Γαστρεντερική αιμορραγία – Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα

Περιγραφή της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα (GI) – αιμορραγία στο πεπτικό σωλήνα.

Pishtevaritelynыy αίθουσα χωρίζεται σε δύο περιοχές: άνω και κάτω γαστρεντερικής σωλήνα.

Ανώτερη πεπτική οδό περιλαμβάνει:

• Οισοφάγος (μυϊκός σωλήνας, μέσω της οποίας τα τρόφιμα προέρχεται από το λαιμό στο στομάχι);
• Στομάχι;
• Το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου.

Το κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού περιλαμβάνει:

• Το κατώτερο μέρος του λεπτού εντέρου;
• Άνω κάτω τελεία;
• Πρωκτός.

Γαστρεντερική αιμορραγία είναι μια σοβαρή διαταραχή, η οποία απαιτεί μια αναφορά στο γιατρό.

Αιτίες της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Γαστρεντερική αιμορραγία είναι ένα σύμπτωμα ενός αριθμού πιθανών ασθενειών. Μερικές από τις αιτίες της αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

Στην ανώτερη πεπτική οδό:

• Πεπτικό έλκος – πόνος στο βλεννογόνο του στομάχου ή άνω τμήμα του λεπτού εντέρου;
• Κιρσοί του οισοφάγου – ανώμαλη διόγκωση των φλεβών στην επένδυση του οισοφάγου;
• Σύνδρομο Mallory-Weiss – χάσμα οισοφαγικού βλεννογόνου;
• Γαστρίτιδα – φλεγμονή και εξέλκωση στο γαστρικό βλεννογόνο;
• Η οισοφαγίτιδα – φλεγμονή και έλκη στα εσωτερικά τοιχώματα του οισοφάγου;
• Οι καλοήθεις όγκοι – μη φυσιολογική ανάπτυξη των μη καρκινικού ιστού;
• Καρκίνος – οισοφαγικό καρκίνωμα, το στομάχι ή το λεπτό έντερο.

Στο κάτω μέρος της γαστρεντερικής οδού:

• Αγγειοδυσπλασία του εντέρου – ανώμαλη ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στο έντερο;
• Εκκολπώματα – τσέπη, η οποία σχηματίζεται στα τοιχώματα του παχέος εντέρου (Αν η τσέπη είναι φλεγμονή, ονομάζεται εκκολπωματίτιδα);
• Κολίτιδα – φλεγμονή του παχέος εντέρου;
• Αιμορροΐδες – φλεβίτιδα στον πρωκτό ή το ορθό;
• Ρωγμές, δάκρυα στον πρωκτό;
• Οι πολύποδες (ανώμαλες αυξήσεις) ή καρκίνο του παχέος εντέρου.

Οι παράγοντες κινδύνου για αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Η κατανάλωση αλκοόλ;
• Η μακροχρόνια χρήση στεροειδών, αντιπηκτικά φάρμακα, μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) ή ασπιρίνη;
• Κάπνισμα;
• Προηγούμενο γαστρεντερικού ή αγγειοχειρουργική;
• Προηγούμενο γαστρεντερική αιμορραγία;
• Έχετε έλκη;
• Βακτηριακές λοιμώξεις (Ελικοβακτήριο του πυλωρού);
• Ηλικία (Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης σε ηλικιωμένους ασθενείς, που παίρνουν παυσίπονα).

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά προκαλούνται από άλλες διαταραχές. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας από τον ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα:

• Αίμα στον εμετό;
• Εμετός, Μοιάζει με το κατακάθι του καφέ;
• Μαύρος, κόπρανα σαν πίσσα;
• Αίμα στα κόπρανα.

Τα συμπτώματα της αιμορραγίας από το κατώτερο γαστρεντερικό σωλήνα:

• Μαύρος, κόπρανα σαν πίσσα;
• Αίμα στα κόπρανα.

Μία μικρή ποσότητα αίματος στα κόπρανα μπορεί να είναι δύσκολο να παρατηρήσετε. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις, για να το βρείτε.

