Mikroskoobiuuringud uriini: organiseeritud uriinisetete elemendid

Veri uriinis

Normaalne erütrotsüütide esimesel hommikul uriini osas ei, kuid isoleeritud olukordade vähendamisel., uriini tulemusena kriimustada ärritus välistel suguelunditel,kuseteede kristallid soolade või naistel tupest pre õnnetusjuhtumis- ja postmenstrual′nyj perioodi.

Patoloogiliselt muutunud uriini vere punaliblede leiate erinevas koguses. Esinemine uriinis erütrotsüüte (hematuuria) verejooks kuse süsteemis, mis viitavad. Eristada makrogematuriû, Kuna uriinis on märkimisväärne kogus verd ja värvi muutmine (punakas või pruunikas), ja mikrogematuriû, iseloomustab mõned erütrotsüütide, mikroskoopiliselt avastatud (uriini värv on muutunud).

Sõltuvalt uriini ja selle kontsentratsioon, Kui erütrotsüütide uriini värvus ja kuju antud kestus.

Nõrgalt happelise uriini Kolmapäev erütrotsüütide päris kaua puutumata ja vaata ringi kettad kollakasrohelised. Kuna kott vere punaliblede väike suhteline tihedus väga nõrgalt happelise või aluselise esmaspäev tõttu nad näevad välja nagu õrn kahvatu kollane või roosa ajab veidi suuremaks, Kui vere punaliblede.

Kauakestva mõju vere punaliblede happelise uriini neerud aitab neil leostumise (Lisaks hemoglobiini kaotuse), ja seetõttu juba värske uriinis nad näevad välja nagu värvitu eri suurusega. Selline veri võib mõnikord tekkida osakesed ja killud rakkude (killustatud erütrotsüütide). Uriini muutunud vere punaliblede välimus (razbuhših, killustatud, leostunud) Tuleb jälgida iga kord, sest see on oluline diagnostiline väärtus.

Leukotsüüdid uriinis

Enamasti tuvastada uriinis neutrofiilsed granulotsüüdid, selle mõnevõrra suurem erütrotsüütide, ümar kuju. Reaktsioon ja kontsentratsioon uriinis, neil on eri liiki:

• nõrgalt happeline kolmapäeval, nt, Neutrofiilide granulotsüütide tavaliselt granuleeritud, ümber, Värvitu, nende tuum koosneb mitme segmendiga;
• happeline Kolmapäev nad kahaneb ning ümber klaasjas;
• tuberkuloosi saab omandada gvozdevidnuû (pikliku paksenemine üks ots) vorm;
• alkaline uriini neutrofiilide granulotsüütide kaotada teralisus ja kontuurid, paisuda ning teataval määral tõusnud;
• rezkoŝeločnoj uriini need hävitatakse, moodustades kleepuv, limaskestade muda mass.

Patoloogiline teatavatel tingimustel võib neutrofiilide granulotsüütide rasva uuestisündi. Paistes leukotsüütide, eriti madal kontsentratsioon uriinis, oluliselt suurendada.

Hotellile neutrofiilide granulotsüütide (kuni 10 silmapiiril) esineda üldse uriini. Neid arvukalt kuvamine näitab kuseorganid põletikulise protsessi, kuid ei Näita põletikku koht. Lokaliseerida põletikulise protsessi tuvastamiseks alusel kõik muda Üldõpe, muud ühtlustatud asjaolusid olemasolu (nt, epiteeli) vastavalt kliinilised nähud. Leukotsüüdid on eraldi, rühmad (Rühm-Sule hunnikutes verd mitme kihi.) erineva suurusega (15-20-100-200 kell ½, ¼ ja kogu vaatevälja) ning (Ummikud on kannul lahtrid, lihtne konto).

Eosinofiilne granulotsüüdid krooniline püelonefriit uriinis leitud konkreetseid (Tuberkuloosne) ja nonspecific loodus, ja ka èozinofil′nom, t. see on. allergicescom, püelonefriit ja pielocistite. Nende avastamiseks uriinis settes on tähtsus mitte ainult diagnoosi, kuid patsientide.

Lümfotsüüdid suurim mõned rohkem punaseid vereliblesid, Värvitu, valkjas, tuvastada oma tsütoplasma emakeelena kujul on raske. Lümfotsüütide saab avastada uriiniga lümfoidne leukeemia lõppjärgus tingitud neeru lejkoznoj infiltratsioon, patsientidel neeruhaigused eest, etioloogia, mis on seotud immuunsüsteemi tegurid (glomerulo- nefriit).

