Αιμορροΐδες
Για λεπτομέρειες σχετικά με την ασθένεια και τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης συνιστάται να επισκεφθείτε την ειδική ενότητα, αφιερωμένο στην αιμορροΐδες.
Αιμορροΐδες αναφέρεται στις πιο συχνές ασθένειες πρωκτολογική προφίλ. Η ουσία του είναι να επεκτείνει τις αγγειακές βλάβες (φλέβες ή σπηλαιώδης κόλπων) το κάτω ορθού. Από μόνο του, η επέκταση του hemorrhoidal φλέβες συμβαίνει χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Έτσι, κατά τη διάρκεια προληπτικές εξετάσεις αιμορροΐδες διαγνωσθεί σε 9-14% των υγιών μεσήλικες.
Μεταξύ πρωκτολογική ασθένειες αιμορροΐδες είναι περίπου 40%. Η λέξη «αιμορροΐδες» στα ελληνικά σημαίνει «αιμορραγία», εξηγεί ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου - απαλλαγή του αίματος.
Αιτίες της Αιμορροΐδες
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές απόψεις σχετικά με την ανάπτυξη των αιμορροΐδων. Οι περισσότεροι επιστήμονες, σκεφτείτε, ότι η ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι απαραίτητη η επίδραση δύο παραγόντων. Ένας από αυτούς - οι εκ γενετής ανωμαλίες της δομής των αιμοφόρων αγγείων ενός μικρού λεκάνης, υπερβολική ή ανεπαρκή ανάπτυξη τους, που οδηγεί σε μεγαλύτερη εισροή ή εκροή απόφραξη του αίματος. Και στις δύο περιπτώσεις υπάρχει πρήξιμο των φλεβών, που ακολουθείται από διαστολή τους και το σχηματισμό των αιμορροΐδων.
Ο δεύτερος παράγοντας της αιμορροΐδες περιλαμβάνουν παρατεταμένη καθιστική εργασία, ειδικά στην πολυθρόνα, ή όρθια θέση κατά τη λειτουργία, τραχύ εργασίας, άρση βαρών. Οι συνθήκες αυτές συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες της πυέλου, επέκταση του hemorrhoidal φλέβες και τα σπηλαιώδη σώματα, που αργότερα μετατράπηκε σε αιμορροΐδες.
Οι παραπάνω παράγοντες που συμβάλλουν, Εμφανίζεται σε άτομα διαφορετικών επαγγελμάτων, εκπρόσωποι της πνευματικής και σωματικής εργασίας.
Έτσι, Αιμορροΐδες μπορεί να «εκκολάπτονται», «Αναζήτηση», Η «πραγματική». Αλλά ακόμα πιο συχνά απεργίες που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία. Προφανώς, αυτός ο παράγοντας είναι η πιο ισχυρή, προκαλώντας το σχηματισμό των αιμορροΐδων.
Διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη χρόνια δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες ανάπτυξη, που οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος και το σχηματισμό των αιμορροΐδων. Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι η σύνδεση μεταξύ «δυσκοιλιότητα, αιμορροΐδες» έχει μια αντίστροφη σχέση, δηλαδή, αιμορροΐδες και ενισχύει δυσκοιλιότητα. υποφέρουν από δυσκοιλιότητα 50% ασθενείς με αιμορροΐδες. Πολύ συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αιμορροΐδες και δυσκοιλιότητα σε άτομα, που εργάζονται για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή θέση.
Μεταξύ των παραγόντων, προκαλώντας την ανάπτυξη των αιμορροΐδων, Ένα αξιοσημείωτο παράδειγμα του ρόλου του αλκοόλ και ερεθίζουν τα τρόφιμα. και το αλκοόλ, και ερεθιστικές τροφές, συνήθως, να οδηγήσει σε επιδείνωση των υπαρχόντων χρόνιων ασθενειών της γαστρεντερικής οδού, ουροποιητικό σύστημα, πυελική, καθώς και τη δική τους αρνητική επίδραση στις πυελικές φλέβες. Μετά από κατανάλωση αλκοόλ, και τα πικάντικα τρόφιμα συχνά αναπτύσσουν επιπλοκές της οξείας αιμορροΐδες, αιμορραγία, θρόμβωση.
ανάπτυξη, θέα, για τις αιμορροΐδες
Αιμορροΐδες - μια μακροχρόνια ασθένεια, χρόνιος. Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της - απλή και περίπλοκη αιμορροΐδες. Η πρώτη αρχίζει συνήθως βαθμιαία με την επέκταση των φλεβών hemorrhoidal ή να αυξήσει το μέγεθος του σηραγγώδους σχηματισμών.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για χρόνια, δεν παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα, Δεν φέρει καμία ενόχληση. Οι ασθενείς δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν τις επεκταθεί hemorrhoidal φλέβες.
Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου αυτές οι φλέβες γίνονται πτυχωτά, σχηματίζουν ένα ετερογενών δραστηριοτήτων, η οποία σταδιακά αυξάνεται, και σχηματίζοντας έτσι αιμορροΐδες.
Στο κατώτερο τμήμα του ορθού έχει εσωτερικές και εξωτερικές αιμορροΐδες φλεβικού πλέγματος, Ως εκ τούτου, γίνεται διάκριση μεταξύ εσωτερικών και, Εξωτερικές αιμορροΐδες και μικτά.
