Rabeprazole
Cuando ATH:
A02BC04
Característica.
El derivado de bencimidazol sustituido. Rabeprazol sódico, un blanco o blanco amarillento ligeramente sustancia. Muy soluble en agua y metanol, Soluble en etanol, cloroformo y acetato de etilo, insoluble en éter y n-hexano. Base débil. La estabilidad depende el pH se destruye rápidamente en ácidos moderados y es más estable en miercoles alcalinas. Peso molecular 381,43.
Acciones farmacológicas.
Antiulceroso.
Solicitud.
Úlcera gástrica y úlcera duodenal en la fase aguda, helikobakterioz GI (sólo en combinación con otros fármacos), La enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, incluido. a los benzimidazoles sustituidos, embarazo, lactancia.
Se aplican restricciones.
Insuficiencia hepática grave, infancia (no hay suficiente experiencia con).
Embarazo y lactancia.
Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)
En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Desde el tracto digestivo: diarrea, náusea; menos frecuente es el vómito, dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento; boca seca - raramente, eructos, dispepsia; en algunos casos, las sensaciones gustativas, anorexia, estomatitis, gastritis, aumento de las transaminasas.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza; con menos frecuencia, mareos, astenia, insomnio; muy rara vez nerviosismo, somnolencia; en algunos casos, depresión, discapacidad visual.
En la parte del sistema músculo-esquelético: raramente, mialgia; muy raramente artralgia, calambres en las piernas.
Desde el sistema respiratorio: raramente es una inflamación o infección de las vías respiratorias superiores, tos; muy raramente, sinusitis, bronquitis.
Reacciones alérgicas: raramente - erupción, picazón.
Otro: rara vez dolor en la espalda, Pecho, extremidades, hinchazón, infección del tracto urinario, fiebre, escalofríos, síntomas similares a la gripe; en algunos casos, aumento de la sudoración, aumento de peso, leucocitosis.
Cooperación.
Se reduce la concentración de ketoconazol en el plasma (en 33%), aumenta la concentración de digoxina (en 22%). No hay interacción con antiácidos líquidos. Compatible con fármacos, metabolizado por el sistema CYP450 (warfarina, fenitoína, teofilina, diazepam).
Sobredosis.
Los síntomas no divulgado.
Tratamiento: en los casos de sospecha de sobredosis animado a apoyar y terapia sintomática. Nyeeffyektivyen Diálisis.
Dosificación y Administración.
Dentro, mañana, antes de las comidas, sin masticar o triturar; Cuando las úlceras estomacales aumentan, 20 mg 1 una vez al día para 4 Sol, Si la curación es opcional para 4 Sol; Cuando la úlcera duodenal úlceras — 10 o 20 mg 1 una vez al día para 6 Sol, Si la curación es todavía 6 Sol; en enfermedad por reflujo gastroesofágico 20 mg 1 una vez al día durante 4-8 semanas, más la terapia de apoyo posible: 10-20 mg 1 una vez al dia. Para las infecciones H. píloros (como parte de una terapia triple erradicación) -rabeprazol a 20 mg 2 veces al día en combinación con klaritromitinom 500 mg/día y amoksicillinom 1000 mg / día para 7 día.
Precauciones.
Antes del tratamiento, es necesario excluir malignidad gástrica (mejoría de los síntomas durante el tratamiento con rabeprazol puede dificultar el diagnóstico oportuno). Se recomienda precaución durante el primer nombramiento de rabeprazol a pacientes con insuficiencia hepática grave. En caso de somnolencia se debe renunciar a la conducción y otras actividades, que requiere una alta concentración. Pacientes, junto con rabeprazol ketoconazol o digoxina recibir, requerir monitoreo adicional (Se puede necesitar un ajuste de la dosis de estos fármacos).
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
La digoxina | FKV. En el fondo de rabeprazol aumento de la concentración de sangre (el uso combinado de un ajuste de la dosis es necesario). |
El ketoconazol | FKV. En el fondo de rabeprazol disminuye la concentración sanguínea (el uso combinado de un ajuste de la dosis es necesario). |
La claritromicina | FKV. Aumentos (mutuamente) concentración en sangre y efecto. |