KLINDAMÜTSIINI

Published by
Vladimir Andrejevitš Didenko

Aktiivne materjal: Klindamiцin
Kui ATH: J01FF01
CCF: Linkosamiidide rühma antibiootikum
Kui CSF: 06.09.01
Tootja: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

Kapslid želatiin, suurus №1, lillaka keha ja punase korgiga; содержимое капсул – порошок от белого до желтовато-белого цвета.

1 mütsid.
klindamiцin (vesinikkloriid) 150 mg

Abiained: maisitärklis, laktoosmonohüdraat, talk, magneesiumstearaat.

Koosseis kapslid: värvida Asorubiin (E122), värvida Brilliant Black (E151), želatiin.
Kompositsioon kapsli korgid: Titaandioksiid (E171), värvaine kinoliinikollane (E104), värvida Asorubiin (E122), Carmine värvida Erkpunane 4R (E124), värvida Brilliant Black (E151), želatiin.

8 Arvuti. – блистеры (2) – пачки картонные.

Lahendus sisse / ja / m selge, värvitu või kergelt kollakas.

1 ml 1 võimendi.
klindamiцin (vormis fosfaadi) 150 mg 300 mg

Abiained: bensüülalkoholi, dinaatrium эdetat, vesi d / ja.

2 мл – ампулы (5) – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.

KIRJELDUS TOIMEAINETEST

Farmakoloogilise toime

Linkosamiidide rühma antibiootikum. Terapeutilistes annustes on sellel bakteriostaatiline toime, suurtes annustes on tundlikele tüvedele bakteritsiidne toime. Häirib varases staadiumis rakusisese valgusünteesi, seondudes bakteriaalsete ribosoomide 50S alaühikuga.

Klindamütsiin on aktiivne enamiku aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu, sealhulgas Staphylococcus spp. (sh. tüved, producyrute penitsillinazou); Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae.

Klindamütsiin on aktiivne ka anaeroobsete grampositiivsete bakterite vastu, sealhulgas Eubacterium, Propionibakter, Peptokokk, Peptostreptococcus spp., paljud Clostrtidium perfringensi ja Clostrtidium tetani tüved.

Gramnegatiivsete anaeroobide seas on Fusobacterium spp klindamütsiinile vastuvõtlik. (välja arvatud F.varium, mis on tavaliselt stabiilne), Veillonella, Bakteroides spp. (sealhulgas B. fragilis).

Mycoplasma spp. klindamütsiin on tavaliselt vähem aktiivne, kui erütromütsiin.

Mõned Actinomyces spp tüved on klindamütsiinile vastuvõtlikud. ja Nocardia asteroidid.

Toxoplasma gondii ja Plasmodium spp. Vastu on teatatud mõnest protozoaalsest toimest..

Enterococcus spp. On resistentsed klindamütsiini suhtes., Staphylococcus aureuse metitsilliiniresistentsed tüved, enamus gramnegatiivseid aeroobseid baktereid (sealhulgas Enterobacteriaceae spp.), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis ja Haemophilus influenzae, samuti seened (sh. pärm) ja viirused.

Farmakokineetika

Pärast umbes 90% klindamütsiini annus imendub seedetraktist. Pärast annuse võtmist 150 mg pärast 1 h klindamütsiini plasmakontsentratsioon on 2-3 ug / ml, läbi 6 h - umbes 0.7 ug / ml. Pärast annuse võtmist 300 mg 600 mg Cmax plasmas on vastavalt 4 ug / ml 8 ug / ml. Toidu samaaegsel tarbimisel väheneb imendumise määr, samal ajal kui imendumise aste veidi muutub.

Pärast / m annuse 300 mg Cmax plasmas on keskmiselt 6 ug / ml saavutatakse 3 ei, doosis 600 mcg - 9 ug / ml.

Lastel Cmax plasma saavutatud 1 ei. Samade annuste manustamisel IV Cmax Plasma on 7-10 μg / ml ja saavutatakse infusiooni lõpus.

Klindamütsiin imendub nahapinnalt väikestes kogustes.

Intravaginaalse manustamise korral võib süsteemne imendumine olla umbes 5%.

Klindamütsiin on kudedes ja kehavedelikes laialt levinud, sealhulgas luud, kuid kesknärvisüsteemis ei saavuta olulist kontsentratsiooni. Sapis tuvastatakse klindamütsiini kõrge kontsentratsioon. Klindamütsiin akumuleerub leukotsüütides ja makrofaagides.

Umbes 90% klindamütsiin seondub plasmavalkudega.

Klindamütsiin metaboliseerub, valdavalt maksas, koos N-demetüülitud ja sulfoksiidmetaboliitide moodustumisega, samuti mitteaktiivsed metaboliidid.

T1/2 on 2-3 ei, suureneb raske neeruhaigusega patsientidel ja enneaegsetel imikutel.

Umbes 10% annus eritub uriiniga muutumatute ravimite ja metaboliitide kujul ning umbes 4% fekaalid. Ülejäänud eritub inaktiivsete metaboliitidena. Eritumine on aeglane, jooksul 7 päeva.

Ei eemaldata verest dialüüsi teel.