Μερικές φορές η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και είναι πολύ σοβαρές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αδυναμία;
• Ζάλη ή αδυναμία;
• Δύσπνοια;
• Κοιλιακό άλγος;
• Διάρροια;
• Ωχρότητα.

Εύκολη αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει κόπωση και δύσπνοια.

Διάγνωση της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Θα προσπαθήσουμε να βρούμε την θέση και την αιτία της αιμορραγίας.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
• Δοκιμή αλκοόλ;
• Ανάλυση της καρέκλας (ελέγχοντας για την παρουσία αίματος στα κόπρανα);
• Ενδοσκόπηση – λαιμό εισάγεται ένα λεπτό σωλήνα, να διερευνήσει τη γαστρο-εντερικό σωλήνα και να συλλέγουν δείγματα ιστών;
• Η κολονοσκόπηση – ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται μέσω του ορθού στο παχύ έντερο για να μελετήσει κολονικό βλεννογόνο;
• Αξονική τομογραφία της κοιλιάς – τύπος του X-ray, το οποίο χρησιμοποιεί τον υπολογιστή, δομές για να κάνει τις εικόνες της γαστρεντερικής οδού;
• Ρινογαστρική πλύση – μέσω ενός σωλήνα, τοποθετείται μέσω της μύτης μέσα στο στομάχι του περιεχομένου του απομακρύνονται για να ελέγξει για αίμα;
• X-ray με βάριο – μια ειδική μέθοδος ακτίνων Χ, πραγματοποιείται μετά, ο ασθενής πίνει μια χημική ουσία που ονομάζεται θειικό βάριο;
• Ραδιονουκλεϊδίων σάρωσης – χρήση μικρών ποσοτήτων ραδιενεργού υλικού να πάρει τις εικόνες της ροής του αίματος της γαστρεντερικής οδού;
• Η αγγειογραφία – Ακτίνες Χ των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Εάν ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας, Θα πρέπει να ανατεθεί η καλύτερη μέθοδος θεραπείας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα (π.χ., αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, Οξύ καταστολείς).

Οι θεραπευτικές επιλογές για τη διακοπή της αιμορραγίας περιλαμβάνουν:

Ενδοσκόπηση

Για να σταματήσει η αιμορραγία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοσκόπηση. Με το ενδοσκόπιο (σωλήνας, ο οποίος εισάγεται στο στόμα και το έντερο), Ο γιατρός σας μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία, χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:

• Εισαγωγή έγχυση χημικών ουσιών για να κλείσει το χάσμα αιμορραγία;
• Η χρήση της θερμότητας, ένα ηλεκτρικό ρεύμα ή ένα λέιζερ για αιμόσταση;
• Χρησιμοποιώντας τις σύσφιξης σφιγκτήρες ή συνδετήρες, να κλείσει τα αιμοφόρα αγγεία.

Η αγγειογραφία

Η αγγειογραφία, η οποία χρησιμοποιείται επίσης ως διαγνωστικό εργαλείο, μπορεί να βοηθήσει αιμορραγία στάση. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την αγγειογραφία (Ακτίνες Χ των αιμοφόρων αγγείων), καθώς και άλλα εργαλεία, να βρουν και αιμορραγία από τη χορήγηση ενέσιμων φαρμάκων ή άλλων υλικών στα αιμοφόρα αγγεία να τον σταματήσει.

Μερικές φορές, αν αυτές οι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, Μπορεί να προγραμματιστεί για τη χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη της αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα

Για να μειώσετε τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας, απαραίτητο να μειωθεί η παρουσία των συνθηκών, που τους αναγκάζουν:

• Βακτήρια H.pylori, μόλυνση;
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ);
• Έλκος;
• Αιμορροΐδες;
• Οι πολύποδες;
• Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Θα πρέπει να συζητήσουμε αυτά και άλλα δυνατές συνθήκες, η οποία μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερική αιμορραγία με το γιατρό, να αναγνωρίσει, πώς να τους εμποδίσει. Συνιστάται επίσης για τη μείωση της χρήσης των:

• Αλκοόλ;
• Καπνός;
• ΜΣΑΦ (αν ειναι ΔΥΝΑΤΟΝ).