Vitamiin C (Kui ATH A11GA01)

Kui ATH:
A11GA01

Iseloomulik.

Vitamiinid (витамин C). Askorbiinhape - valge kristalliline pulber hapu maitse. Kergesti lahustuv vees (1: 3,5), aeglaselt lahustub etanoolis (1:30), absoluutne etanool (1:50), glütseriin (1:100), propüleenglükool (1:20). Vees: 80,0% juures 100 ° C; 40,0% juures 45 ° C. Praktiliselt lahustumatu eetris, benseen, xloroforme, petrooleetriga, õlid, jirakh. Mõjul õhku ja valgust tumeneb. Kuivalt Õhu käes stabiilne, Vesilahused kiiresti oksüdeeritud õhus. Molekulmass 176,13.

Naatriumaskorbaadist - väikesed kristallid, lahustub vees: 62 g / 100 ml 25 ° C, 78 g / 100 ml 75 ° C.

Enamik primaadid (kaasa arvatud inimesed), Merisead, mõned linnud, kala ei suuda sünteesida C-vitamiini. Inimestel on vajalik reserv täiendatakse laekumised toit.

Suhe meditsiinilised, askorbiinhape sünteetiliselt.

Farmakoloogilise toime.
Moodustab vitamiini puudus C, metaboolse, reguleerib redoksprotsesse, antioksidantnoe.

Taotlus.

Гиповитаминоз C, gyemorragichyeskii diatyez, kapillyarotoksikoz, hemorraagilise insuldi, verejooks (sh. Nasaalne, Kopsu, Emaka-), nakkushaigused, idiopaatiline methemoglobineemiat, joove, sh. Kroonilise mürgistuse rauaga, Alkohoolsete deliiriumi ja infektsioon, Ägeda kiiritustõvest, vereülekandejärgse tüsistusi, maksahaigus (Botkin tõbi, krooniline hepatiit ja tsirroos), seedetrakti haiguste (axilija, haavandtõbi, eriti pärast verejooksu, enteriit, koliit), helmintiaasi, koletsüstiit, adrenaalpuudulikkuse (Addisoni tõbi), loid tervendav haavad, haavandid, põletused, luumurrud, düstroofia, füüsilise ja vaimse ülekoormuse, aja tervenemine pärast haigust, rasedus (eriti Multiple, taustal nikotiini või uimastisõltuvuse), imetamine, hemosiderosis, pigmendilaigud, erütroderma, psoriaas, ühine krooniline dermatoosid. Laboritavade - märgistamise punavereliblede (koos naatriumkromaadiga ⁵¹Kr).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, tromboflebit, kalduvus tromboosi.

Piirangud kehtivad.

Diabeet, puudust glükoos-6-fosfatdegidrogenazы, gemoxromatoz, sideroblastnaya aneemia, Talasseemia, giperoksalurija, oksaloz, neerukivitovega haigus.

Rasedus ja imetamine.

Minimaalne päevane vajadus askorbiinhappe II-III trimestril - umbes 60 mg. On mõistetav, et loode on võimalik kohandada suurtes annustes askorbiinhape, mis võtab rasedale, ja siis vastsündinud võivad tekkida tühistamise. On teatatud, et ravi kõrgetes annustes C-vitamiini, raseduse ajal, tulvil riski alatu imikutel, kell / sissejuhatuses suurtes annustes - oht raseduse katkemise tõttu estrogenemii (Nonteratogenic mõju).

Minimaalne ööpäevane vajadus imetamise - 80 mg. Ema toitumine, sisaldavad piisavas koguses askorbiinhapet, piisav, et vältida defitsiidi imiku. Teoreetiliselt on olemas oht, et lapse ema taotlemisel suurtes annustes askorbiinhape (Imetavad emad ei soovitata ületada päevane vajadus askorbiinhape).

Suhe süstevormid. Loomkatsetes on kasutades süsti askorbiinhape ei toimu. Tundmatu, Kas C-vitamiini süstimisel rasedatel on embrüotoksiliste tegevuse või häirida sigimisvõimet. Süstevormide võib manustada raseduse ajal ainult äärmisel vajadusel.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C (jaoks süstitavate). (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Kõrvalmõjud.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): trombotsütoos, giperprotrombinemiya, erythropenia, neutrofiilsed leukotsütoos.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: kui liiga kiire edasi / sissejuhatuses - pearinglus, nõrkus.