Epiteelirakud uriinis

Terve inimese uriinis reoveesettes kohtuvad tavaliselt teatud èpiteliocity kusepõie ja korter èpiteliocity Lima tupe limaskesta. Suurem sisu epiteelirakud täheldati põletikulised protsessid, epiteeli iseloomust saab määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimine (mochetochnik, neerutorukestes, Neeru lohanka jne.).

Patoloogiliste èpiteliocitov ketendamine toimub erinevate ainete mõju all (toksiinid jne.), mis põhjustavad füüsikalis-keemilist olekut muudatuste Kolmapäev. Peale, uriin, eriti aluseline, Samuti tegutseb eraldatud lahtrid, kutsudes oma paistetus. Kõik see viitab sellele, et epiteelirakud uriinis võib veidi erineda muutmata rakud normaalne organite. Peaaegu èpiteliocity uriiniga, eristada on peamiselt lähtuvalt nende kuju ja suurus, võttes arvesse erinevate degeneratiivsed muutused, muude elementide olemasolu (balloonid, amüloid Taurus eesnäärme, terad lipiidide jne.), orav, Glükoos, kliinilisi andmeid arvesse võttes.

Tupe ja häbeme limaskesta epiteeli poolt lai, kõrge, kumer, mõnikord hulknurga, konturirovannymi järsult, ere, läbipaistev ja rohkem igav (võimalik keratinization) lahtrid ühe, asub keskuses tuuma; sageli on sõprade ja kihid. Suuremaks või väiksemaks koguses uriini Tervetel naistel leida korter èpiteliocity. Makroskoopiliselt naistel uriinis võib avastada väike valkjas kaalud, koosneb kihist orogovevaûŝego epiteeli erinevate mikroorganismide väliste suguelundite kogunemine, Samuti korter èpiteliocitov rühmi, Siiski, leukotsüütide, sealt tupe.

Ureetra epiteeli. Eesnäärme osa meestel kusiti limaskest on kaetud üleminekuperioodi epiteeli, mis läheb silindri ja välimine augud-korter. OK èpiteliocity uriini kusiti limaskesta ei leitud. Nad näevad välja nagu meestel krooniline uretriit lapik ümar kuju keskmise suurusega lahtrid, ere, sageli läbipaistmatu, nezernistyh, belesovatyh. Nende tuumad asuvad kesklinnas, kuid halvasti vaadatakse. Mõnel juhul on, kuid kõige tõenäolisemalt vormi gruppide ja parvede Lima koos leukotsüütide ureetra niidid lahtrid.

Naiste kusiti epiteelirakud korter, sarnane tupe limaskesta rakud, ja nii uuring ei mainita uriin.

Ülemiste hingamisteede limaskestade (Põis, ureters, neeruvaagna paisutamine) hõlmab üleminekuperioodi epiteeli, välimus, mis varieerub olenevalt täidise keha. Üleminekuperioodi epiteeli kuulub dvuhslojnomu. Tehakse vahet pinna ja basaal kihid. Üleminekuperioodi epiteeli puzyr′kovidnye tuumad, väiksus, ja tsütoplasma on värvilised pigmendid uriinis on kergelt kollakas värv ja tera.

Uriini sette kusepõie epiteeli Postitas suur hulknurga (Mõnikord ümardada) lapik rakkude ühe põie limaskesta pinnakihi vormid, kahe või enama üsna suur puzyr′kovidnymi tuumad, kus on märgatavalt vähe helge âdryšku.

Kollakas terad tsütoplasmas leiduvad erineva suurusega.

Koos nende rakkude vastama keskmise suurusega polümorfne lahtrid, piklik või ümmargune (ovaalne) kuju, valdavalt mononukleaarsete, väikeste teradega tsütoplasma (ülemises reas basaalkiht lahtrid), kui väikese levialaga sageli ümardatud (ovaalne) kuju, ühetuumalistest, koos peene granulaarsus tsütoplasma (alt basaal kiht rakkude arv). Harilikult, kusepõie epiteeli nimetatakse pindmiste rakkude, vahe- ja basaal kihid limaskesta.

Èpiteliocity põis võib olla isoleeritud rakkudega, gruppide ja parvede.

