БЛОКТРАН
Aktiivne materjal: Lozartan
Kui ATH: C09CA01
CCF: Angiotensiin II retseptori antagonistide
ICD-10 koodid (tunnistus): I10, I50.0
Kui CSF: 01.04.02
Tootja: JSC Pharmstandard-Leksredstva (Venemaa)
FARMATSEUTILISED VORM, Koostis, pakend
Pills, kaetud светлого розовато-оранжевого цвета, ümber, Lenticular.
1 tab. | |
lozartan kaaliumi | 50 mg |
Abiained: laktoos, mikrokristalne tselluloos, povidoon (polivinilpirrolidon madala), kartulitärklist, magneesiumstearaat, kolloidse ränidioksiidi (aэrosyl).
Koosseisu kest: gipromelloza (hüdroksüpropüültselluloos), kopovydon (kopolüvidoonist), Titaandioksiid, talk, polüsorbaat-80 (Tween-80), sikovit kollakasoranž 85 (E110).
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (1) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (2) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (3) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (5) – pakkides papp.
10 Arvuti. – pakendid Vaalium planimeetrilise (6) – pakkides papp.
Farmakoloogilise toime
Antihüpertensiivsete ravimite. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II – ensüümi, hävitab bradükiniin. Vähendab PR, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, Alates, väike ring vere rõhk. Уменьшает постнагрузку, dioreticeski mõju. Takistab arengut müokardi hüpertroofia, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) jõuab läbi 6 ei, siis 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Farmakokineetika
Neeldumine
Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Biosaadavus – umbes 33%. Tmax лозартана достигается через 1 ei.
Ainevahetus
Töödeldud mõju “Esimene pass” maksa kaudu, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmax активного метаболита достигается через 3-4 ei. Plasmaproteiinidelt – 99%.
Mahaarvamine
T1/2 Losartaan on 1.5-2 ei, а его основного метаболита – 6-9 ei. Umbes 35% annusest eritub uriiniga, umbes 60% – läbi soolestiku.
Farmakokineetika kliinilistes situatsioonides
Asutatud, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Tunnistus
- Arteriaalne hüpertensioon;
- Südame paispuudulikkus (kombinatsiooniteraapias, talumatuse või ebaedu AKE inhibiitorite).
Annustamine
Ravimit võetakse suu kaudu, sõltumata sööki, paljusus vastuvõtt – 1 aeg / päev.
Juures hüpertensioon Keskmine ööpäevane annus on 50 mg. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 mg 2 saamist või 1 aeg / päev.
Начальная доза для пациентов с Südamepuudulikkus on 12.5 mg 1 aeg / päev. Tavaliselt, доза увеличивается с недельным интервалом (st. 12.5 mg / päevas, 25 mg / päevas 50 mg / päevas) до средней поддерживающей дозы 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.
Nimetamisel ravimit patsientidele, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата следует снизить до 25 mg 1 aeg / päev.
Asutatud, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, nii пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Sisse eakatel patsientidel, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.
Ohutust ja efektiivsust ravimi lapsed ei määrata.
Kõrvalmõju
Kesk-ja perifeerse närvisüsteemi: ≥1% – peapööritus, asteenia, peavalu, fatiguability, unetus; <1% – ängistus, unehäired, unisus, mäluhäirete, perifericheskaya neuropaatia, paresteesia, gipestezii, migreen, värin, ataksia, depressioon, sünkoop.
Alates meeli: ≥1% – tinnitus, maitsetundlikkuse häired, nägemishäired, konjunktiviidi.
Hingamiselundeid: ≥1% – ninakinnisus, köha *, ülemiste hingamisteede infektsioon (palavik, käre kurk, синусопатия*, sinusiit, neelupõletik); <1% – hingeldus, bronhiit, nohu.
Alates seedesüsteemi: ≥1% – iiveldus, kõhulahtisus *, диспептические симптомы*, kõhuvalu; ≤1% – anorexia, suukuivus, hambavalu, oksendamine, kõhupuhitus, gastriit, kõhukinnisus.
On osa lihasluukonna: ≥1% – krambid, mialgia *, seljavalu, Rind, jalad; ≤1% – liigesevalu, õlavalu, tapmine, artriit, fibromüalgia.
Südame-veresoonkonna süsteemi: ortostaatiline hüpotensioon (dozozavisimaya), südamelöök, Rituaalid- või bradükardia, Arütmia, angiin.
Mis Urogenitaalsüsteemi: <1% – leida iha urineerimine, kuseteede infektsioon, neerufunktsiooni häire, nõrgenemine libiido, võimetus.
Nahareaktsioonidele: <1% – xerosis, эritema, kuumahood, valgustundlikkus, higieritus, alopeetsia.
Allergilised reaktsioonid: <1% – nõgestõbi, lööve, sügelema, angioödeem (sh. inimene, huuled, kõri ja / või keele).
Muu: hüperkaleemia (калий сыворотки более 5.5 mmol / l), aneemia.
* – kõrvalmõjud, mis on võrreldav platseeboga.
Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% juhtudel, с применением лозартана не доказана.
В большинстве случаев Блоктран® hästi talutav, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Vastunäidustused
- Hüpotensioon;
- Hüperkaleemia;
-dehüdratsiooni;
- Rasedus;
- Imetamine (imetamine);
- Kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);
- Ülitundlikkus ravimi.
Alates ettevaatust tuleks ette ravim maksa ja / või neerupuudulikkus.
Rasedus ja imetamine
Andmed losartaani kasutamisest raseduse ajal ei ole. Siiski on teada, et narkootikumid, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, kui seda kasutatakse raseduse II ja III trimestril, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана® viivitamatut lõpetamist.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном®.
Ettevaatust
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Ettevalmistused, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Ravi ajal regulaarselt jälgida vere kaaliumi kontsentratsioon, eriti eakatel patsientidel, neerukahjustus.
Üleannustamine
Sümptomid: oluliselt vähenenud vererõhk, tahhükardia, из-за парасимпатической (uitnärvi) стимуляции может появляться брадикардия.
Ravi: diurez, simptomaticheskaya ravi; гемодиализ неэффективен.
Ravimite koostoimed
Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Tuleb meeles, что Блоктран® suureneb (vastastikku) эффект других антигипертензивных средств (sh. мочегонных, beeta-blokaatorid, simpatolitikov).
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy antikoagulante, tsimetidiini, fenoʙarʙitalom.
У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.
Tarnetingimuste apteegid
Ravim on välja antud retsepti.
Ja tingimused
Eesti B. Narkootikumide tuleks hoida kuivas, kättesaamatuks laste temperatuuril mitte üle 30 ° C. Säilitusaeg – 2 aasta.