Loperamiid

Kui ATH:
A07DA03

Iseloomulik.

Loperamiidi vesinikkloriid-pulber valge kollakasvalged. See lahustub metanoolis, isopropüülalkoholi hõõrumine, xloroforme, vees halvasti lahustuv. Molekulaarne kaal 513,51.

Farmakoloogilise toime.
Antidiareynoe.

Taotlus.

Ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse sümptomaatiline ravi, mis muutus toitumine ja toidu kvaliteet, ainevahetust ja imendumist, Samuti allergilised, Emotsionaalne, ravimite, Ray Genesis; Kui kõhulahtisus nakkav Genesis-enamast ainest; Ileostoomi (et vähendada sagedus ja maht väljaheites, Samuti annab see tihedus järjepidevus).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, iileus, Divertikuloos, raskekujuline haavandiline koliit, psevdomembranoznыy koliit, laia toimespektriga antibiootikumide põhjustatud; teise riigi, kus on vastuvõetamatu rõhumise soole peristaltikat; ägeda düsenteeria (eriti koos vere sisaldumine väljaheites ja kehatemperatuuri tõus); lapsepõlv (kuni 2 aastat).

Piirangud kehtivad.

Raske rikkumise maksa ja Laste vanus 2 kuni 12 aastat (ainult siis, kui teil on meditsiiniline kontroll).

Rasedus ja imetamine.

Ravimit ei tohi kasutada raseduse ajal (eriti I trimestri) ja imetamine (piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ja imetavatel naistel ei hoita).

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Kõrvalmõjud.

Kõrvaltoimete, jooksul kliinilistes uuringutes loperamida mis märgistatud, trudnootličimy sümptomid:, kõhulahtisus sündroomiga seotud; Üldjuhul need toimed olid mööduvad ja sõltumatult; enamasti nad ei täheldatud krooniline kõhulahtisus ravi. Nende kõrvaltoimete hulka: ülitundlikkusreaktsioonid, sh. Iga purse, krapivnicu, Väga harv anafülaksia ja bulleznuu lööve, sealhulgas toksiline epidermaalne nekrolüüs (Enamikul juhtudel patsientidel võttis teiste HP, mis võib põhjustada kõrvaltoimeid või edendada nende rolli maailma), kõhuvalu, kõhupuhitus või kõhus ebamugavustunne, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, fatiguability, unisus, peapööritus, suukuivus.

Postmarketingovyh uuringutes olid teatatud on harva paralüütiline ileusa. Enamik teateid registreeritud ägeda düsenteeria, Üleannustamise, lastel alla 2 aastat.

Koostöö.

Loperamiidi toime tugevnemisest samaaegne kasutamine võib suurendada riski raske kõhukinnisus.

Üleannustamine.

Sümptomid: Kesknärvisüsteemi depressiooniga (uimasus, dystaxia, unisus, mioz, Muscle lihaspinge, hingamise depressiooni), iileus.

Ravi: taotlus (kui vajalik) vastumürk on naloksooni. Arvestades, mida rohkem loperamida kestus, kui naloksooni, võimalik uuesti loodusesse antagonisti. Võtab patsiente pikk ja põhjalik kontrollimine (vähemalt ajal on 1 Nights) ja sümptomaatiline ravi, maoloputus, ametisse aktiivsütt, IVL.

Annustamine ja manustamine.

Sees. Manustamisskeemiga sõltub näidustusest. Täiskasvanud, äge kõhulahtisus: Algannus 4 mg, siis 2 mg iga vormitu juhi, Maksimaalne ööpäevane annus - 16 mg; krooniline kõhulahtisus kohta 4 mg / päevas. Kui normaliseerimine nikotiinisisaldus fekaalid või rohkem Tool 12 h, tuleb ravi katkestada. Lapsed 2-12 aastat, sõltuvalt vanuse- ja kehamassi indeksi.

Ettevaatusabinõud.

Kui selle 48 äge kõhulahtisus h täheldatakse kliinilist paranemist või tekib kõhukinnisus, pingetunne kõhus, osaline soolesulgus, vastuvõtu loperamida tuleks lõpetada.

Krooniline kõhulahtisus vastuvõtt loperamida on võimalik ka arsti retsepti.

Olge ettevaatlikud loperamiidi väikelapsed loperamiidi opiatopodobnym mõju suurema tundlikkuse tõttu — tegevus kesknärvisüsteemi. Kõhulahtisus ravi ajal (eriti lapsi) pead uuendab kaotatud vedeliku ja elektrolüütide. Dehüdratsioon võib aidata muuta loperamiidi vastuseks.

Olge eakatel patsientidel (Saab varjata sümptomid avalduvad vedelikukaotuse ja reaktsioon loperamiidi varieeruvus).

Maksafunktsiooni häirega patsientidel tuleb hoolikalt jälgida KESKNÄRVISÜSTEEMI toksiliste kahjustuste märke (loperamiidi metabolism aeglustub).

Reisijate kõhulahtisus patsientidel vähendada soole peristaltikat, põhjustatud loperamidom, võib viia temperatuuri tõttu aeglustub mikroorganismide puhul pikaajalise suurenemise (Shigella, Salmonella, mõned tüved Escherichia coli ja jne) ja nende turuosa suurenemist soole limaskestas.

Ravi ajal peaksite olema ettevaatlik autojuhtimisel ja masinate.