OK uriini reoveesettes avastatud isoleeritud epiteelirakud. Mitmeid èpiteliocitov uriinis kusepõie limaskesta täheldatakse ägedat kataralnom tsüstiit, nagu ka nagu nakkushaigused või pärast teatud (nt, geksametilentetramina, või urotropina). Krooniline tsüstiit märkimisväärne sisu uriini sademe èpiteliocitov natuke mäda, See on mõnikord raske avastada isegi lahtriks. Patoloogiliste protsesside põie epiteelirakud võib rasvhapete.

Epiteeli neeruvaagna ja kusejuha. Kergelt kollakas epiteeli rakud, erineva pikkusega, hästi nähtav tuuma ja mustusest.

Èpiteliocity neeruvaagna paisutamine võib olla hvostatuû, veretenoobraznuû, pirni-kujuline või ovaalne, mõnikord meenutavad silindrilise epiteeli puuri, sageli on čerepiceobrazno. Selliseid èpiteliocity on leitud peamiselt kataralnom pielite. Mädane pielita epiteelirakud, mis on kokku puutunud erinevate huumustoiteliste muudatuste arendamisega, enamasti rasva taassünd. Èpiteliocity eri vormide tõttu on sageli raske eristada vahepealsete rakkude põie neeruvaagna paisutamine. Nii et kui sa èpiteliocity selline märgitud pielit, koos èpiteliocitami põie (Kui paisutamine põie ja neeruvaagna limaskesta rakke). Üleminekuperioodi epiteelirakud kitsam ureters, mõnikord oluliselt piklik.

Neerude tubulaarse epiteeli kuupmeetri nefronov epiteeli. Uriini epiteelirakud kõige sagedamini erineva ringi (ovaalne), vähem erinevad hulknurksed kujundid, mille keskmes, meenutab kõrge aluselise erütrotsüütide.

Kollakas rakkude tsütoplasma, koos peeni. Neeru epiteeli rakkude kergesti avatud valk (teraline) ja rasva (lipoidnoj) düstroofia, kui nad muutuvad teraline või sisaldavad rasva tilgad, Väga murdumisnäitaja valgus. Kuna tuuma puuri väike või tajumatu. Kuna rasvhapete èpiteliocity võib kasvada ja jõuda vahekihi üleminekuperioodi kusepõie epiteeli rakkude suurused. Võimalik gialinovo-tilguti düstroofia ja vakuolizaciâ. Neeru Èpiteliocity leitakse uriinis üksikute rakkude kujul, epiteeli balloonid, millised lahtrid on čerepiceobrazno ja on seotud ja sõprade kogumine. Nad on sageli buropigmentirovany gemosiderinom ja želtušno värvitud juuresolekul veri uriinis või sapi pigmendid. Äge ja krooniline neeruhaigus neeru balloonide ja valk uriinis leitud neeru epiteelirakud.

Eesnäärme epiteeli. Lisandi eesnäärme uriini korral (eriti eakatel ja seniilne vanus) muda avastada eesnäärme èpiteliocity. Tavaliselt on värvitud või valkjas, silindrikujuline, suur ümmargune või ovaalne põhilised koos. Nad näevad välja nagu väikesed ümarad akud koos rasva tilgad belesovatyh patoloogia (lihasdüstroofia). Kontrast èpiteliocitov eesnäärmevähi teiste rakkude, peamiselt alates neeru èpiteliocitov, sarnase suurusega, on, mis need tekivad valkude vaba uriini või kui väike kogus valku (Jälgi näol) ja neerude balloonid. Peale, tavaliselt koos èpiteliocitami avastatud eesnäärmevähi ja muude elementide kohta tema saladus (Kolloidne Lima, Teravilja lipiidid, amüloid rakkude ja sageli sperma).

Emaka limaskesta epiteeli koosneb silindriliste väike värvitu, sageli võimalik rasvhapete. Limaskestade või limasmädase ja verejooks jäänuseid leitud uriinis, põletikulised protsessid emakas välja, Pärast tema õõnsused või menstruatsiooni ajal ja pärast seda vedeliku aspiratsioon.

Balloonid esindavad heidab nefronov silindrilise tubules erinevad laiused ja pikkused otseselt ja keerdunud koosseisude näol.

