooliga, diazoksid, Diureetikum, glükagooni, Isoniasiidi, Östrogeenid, progestins, fenotiasiine, somatotropina, adrenomimeetilisi (nt, adrenaliini, salbutamooli, terʙutalin), kilpnäärmehormoonid, proteaasi inhibiitorid, mõned neiroleptiki (nt, klosapiin või olansapiin) diabeediravimite insuliini toimet võib vähendada. Need kombinatsioonid võivad nõuda parandamist annustes insuliini glargina.

Lantus kasutamine koos^® beetablokaatorite, klonidiiniga, Liitiumi soolad, etanooli võib suurendada, ja diabeediravimite insuliini toime nõrgenemine. Pentamidiin kombinatsioonis insuliiniga, võib hüpoglükeemia, mis mõnikord annab viis hüperglükeemia.

In taotluse koos ravimitega, kellel simpatoliticakim tegevus, nagu beeta- adrenoblokatorы, klonidin, guanfatsiiniga ja reserpiin võivad vähendada adrenergiliste kontrreguljacii, või (sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimist) hüpoglükeemia arendamisega.

Pharmaceutical suhtlemist

Lantus^® mitte segi ajada teiste insuliini, teiste ravimite või aretus. Kuna segamine või lahjendamine võib muuta oma profiili õigeaegselt, Peale, muud insulinami segamine võib põhjustada sademe teket.

Tarnetingimuste apteegid

Ravim on välja antud retsepti.

Ja tingimused

Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, pimedas kohas temperatuuril 2° c kuni 8° c; Mitte külmutada. Säilitusaeg – 3 aasta.

Pärast kassettide kasutamise alustamist, Hoidke eeltäidetud OptiSet süstlavahendeid ja OptiKliki kolbampullisüsteeme lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Eeltäidetud OptiSet süstlavahendid valguse eest kaitsmiseks, Opticliku kassette ja kassettide süsteeme tuleks hoida oma papppakendis.

Ärge hoidke külmkapis eeltäidetud OptiSet süstalt.

Pärast esimest kasutamist on ravimi säilivusaeg kassettides, pen-süstlid OptiSet ja kolbampullisüsteemid Opticlik – 4 Nädala. Soovitatav on märgi kuupäev esimese ravimi etikett.