ФАСПИК

Aktiivne materjal: Ibuprofeen
Kui ATH: M01AE01
CCF: MSPVA
ICD-10 koodid (tunnistus): G43, K08.8, M05, M45, M79.2, N94.4, R07, R50, R51, R52,0, R52.2
Kui CSF: 05.01.01.06
Tootja: ZAMBON SWITZERLAND Ltd. (Šveits)

Annustamisvorm, koostis ja pakend

◊ Pills, kaetud valge, kapsulovidnye, koos Vaalium ühel küljel.

Abiained: L-arginiini, natriya karbonaadi, krospovydon, magneesiumstearaat.

Koosseisu kest: gipromelloza, sahharoosi, Titaandioksiid, makrogool 4000.

6 Arvuti. – villid (1) – pakkides papp.

◊ Suukaudse lahuse graanulid valge, с характерным мятным запахом.

Abiained: L-arginiini, natriya karbonaadi, naatriumsahharinaadi, Aspartaam, Piparmündi lõhna, sahharoosi.

3 g – kotid (12) – pakkides papp.
3 g – kotid (30) – pakkides papp.

◊ Suukaudse lahuse graanulid valge, с характерным мятно-анисовым запахом.

Abiained: L-arginiini, natriya karbonaadi, naatriumsahharinaadi, Aspartaam, Piparmündi lõhna, анисовый ароматизатор, sahharoosi.

3 g – kotid (12) – pakkides papp.
3 g – kotid (30) – pakkides papp.

Farmakoloogilise toime

MSPVA. Ибупрофен – активное вещество препарата Фаспик – является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгезирующая активность препарата не относится к опиоидному типу.

Sarnaselt teiste MSPVA, ибупрофен обладает антиагрегантной активностью.

Анальгезирующее действие при применении препарата Фаспик развивается через 10-45 мин после его приема.

Farmakokineetika

Neeldumine

Pärast suukaudset manustamist ravimi imendub hästi seedetraktist. После приема препарата Фаспик натощак в виде таблеток в дозе 200 mg 400 mg C_max ибупрофена в плазме составляет приблизительно 25 ug / ml 40 мкг/мл соответственно и достигается в течение 20-30 m.

После приема препарата Фаспик натощак в виде раствора в дозе 200 mg 400 mg C_max ибупрофена в плазме составляет приблизительно 26 ug / ml 54 мкг/мл соответственно и достигается в течение 15-25 m.

Jaotus

Seondub plasmavalkudega on umbes 99%. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, kui plasmast.

Ainevahetus

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

Mahaarvamine

Характеризуется двухфазной кинетикой выведения. T_1/2 plasmast on 1-2 ei. Kuni 90% annuse saab avastada uriiniga metaboliitide ja nende konjugaatidena. Vähem 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени – sapp.

Tunnistus

— лихорадочный синдром различного генеза;

— болевой синдром различной этиологии (sh. käre kurk, peavalu, migreen, hambavalu, neuralgia, operatsioonijärgne valu, traumajärgse valu, esmane düsmenorröa);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (sh. reumatoidartriit, ankiloziruyushtiy spondüliit).

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu.

Täiskasvanud ja üle 12 aastat препарат назначают в виде tabletid algannuses 400 mg; kui vajalik – poolt 400 mg iga 4-6 ei. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg. Таблетку запивают стаканом воды (200 ml). Для снижения риска развития диспептических побочных эффектов рекомендуется принимать препарат во время еды.

Препарат не следует принимать более 7 дней или в более высоких дозах. При необходимости применения более длительно или в более высоких дозах требуется консультация врача.

Kui раствора для приема внутрь narkootikumide ette Täiskasvanud ja üle 12 aastat ravimi päevane manustatav annus 800-1200 mg (4-6 пакетиков по 200 mg või 2-3 пакетика по 400 mg). Maksimaalne ööpäevane annus 1200 mg.

Перед приемом содержимое пакетика растворяют в воде (50-100 ml) и принимают внутрь сразу после приготовления раствора во время или после еды.

Kuni преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу препарата сразу же после пробуждения.

Sisse patsientidel neerufunktsiooni häirega, печени или сердца ravimi annust vähendada.

Kõrvalmõju

Alates seedesüsteemi: MSPVA-gastropaatia – kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, isutus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus; harva – изъязвления слизистой ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); ehk – раздражение или сухость слизистой ротовой полости, Valu suus, pehme limaskestade igemed, kandidoos, pankreatiit, hepatiit.

Hingamiselundeid: hingeldus, bronhospasm.

Alates meeli: kuulmislangus, kohin kõrvus, mürgine nägemisnärvi kahjustus, нечеткость зрения или двоение, skotoomid, kuivust ja silmade ärritust, sidekesta ja silmalau turse (Allergiline Genesis).

Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: peavalu, peapööritus, unetus, ängistus, нервозность и раздражительность, psühhomotoorne agitatsioon, unisus, depressioon, segadus, hallutsinatsioonid; harva – aseptilise meningiidi (sagedamini patsientidel autoimmuunhaiguste).

Südame-veresoonkonna süsteemi: südamepuudulikkus, tahhükardia, vererõhu tõus.

Alates kuseelundkonna: äge neerupuudulikkus, Allergiline nefriit, nefrootiline sündroom (paistetus), polüuuria, põiepõletik.