Need on ühtlase kuju, üks ots ümardatud, ja teises otsas oma asi kuidas obloman, lõigatud. Happelises uriinis on üsna pikk balloonide salvestatud muutmata, ja leelistes kiiresti ahendamine. Neeru silindrid uriinis peaaegu alati koos valgu ja neeru epiteeli. Balloonide olemasolu — esimene märk neeru infektsioon kogu tekkinud, joobes või enamik neerude muutused, Seega, silindrid ja epiteeli on väga tähtsad laboratoorse diagnostika neeruhaigusi.. Balloonid on lihtsam tuvastada hommikul esimese uriiniga.

Hyaline silindrid (valgu heidab kanal nefronov) -sirge ja väänatud ühtlase struktuuri, kahvatu ja peaaegu läbipaistvad; pikkus, laius ja kuju oma erinevate, ühest otsast nad tavaliselt ümardatakse, sageli on laiem külgedele, scalloping. Kõik haigused neerude uriini täheldatud, kuid nende arv ei sõltu patoloogilise protsessi raskuskeskme. Kuigi hemorraagilise nefriit balloonide värvitud pruunikas või kollakas värvus, ja želtušnoj uriin on rohekas-kollane.

Mõnikord hyaline balloonide osaliselt kaetud amorfne ja uratami fosfaadid, Epiteeli rakkude, erütrotsüütide ja leukotsüütide. Hyaline balloone võib märgata, eriti kui neid vähe. Lihtsam tuvastada need haridus alla väike alandas kondensaatori tõsta või oluliselt vähenenud Ava.

Granuleeritud balloonid moodustub teraline neeru või epiteelirakud mandunud: teraline mass purustatud lahtrite, valgu osakesed mis. Granuleeritud balloonid on tavaliselt lühike ja paks, mõnikord koos põiki pealtkuulamise, alal, mis nad kergesti puruneda, vormi killud. Granuleeritud balloonid on värvitud gemosiderinom on punakaspruun või pruun (buropigmentirovannye) ja kollase sapi pigmendid. Hyaline silindrid, kaetud amorfne soolad, Erinevalt teraline tavaliselt kergem, juba pikem, on mingit tahke tera (Leiad Tähtsündmused, võetud grit). Peale, Neist balloonidest ei ole teraline balloonide vdavlenij ja teed, mis vastavad vastastikuse haardumist ja mandunud neeru èpiteliocitov. Lisada üks tilk 10 % äädikhappe amorfne fosfaadid lahustunud, ja valgu seemned mõõtesilindris. Granuleeritud balloonide leiduvad kõik äge ja krooniline neeruhaigus.

Epiteeli balloonid moodustub epiteeli tubules nefronov. Mõnikord neeru èpiteliocity hoiule balloonide hyaline pindadele. Epiteeli balloonide ilmuvad uriini kui erinevad neeruhaigused. Võib olla pigmenteerunud gemosiderinom ja sapi pigmendid.

Buropigmentirovannye silindrid on granuleeritud ja epiteeli balloonid, Pigmenteerunud gemosiderinom. Tekkida kui glomerulonefrite.

Vere balloonid koosneb punaste vereliblede, enamasti leostunud, või silindrilised kimbud vere, moodustunud luu nefronov. Vastavad, Kui buropigmentirovannye, Kui glomerulonefrite.

Leukotsüütide balloonid koosnevad rakud ja on moodustatud Kuna neerud mädane protsess — püelonefriit.

Paks tera silindrid kuni tihedalt kaetud suur- või rasvhapete tilgad, tugevalt prelomlâûŝimi valguse; leitud nefroticescoy kujul uriiniga krooniline glomerulonefriit, lipoidnom nefroze jne.

Voskovidnye silindrid palju laiema klaasjas, on kahvatu kollane Matt värvimine, Homogeenne, otsene, lai, selgelt konturirovannye. Need balloonid on sageli pilu (piki- ja põiki crack), Seetõttu on razlomannymi. Sissemaksete tegemine neid leida harva. Tekkimist ballooni voskovidnyh annab tunnistust selle kaotus neerud ja, ilmselt, valgu kvalitatiivne muutus tuleneb (preamiloidoz või amüloidoosi).

Gialinovo-väike balloonid koosneb Matt valkjas tilka gialina (meenutavad välimuselt halli Karakul) ja on tingitud pöördumatuid muutusi. Arenenud patoloogilised protsessid neerudes täheldati (krooniline glomerulonefrite, nefroticescom sündroom).