Seedetrakti: sissevõtmist - Ärritus seedetrakti limaskesta (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus), kõhulahtisus (kui võtta mitu doosi 1 g / päevas), kahju hambaemaili (Intensiivse kasutamise närimistabletid või resorptsiooni ka suuliselt).

Ainevahetus: ainevahetushaigus, pärssimine glükogeeni sünteesi, liigset moodustumist kortikosteroide, naatriumi ja vee retentsiooni, kaliopenia.

Mis Urogenitaalsüsteemi: suurenenud diureesi, glomerulaarfiltratsiooni neerukahjustuste, moodustumise katsiumoksalaadi kusekivid (eriti kroonilise dooside manustamist rohkem 1 g / päevas).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, dermahemia.

Muu: valulikkus süstekohal (kui i / m halduse).

Koostöö.

See suurendab kontsentratsiooni veres salitsülaadid (See suurendab riski Kristalluuria), etinüülöstradiooli, penitsilliini ja tetratsükliin, See vähendab - suukaudsete rasestumisvastaste. Atsetüülsalitsüülhape, suukaudsete rasestumisvastaste, värske mahlad ja aluseline vesi imendumise vähendamiseks ja assimilatsioon. See suurendab aktiivsust norepinefriini. Vähendab antikoagulandi toime kumariini derivaadid, geparina. See parandab imendumist soolest rauapreparaadid (konverteerides raud on raud). In taotluse deferoksamiin võib suurendada kudede raud toksilisus, sh. kardiotoksilisusega ja südamepuudulikkuse tekkeks. Suurendab totaalne kliirens etanool. See võib mõjutada efektiivsust disulfirami raviks krooniline alkoholism. Ettevalmistused clkinoliin seeria, kaltsiumkloriid, salicilaty, kortikosteroide, pikaajaline kasutamine C-vitamiini ammutada. Askorbiinhappe lahus, kui seda segada samas süstlas sõlmib keemilise interaktsiooni paljud ravimid.

Üleannustamine.

Sümptomid: pikaajaline kasutamine suurtes annustes (rohkem 1 g) - Peavalu, suurenenud erutuvus kesknärvisüsteemi, unetus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hyperacid gastriit, haavandid seedetrakti limaskesta, rõhumise saartel aparaadid kõhunäärme (giperglikemiâ, glükosuuria), giperoksalurija, nefrolitiaas (kalytsiya oksalaate), glomerulaarfiltratsiooni neerukahjustuste, mõõduka thamuria (saamisel annuse rohkem 600 mg / päevas).

Vähenemine kapillaaride läbilaskvust (võimalikku halvenemist troofiliste kudede, vererõhu tõus, hüperkoagulatsioon, arengut mikrovaskulaarsetest tüsistused).

Sisse / sissejuhatuses suurtes annustes - oht raseduse katkestamine (tõttu estrogenemii), hemolüüs.

Annustamine ja manustamine.

Sees, / M, I /. Sees, pärast sööki. Ennetavalt (talvel ja kevadel ning alatoitluse): täiskasvanutele - 50-100 mg / päevas (Lapsed - 25-75 mg / päevas), Rasedus ja imetamine - 300 mg / päevas 10-15 päeva, siis - 100 mg / päevas. Ravi eesmärgil,: täiskasvanutele - 50-100 mg 3-5 korda päevas (children - 50-100 mg 2-3 korda päevas). V / m ja / in, 5-10% Solution - 1-5 ml, mürgistusõnnetused - up 3 g (60 ml). Ajastus ravi sõltub iseloomust ja haiguse kulg.

Ettevaatusabinõud.

Nimetamisel lahendusi I / vältida liiga kiiret kasutuselevõttu. Pikaajalise ravi on vajalik jälgida neerufunktsiooni, Vererõhk ja glükoosisisaldust (eriti kui suurtes annustes). Mis ettevaatlik olla patsientidele määratud suurtes annustes neerukivitovega, diabeet, kalduvus tromboosi, antikoagulantravi saavatel, Oleme soolavaba dieeti.

Vitamiin C, redutseerijana, võivad moonutada tulemused erinevate laborikatsete (veres glükoosi, bilirubiini, Aktiivsus transaminaaside, LDH, uriini glükoosisisalduse, sh. määramisel vale-negatiivseid tulemusi fekaalse peitevere).

Koostöö