La ticlopidina

Cuando ATH:
B01AC05

Característica.

Polvo blanco sólido cristalino. Fácilmente soluble en agua, metanol, moderadamente soluble en cloruro de metileno y etanol, escasamente soluble en acetona e insoluble en soluciones tampón con pH 6,3.

Acciones farmacológicas.
Antitrombótico, antiagregatine.

Solicitud.

Infarto agudo de miocardio (y las primeras etapas de la fase de rehabilitación), angina inestable, ataques isquémicos transitorios (prevención secundaria del ictus), condición después de reemplazo de válvula cardíaca, cirugía de revascularización coronaria (shunt venoso) y la angioplastia (dilatación con balón), La enfermedad arterial periférica severa, claudicación intermitente, glomerulonefritis crónica, drepanocytemia, microangiopatía en la diabetes.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, úlcera péptica aguda, el riesgo de sangrado en úlcera gástrica aguda y úlcera duodenal, hemorragia intracraneal (incluido. indicaciones anamnésicas), diatyez gyemorragichyeskii, neutropenia, trombocitopenia, hepática grave, apoplejía hemorrágica aguda, embarazo, lactancia (exención opcional de la lactancia materna).

Se aplican restricciones.

Lesiones, Cirugía programada (requerido para la cancelación 2 Sol); infancia.

Efectos secundarios.

Trastornos gastrointestinales (diarrea, náusea, vómitos, disminución del apetito, dolor abdominal, flatulencia), raramente sangrado, Erupción hemorrágica, hematuria, trombocitopenia, neutropenia (primero 3 Meses), agranulocitosis pesada, pancitopenia, anemia aplasticheskaya (casos aislados), mareo, dolor de cabeza, ruido en los oídos, astenia, aumento en el contenido de colesterol y triglicéridos en suero sanguíneo, aumento de las transaminasas y fosfatasa alcalina (en los primeros 1-4 meses), ictericia colestásica, erupción, picazón.

Cooperación.

Se aumenta el efecto inhibidor de la aspirina y otros AINE kollagenindutsiruemuyu sobre la agregación plaquetaria y aumenta el riesgo de sangrado (incluido. en el contexto de la heparina y anticoagulantes indirectos). Los antiácidos, reducción de la absorción, reducir la concentración en plasma 18%; cimetidina, inhibición de la oxidación microsomal, Se reduce la altura del paseo de 50%. En 15% reduce los niveles sanguíneos de digoxina, aclaramiento de teofilina. Los aumentos en la concentración plasmática de fenitoína.

Sobredosis.

Síndrome hemorrágico, convulsiones, gipotermiя, disnea, trastornos vestibulares. Durante la post-comercialización ensayos describieron un caso de sobredosis (38-hombre tomó uno cargo 6 g sin complicaciones graves aumenta la sangría tiempo y transaminasas).

Dosificación y Administración.

Dentro, durante la comida - en 250 mg 2 una vez al dia; con buena resistencia pueden aumentarse la dosis a 750 mg / día. En la insuficiencia renal reducción de la dosis muestra.

Precauciones.

En el control deseable tratamiento de las células de sangre periférica y el sistema de coagulación.

Cooperación

Substancia activa	Descripción de la interacción
Ácido acetilsalicílico	FMR. Disminuye (mutuamente) la agregación plaquetaria (kollagenindutsiruemuyu) y aumenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas.
Dalteparina sódica	FMR. Fortalece (mutuamente) efectuar y aumenta el riesgo de hemorragia.
La digoxina	FKV. En el contexto de la ticlopidina ralentiza la absorción y disminuye los niveles sanguíneos.
Óxido de magnesio	FKV. Retarda la absorción y reduce el nivel de la sangre.
Natriya carbonato	FKV. Retarda la absorción y reduce el nivel de la sangre.
La teofilina	FKV. En el contexto de la ticlopidina se ralentiza y aumenta la concentración en la sangre.
Fenitoína	FKV. En el contexto de la ticlopidina aumenta la concentración de sangre (puede requerir un ajuste de dosis).
Celecoxib	FMR. Disminuye (mutuamente) la agregación plaquetaria (kollagenindutsiruemuyu) y aumenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas.