Imodium Plus
Aktiivne materjal: Loperamiid, Tsimetikoon
Kui ATH: A07DA53
CCF: Sümptomaatiline kõhulahtisuse ravim
ICD-10 koodid (tunnistus): K52, K59.1
Kui CSF: 11.07.03.02
Tootja: JOHNSON & JOHNSON LTD (Venemaa)
Annustamisvorm, koostis ja pakend
◊ Närimistabletid valge, ümber, korter, Graveeritud “IMO” ühel küljel, с запахом ванили и мяты.
1 tab. | |
loperamiidhüdrokloriid | 2 mg |
simetikooni | 125 mg |
Abiained: sahharoosi, mikrokristalne tselluloos, полиметакрилат, tselluloosatsetaadi, sorbitool, dekstratы (гидратированные), ароматизатор ванильно-мятный (природно-синтетический), naatriumsahharinaadi, steariinhape, kaltsiumfosfaat.
4 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.
6 Arvuti. – villid (2) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Kõhulahtisuse ravi.
Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, что приводит к угнетению пропульсивной перистальтики, усилению резорбции воды и электролитов. Лоперамид не изменяет физиологическую микрофлору кишечника и повышает тонус анального сфинктера.
Симетикон является инертным поверхностно-активным соединением. Оказывает пеногасящее действие, и поэтому облегчает симптомы, связанные с диареей (kõhupuhitus, ebamugavustunne kõhus, krambid).
Imodium® Плюс не оказывает центрального действия.
Farmakokineetika
Neeldumine
Лоперамид хорошо всасывается из кишечника. Симетикон не абсорбируется из ЖКТ.
Ainevahetus
Лоперамид подвергается эффекту “Esimene pass”, при этом почти полностью метаболизируется в печени и экскретируется с желчью в виде конъюгированных метаболитов. Вследствие интенсивного метаболизма концентрация в плазме крови неизмененного лоперамида очень низкая.
Mahaarvamine
T1/2 лоперамида составляет в среднем 10.8 ei (vahemikus 9 kuni 14 ei). Метаболиты лоперамида выводятся с калом.
Tunnistus
— диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы (kõhupuhitus, ebamugavustunne kõhus, krambid).
Annustamine
Ravim on ette Täiskasvanud ja üle 12 aastat algannuses 2 tab., edasi – poolt 1 tab. после каждого жидкого стула. Maksimaalne ööpäevane annus – 4 tab. Продолжительность приема – mitte rohkem 2 d.
Rakendades ravimi eakatel patsientidel Annuse kohandamine ei ole vajalik.
Rakendades ravimi patsientidel neerufunktsiooni häirega уменьшение дозы не требуется.
Kõrvalmõju
Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: Sageli (>10%), sageli (>1%, kuid <10%), harva (>0.1%, kuid <1%), harva (>0.01%, kuid <0.1%), harva (<0.01%), sealhulgas juhuslik.
Allergilised reaktsioonid: harva – nahalööve, nõgestõbi, sügelema; vähestel juhtudel – angioödeem, bulloossed pursked (sh. Steven Johnsoni sündroom), multiformne erüteem, toksiline epidermise nekrolüüs, anafülaktiline šokk, anafülaktiline reaktsioon.
Alates seedesüsteemi: harva – moonutamist maitse, kõhuvalu, iiveldus, kõhukinnisus, pingetunne kõhus, oksendamine, диспеспия, iileus, megakolon (включая вариант токсического течения).
Mis Urogenitaalsüsteemi: vähestel juhtudel – uriinipeetus.
CNS: harva – peapööritus; vähestel juhtudel – unisus.
Сообщения о нежелательных реакциях во время клинических и постмаркетинговых исследований лоперамида характерны для диарейного синдрома (suukuivus, kõhuvalu, ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, pingetunne kõhus, väsimus, unisus, peapööritus). Поэтому установить достоверную связь между приемом препарата и вышеперечисленными симптомами довольно трудно.
Vastunäidustused
— острая дизентерия, которая характеризуется кровянистым стулом или высокой температурой (monoteraapiana);
— бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;
-raske haavandiline koliit;
- Psevdomembranoznыy koliit, обусловленный антибиотиокотерапией;
- Lapsed kuni vanuses 12 aastat;
- Ülitundlikkus ravimi.
Rasedus ja imetamine
Применение Имодиума® Pluss raseduse ajal (eriti I trimestri) возможно в случае строгих показаний.
Небольшое количество лоперамида проникает в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется применять препарат в период грудного вскармливания.
В настоящее время не установлено тератогенное или эмбриотоксическое действие лоперамида и симетикона.
Ettevaatust
С осторожностью следует назначать Имодиум® Плюс пациентам с нарушениями функции печени, tk. у них замедлен метаболизм “Esimene pass”. В этих случаях необходим контроль изменения состояния здоровья пациента.
Поскольку лечение препаратом Имодиум® Плюс симптоматическое, необходимо проводить одновременно этиотропную и регидратационную терапию.
Kuna kliinilise paranemise 48 ч прием Имодиума® Плюс следует прекратить. Patsient tuleb teavitada, что в данной ситуации необходима консультация врача.
Imodium® Плюс не рекомендуется применять в случаях, когда следует избегать угнетения перистальтики.
При возникновении запора и/или вздутия живота в процессе лечения Имодиумом® Плюс лечение препаратом следует сразу же прекратить.
Kasutamine Pediatrics
Ravim ei ole ette nähtud lapsed alla 12 aastat.
Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme
Imodium® Плюс не оказывает влияния на скорость психических и физических реакций. Kuid patsiente, у которых после приема препарата отмечаются сонливость, усталость или головокружение, должны воздерживаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасными механизмами.
Üleannustamine
Включает передозировку, обусловленную нарушениями функции печени.
Sümptomid: Kesknärvisüsteemi depressiooniga (uimasus, dystaxia, unisus, mioz, suurenenud lihastoonus, hingamise depressiooni) и паралитическая непроходимость кишечника. У детей угнетение ЦНС может возникать чаще, kui täiskasvanutel.
Ravi: Vastumürk – Naloksooni. Поскольку лоперамид оказывает более длительное действие, чем налоксон (1-3 ei), может потребоваться дополнительное введение налоксона. Для выявления возможного угнетения ЦНС необходимо осуществлять наблюдение за пациентом в течение 48 ei.
Ravimite koostoimed
За исключением препаратов, обладающих сходным фармакологическим действием, по причине взаимного усиления эффектов, взаимодействия с другими лекарственными препаратами не установлено.
Tarnetingimuste apteegid
Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.
Ja tingimused
Narkootikumide tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15 ° kuni 30 ° C. Säilitusaeg – 3 aasta.