Tunnistus

Süsteemseks kasutamiseks: rasked nakkus- ja põletikulised haigused, põhjustatud klindamütsiini suhtes tundlikest mikroorganismidest: kopsupõletik, kopsuabstsessi, empyema, osteomüeliit, endometriiti, adnexitis, mädane nahainfektsioon, pehmete kudede, Haavad, peritoniit. Peritoniidi ja intraabdominaalsete abstsesside ennetamine pärast soole perforatsiooni või traumat (kombinatsioonis aminoglükosiididega). Infektsioonide reservantibiootikumina, põhjustatud stafülokoki ja teiste grampositiivsete mikroorganismide tüvedest, penitsilliiniresistentne. Ennetava meetmena hammaste eemaldamisel.

Väljas kasutamiseks: akne vulgaris.

Toopiliseks,: vaginoos, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid.

Annustamine

Внутрь взрослым – по 150-450 mg iga 6 ei. Profülaktikaks hammaste väljavõtmisel on üks annus 600 mg 1-2 vastuvõtt vastavalt skeemile.

Внутрь детям – по 3-6 mg / kg iga 6 ei.

При в/м или в/в введении взрослым – 0.6-2.7 g päevas jagatud annustena. Väga raskete infektsioonide korral võib IV-st loobuda 4.8 g / päevas. Maksimaalne annus:

при в/м введении разовая доза – 600 mg, intravenoosse infusiooni kestusega 1 ч – 1.2 g.

Intramuskulaarse või intravenoosse manustamise korral vanematel lastel 1 мес – 15-40 mg / kg päevas jagatud annustena. Raskete infektsioonide korral on koguannus vähemalt 300 mg / päevas.

Наружно – наносят на область поражения 2-3 korda / päevas.

Интравагинально – 100 mg enne magamaminekut 3-7 päeva.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, после в/в введения в высоких дозах – неприятный металлический привкус; после приема внутрь – явления эзофагита; maksa transaminaaside ja bilirubiini aktiivsuse mööduv tõus vereplasmas; в единичных случаях – желтуха и заболевания печени.

Alates vereloomesüsteemi: редко – обратимая лейкопения, neutropeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos.

Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi; редко – многоформная эритема; в отдельных случаях – отек Квинке, palavik, anafülaktiline šokk.

Südame-veresoonkonna süsteemi: при быстром в/в введении – понижение АД, peapööritus, nõrkus.

Kohalikud reaktsioonid: при в/в введении в высоких дозах – флебит; при в/м введении редко – раздражение в месте введения, infiltratsiooni areng, mädanik.

Lokaalselt: ärritus manustamiskohas, kontaktdermatiit. Madala süsteemse imendumise tõttu on võimalik süsteemsete kõrvaltoimete tekkimine.

Lokaalselt: emakakaelapõletik, tupepõletik või vulvovaginaalne ärritus.

Efektid, põhjustatud kemoteraapilise tegevus: psevdomembranoznыy koliit, kandidoos.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus klindamütsiini või linkomütsiini suhtes.

Süsteemseks kasutamiseks: Raske maksa- või neeruhaigus, myasthenia, bronhiaalastma, yazvennыy koliit (ajalugu), rasedus, imetamine, Lastele vanuses kuni 1 Kuu, kõrges eas.

Rasedus ja imetamine

Klindamütsiin läbib platsentaarbarjääri loote vereringesse. Varustatud rinnapiima.

Suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks mõeldud klindamütsiin on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Klindamütsiini intravaginaalne kasutamine raseduse ajal on võimalik, kui, kui emale kavandatud kasu kaalub üles võimaliku ohu lootele; в период лактации – только по строгим показаниям.

Ettevaatust

Kasutage seedetrakti haiguste anamneesiga patsiente ettevaatusega.

Kõhulahtisuse või koliidi sümptomite ilmnemisel tuleb klindamütsiini kasutamine katkestada..

Pseudomembranoosne koliit võib ilmneda nagu klindamütsiini puhul, arendades 2-3 nädalat pärast ravi lõpetamist. Ärge kasutage narkootikume, soolemotoorika pärssimine.

Klindamütsiini ei ole soovitatav kasutada samaaegselt ravimitega, neuromuskulaarse ülekande aeglustamine.

Ei ole soovitatav kasutada intravaginaalselt samaaegselt teiste intravaginaalsete ainetega..

Ravimite koostoimed

Klindamütsiin suurendab ravimite toimet, neuromuskulaarse ülekande blokeerimine.

Opioididega samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada hingamist pärssivat toimet. Klindamütsiin võib antagoniseerida sümpatomimeetikumide aktiivsust.

Klindamütsiini ja tseftasidiimi vahel on olnud sünergism seoses mõnede anaeroobide antibakteriaalse toimega, metronidasool, tsiprofloksatsiin.

On tõendeid, et klindamütsiin pärsib aminoglükosiidide bakteriaalset aktiivsust. Ribosoomide seondumiskohtade sarnasuse tõttu, klindamütsiin võib konkureerivalt pärssida makroliidide ja klooramfenikooli toimet.

Published by
Vladimir Andrejevitš Didenko

See sait kasutab küpsiseid ja teenuseid, et koguda külastajatelt tehnilisi andmeid, et tagada toimivus ja parandada teenuse kvaliteeti.. Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute automaatselt nende tehnoloogiate kasutamisega.

Read More