El etambutol
Cuando ATH:
J04AK02
Característica.
Los medicamentos anti-TB. Etambutola clorhidrato es un polvo cristalino blanco. Fácilmente soluble en agua.
Acciones farmacológicas.
Antiphthisic, Antibacterial, bacteriostático.
Solicitud.
Tuberculosis (todas las formas) en combinación con otros fármacos.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, gota, neuritis óptica, Catarata, enfermedades inflamatorias del ojo, retinopatía diabeticheskaya, deterioro de la función renal.
Se aplican restricciones.
Edad de 13 años (No existen datos clínicos).
Embarazo y lactancia.
Durante el embarazo, se utiliza sólo en condiciones estrictas, comparando los beneficios esperados y los riesgos potenciales para el feto. Mujeres embarazadas, Pacientes con tuberculosis, ser tratados durante al menos 9 varios meses los medios, vklyuchaya etambutol. El etambutol pasa a través de la barrera sangre-placenta, concentración en la sangre del feto es de aproximadamente 30% concentración en la sangre de la madre. Complicaciones en humanos no ha sido registrada.
En los estudios de embriones- y fetotoxicidad en animales, recibir altas dosis de etambutol, fetos marcados labio leporino y paladar hendido, exencefalia, malformaciones de la columna vertebral (la mayor parte de la cervical), Cíclope, defectos en las extremidades.
El etambutol encuentra en la leche humana en concentraciones, igual a la concentración en suero materno, Sin embargo, las complicaciones en los seres humanos no se ha registrado. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: depresión, parestesia, mareo, dolor de cabeza, desorientación, alucinaciones, neuritis periférica y polineuropatía, neuritis óptica, atrofia óptica; deterioro de la agudeza visual, refracción y el color percepción (principalmente verde y rojo), estrechamiento del campo visual central y periférico, Ganado Educación,.
Desde el sistema respiratorio: aumento de la tos, aumentar en el número de esputo.
Desde el tracto digestivo: anorexia, sabor metálico en la boca, dispepsia (náusea, vómitos, diarrea), dolor abdominal, función hepática anormal.
Reacciones alérgicas: erupción cutanea, picazón.
Otro: leucopenia, hiperuricemia, exacerbación (acceso) gota, artralgia.
Cooperación.
Aumenta los efectos de los fármacos antituberculosos y la neurotoxicidad de los aminoglucósidos, asparaginasa, karʙamazepina, ciprofloxacina, imipenem, sales de litio, metotrexato, xinina. No se recomienda su uso en combinación con la etionamida debido a su antagonismo farmacológico. Los antiácidos, que contiene hidróxido de aluminio, reducir la absorción de etambutol. La administración simultánea de los fármacos, proporcionando efectos neurotóxicos, Aumenta el riesgo de desarrollar neuritis óptica, neuritis periférica y otros trastornos del sistema nervioso.
Sobredosis.
Tratamiento: inducción del vómito, lavado gástrico.
Dosificación y Administración.
Dentro, después de comer, 1 una vez al dia (mañana). Adultos, no han participado anteriormente TB significa: 15 mg / kg / día, recibir tratamiento, 25 mg / kg (a 30 mg / kg / día) diariamente durante 2 Meses, luego en el apoyo a la dosis 50 mg/kg 2 - 3 veces a la semana. La dosis máxima diaria - 2 g. Los bebés con 13 años: 15-25 mg/kg/día. La dosis máxima diaria para los niños - 1 g. Duración del tratamiento 9 Meses (a 2 años). Ajuste de la dosis en la insuficiencia renal: si Cl creatinina >100 ml / min - 20 mg / kg / día, 70-100 ml/min, 15 mg / kg / día, <70 ml / min - 10 mg / kg / día; en gemodialise, 5 mg / kg / día, en el día de la diálisis: 7 mg / kg / día.
Precauciones.
No dividir la dosis diaria en varias ocasiones (No crea una concentración terapéutica). Antes y durante el tratamiento debe llevar a cabo la examinación oftalmológica mensual — primero cada ojo por separado, entonces ambos ojos (Examen del fondo de ojo, campos de agudeza y visuales, tsvetovospriyatiya). El etambutol no se recomienda si usted no puede controlar adecuadamente vista (incluido. la edad de 2-3 años, estado crítico, desordenes mentales). En el caso de etambutol deterioro cancelar. Durante el tratamiento deben revisar constantemente el patrón de sangre periférica, ácido úrico en suero sanguíneo, la función hepática y renal.
No se debe utilizar durante los conductores de vehículos y personas, actividades se asocian con una alta concentración de la atención.
Cooperación
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Asparaginasa | FMR. Fortalece (mutuamente) el riesgo de neurotoxicidad. |
Carbamazepina | FMR. Fortalece (mutuamente) el riesgo de neurotoxicidad. |
El metotrexato | FMR. Fortalece (mutuamente) el riesgo de neurotoxicidad. |
La ciprofloxacina | FMR. Fortalece (mutuamente) el riesgo de neurotoxicidad. |