Vakuolizirovannye silindrid on vakuolizacii avaldatud arvamusi epiteeli balloonid. Vastavad neerud rasked kaotused (eriti kuna gematuričeskoj moodustavad krooniline glomerulonefriit).

Kui raske glomerulonefriit nefrootiline osa, Kui nefroticescom sündroomi uriin reoveesettes võib Avasta hyaline ja gialinovo-väikesed pallid ja tükid (Ümardatud haridus ja Korrapäratute kujundite), välimuse, mis näitab deformatsiooni ja suurendada kanali nefronov.

Balloonid tuleb eristada cilindroidy, mis kaua õrn kahvaturoosa piki hariduse lentovidnye isporčennost′û, koosneb Lima. Nad on palju pikem kui hyaline silindrid, otstes on fringed, sageli vanemad. Erinevalt Euroopa cilindroidy lahustatakse balloonide äädikhappe ja aluselise uriini. Cilindroidy, Kui balloonid, võib katta amorfne fosfaatide, äädikhapet lahustatakse lisades. Normaalne uriin on mõned cilindroidy.

Fibriin burookrašennyh kiud bitti uriinis teisel või kolmandal päeval pärast makrogematurii näol. Uriini reoveesettes avastama leostunud ja killustatud erütrotsüüte.

Sperma ja eesnäärme uriinis on normaalne, ja suguelundite haigused, oligospermia mitmesuguseid.

Kriips eesnäärme uriinis võib sattuda amüloid (kihiline) Taurus eesnäärme, Teravilja lipiidid, sperma ja eesnäärme epiteeli.

Elastne kiud uriini sette koos mäda või veri necrotic protsesside ja kasvajate väike kangast sissekannet avastatud, tuberkuloosi ja, abscessah urinogenital ja.

Osad kasvajad sageli uriinis nagu muda, ja väike plotnovatyh põievähi, emaka ja emakakaela või peenise, Samuti neeruvähi, villmsa kasvajad ja muud, mõnikord koos elastne kiud ja kristallid gematoidina.

Hiiglane rakkude Pirogovi-Langhansa tihtipeale uriinis koos tvorožistym ahendamiseks kui tuberkuloosi kuseorganid. Preparaatides, uriini sette või koe klochkov valmistatud, kus neid andmeid ei leitud, sageli ja suurtes kogustes avastatud Mycobacterium tuberculosis.

Ureetra Teemad uriinis leitud tavaliselt kroonilise uretriit nende pikkus varieerub mõne millimeetri-mitu sentimeetrit. Lihtsaim viis avastada neid on esimesed 10-15 ml uriini. Need üksused koosnevad Lima, leukotsüütide ja epiteelirakud kuseteede kanal.

Sõltuvalt ureetra leukotsüütide arvu limaskestade võib teemad või muco-mädane. Limaskestade ureetra epiteeli on ülekaalus Teemad rahvahulgad või ere kihti lapik rakkude nezernistyh, märkida leukotsüütide väike.

Limasmädase teemad on palju leukotsüütide, mis hõlmab kogu või peaaegu kogu vaatepilt, ja mõned üksikute èpiteliocitov ja mõnikord ei muutu vere punaliblede.

Mitteametlik elemendid uriini sademe

Uriini sademe, koosnevad peamiselt, nimetatakse organiseerimata. Mõned soolad kehakuju palja silmaga:

• valkjas jääk koosneb amorfne fosfaatide;
• roosakas amorfne urates:;
• Crystal Männiriisikas: kusihappe;
• kristalliline valkjas-alates tripel′fosfatov, jne.

Suurema kindlusega setete iseloomust on ilmnenud mikroskoopiline uuring, kuid kahtluse korral toimunud keemilise reaktsiooni tulemusel.

Keemiline uurimine uriini sademe On soovitav toota tsentrifuugiküvetti, Kui pärast tsentrifuugimist ja fusion nadosadočnoj osa uriini lisatakse ärritunud reaktiivi. Mikro-keemilised reaktsioonid toimuvad slaidil segatakse sette tilk reaktiivi tilga. Siis ravim on kaetud klaas ja mikroskoobi all. Ühe slaidi viia järgmine tilk reaktiivi ilma süvise ja kaetakse muu klaas. Mõlemad ravimid kaaluvad mikroskoobi all, vaadates toote muutumine, millele lisatakse reaktiivi.