Alates vereloomesüsteemi: aneemia (sh. hemolüütiline, aplastiline), trombotsütopeenia, trombotsitopenicheskaya purpur, agranulotsütoos, leukopeenia.

Alates laboratoorseid parameetreid: See võib suurendada korda, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, vähendada QC, hematokriti või hemoglobiini langus, повышение сывороточной концентрация креатинина, suurenemist maksa transaminaaside.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (tavaliselt eritematosnaya või urticarnaya), sügelus, angioödeem, anafülaktiline reaktsioon, anafülaktiline šokk, bronhospasm, hingeldus, palavik, multiformne erüteem eksudatiiv (sh. Stevens sündroom- Johnson), toksiline epidermise nekrolüüs (Lyell sündroom), eozinofilija, nina allergia.

При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, verejooks (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), kahjustus (нарушения цветового зрения, scotomas, поражения зрительного нерва).

Vastunäidustused

-erosive ja haavandiline haiguste seedetrakti (t. ei. maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, Crohni tõbi, NYAK);

- “Aspiriin” astma;

- Hemofiilia ja muu verejooks; (sh. hypocoagulation), hemorraagilise diateesi;

— кровотечения различной этиологии;

-nägemisnärvi haigused;

- Rasedus;

- Imetamine;

- Lapsed kuni vanuses 12 aastat;

- Ülitundlikkus ravimi;

-suurenenud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE ajalugu.

Alates ettevaatust следует применять препарат у пациентов с сердечной недостаточностью; arteriaalne hüpertensioon; циррозом печени с портальной гипертензией; печеночной и/или почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, hüperbilirubineemia; maohaavandi mao-ja kaksteistsõrmiksoole (ajalugu), гастритом, enteriit, koliit; vere häired ebaselge etioloogia (лейкопенией и анемией), samuti eakatel patsientidel.

Rasedus ja imetamine

Uimastite kasutamine on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Применение Фаспика может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, rasedust planeerivad naised.

Ettevaatust

При возникновении признаков кровотечения из ЖКТ Фаспик следует отменить.

Применение Фаспика может маскировать объективные и субъективные симптомы инфекции, поэтому препарат следует назначать с осторожностью пациентам с инфекционными заболеваниями.

Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

Побочные эффекты могут быть уменьшены при применении препарата в минимальной эффективной дозе. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

Patsiendid, которые отмечают нарушения зрения при терапии Фаспиком, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование.

Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов.

Ravi ajal nõuab jälgida perifeerse vere ja funktsionaalse seisundi maks ja neerud.

Kui sümptomid gastropaatia näitab hoolikalt jälgida, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüse, hemoglobiini, gematokrita, fekaalse peitevere test.

Для предупреждения развития НПВС-гастропатии ибупрофен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (Misoprostooli).

Kui soovite, et teha kindlaks 17-ketosteroidideks ravim tuleb lõpetada 48 h enne testi.

В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Препарат содержит сахарозу (1 tablett – 16.7 mg, 1 пакетик гранул – 1.84 g), что должно быть принято во внимание при наличии у пациентов соответствующей наследственной непереносимости фруктозы, синдрома мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицита сахаразы-изомальтазы.

Toime autojuhtimise sõidukite ja juhtimise mehhanisme

Patsiendid peavad kõik tegevused, nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorne kiirus reaktsioonid.

Üleannustamine

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, kõrvus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, Kodade virvendus, hingamispeetus.

Ravi: maoloputus (только в течение 1 h pärast manustamist), Aktiivsüsi, aluseline vesi, diurez, simptomaticheskaya ravi (коррекция кислотно-щелочного состояния, Alates).

Ravimite koostoimed

Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, antiagregantov, fibrinolitikov (suurendada veritsuse riski).

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (võivad suurendada ägeda koronaarse puudulikkuse patsientidel, kes saavad kui antiagregantnogo vahendite väikestes annustes atsetüülsalitsüülhappe).

Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств (sh. aeglane kaltsiumikanali blokaatorid ja AKE inhibiitorite).

В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена. Raha, plokk tubulaarsekretsioon, vähendada arengut ja suurendada ibuprofeeni.

Фаспик, nagu teiste mittesteroidsete PÕLETIKUVASTASTE, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, tk. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

При комбинированной терапии зидовудином и Фаспиком возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

Комбинированное применение Фаспика и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов в neer.

Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

Описано ульцерогенное действие с кровотечениями при сочетании Фаспика с колхицином, Östrogeen, etanool, GCS.

Antatsiidid ja kolestiramin vähendada ibuprofeeni imendumist.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Фаспика.

При одновременном применении Фаспика с тромболитическими средствами (al'teplazoj, streptokinazoy, urokinase) suurendab verejooksu riski.

Цefamandol, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehappe, пликамицин при одновременном применении с Фаспиком увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксические средства при одновременном применении усиливают проявления гематотоксичности Фаспика.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, mis avaldub suurenenud nefrotoksilisuse.

Ibuprofeen suurendab tsüklosporiini sisaldust plasmas ja hepatotoksilised mõju tõenäosus.

Poolid mikrosoomse oksüdatsiooni (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasooni, tritsüklilised antidepressandid) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, suurenev oht raske hepatotoksilised reaktsioonid.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена.

Tarnetingimuste apteegid

Ravimi kõrvaltoime taotluse agent Vaalium pühad.

Ja tingimused

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 40°С. Kõlblikkusaeg Tabletid – 2 aasta, graanulid – 3 aasta.