Όταν αποτελούν εσωτερικούς κόμβους hemorrhoid που σχηματίζεται από το φλεβικό πλέγμα, που βρίσκεται στο ανώτερο άκρο του καβάλου του ορθού. Εξωτερικές αιμορροΐδες προκαλούνται από αγγειοδιαστολή του φλεβικού πλέγματος, η οποία βρίσκεται στην εξωτερική περιφέρεια του ανοίγματος του πρωκτικού καναλιού. Πιο κοινή μικτή αιμορροΐδες, η οποία επηρεάζει τόσο την φλεβικού πλέγματος.
Την πάροδο του χρόνου, με τις απλές αιμορροΐδες σε ασθενείς που αρχικά φαίνεται μικρό, και αργότερα πιο έντονη φαγούρα στον πρωκτό. Στη συνέχεια, υπάρχουν πονούν, κάπως χειρότερα κατά τη διάρκεια και μετά την αφόδευση.
Ένα σημαντικό σύμπτωμα της μη επιπλεγμένη αιμορροΐδες είναι ανώμαλη απαλλαγή από το ορθό. Αυτοί, συνήθως, πολύ μικρή, συχνά με τη μορφή του απλά να απολαύσετε μεταξύ των γλουτών, Μερικές φορές το πλυντήριο εμφανίζεται μια κουκίδα της απαλλαγής. Αυτές οι εκκρίσεις των βλεννογόνων, γκρί, περιστασιακά αναμιγνύεται με αίμα.
Εάν ένας τέτοιος ασθενής για να εξετάσει τα πρωκτό, μπορείτε να δείτε τις εξωτερικές αιμορροΐδες. Είναι μικρού μεγέθους, ελαστικό, καλύπτεται με ανέπαφη επιδερμίδα, αλλά ο τελευταίος είναι πιο κοντά στο άνοιγμα του πρωκτού έχει ένα μπλε απόχρωση.
Στα βάθη του πρωκτού αποκάλυψε εσωτερικές αιμορροΐδες. Θα κυανωτικός, βλεννογόνων τους ζαρωμένο, ίδιοι μαλακό κόμβοι. Για τη διάγνωση του γιατρού εκτελεί μια δακτυλική εξέταση, εξετάζει το πρωκτικό κανάλι και του ορθού μέσω του ορθού καθρέφτη ή μέσω του proctoscope.
Η κλινική πορεία των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από μια αργή εξέλιξη. Ο πόνος και πρωκτικό κνησμό σταδιακά εντείνεται, διαχωρισμό του αίματος πάροδο του χρόνου γίνονται πιο συχνές, παρατηρήθηκαν μετά από κάθε πράξη της αφόδευσης, αν και μία μικρή ποσότητα παραμένει αίματος. Μια ένδειξη της προόδου των αιμορροΐδων χρησιμεύει επίσης να αυξήσει το μέγεθος της εσωτερικής αιμορροΐδες και προεξοχή τους από τον πρωκτό.
επιπλοκές των αιμορροΐδων μπορεί να είναι οξεία φλεγμονή, οξεία θρόμβωση (απόφραξη ενός θρόμβου αίματος), πρόπτωση αιμορροΐδες και υπερβολική ή παρατεταμένη αιμορραγία από αυτούς. Σε οξεία φλεγμονή υπάρχει σημαντική πόνος στον πρωκτό, οίδημα των ιστών, φλεγμονή των κόμβων μερικές φορές πληγιάζω, krovotochat.
Κόμβους Θρόμβωση hemorroydalnыh Είναι εκδηλώθηκε τα ίδια συμπτώματα, αλλά είναι χαρακτηριστικό σπασμός σπαστικό σφιγκτήρα με παροξυσμική πόνο στον πρωκτό, η αδυναμία να κάνει την πράξη της αφόδευσης. Στην περίπτωση αυτή, οι κόμβοι συμπιέζονται στο πρωκτικό κανάλι και σφιγκτήρα σπασμός αιτία απότομη έντονο πόνο. Θρόμβωση των αιμορροΐδων γίνεται σε 9-30 % ασθενείς με αιμορροΐδες.
Αρκετά συχνή επιπλοκή της hemorrhoid είναι η αιμορραγία από αιμορροΐδες. Μπορεί να είναι μονής ή άφθονα καιρό, αλλά χαμηλής έντασης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ότι το αίμα που διατίθενται περισσότερα από οστρακιά. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της αφόδευσης ασθενείς να σημειώσετε μια ισχυρή απαλλαγή εκτόξευση του αίματος. Συνολική απώλεια αίματος τέτοιες περιπτώσεις, μικρές, σχετικά με 50 χιλιοστόλιτρα, αλλά οι άρρωστοι, κατά κανόνα, υπερτιμούν την έκταση της απαλλαγής αίματος.
πρόπτωση αιμορροΐδες συχνά εξελίσσεται σε ηλικιωμένους ασθενείς, για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρει από αιμορροΐδες. Πτώση σε αυτή την περίπτωση μόνο τα εσωτερικά σημαντικά διευρυμένη αιμορροΐδες, αν και σε αυτούς τους ασθενείς, συνήθως, διευρυμένη και εξωτερικές μονάδες. Κατά την εξέταση του γιατρού πρωκτό βλέπει «μια δέσμη των κόμβων», τοποθετημένα έξω από τον πρωκτό και αποτελούνται από εσωτερικών και εξωτερικών μονάδων.
Παράβαση έπεσε αιμορροΐδες σπάνια. Μπορεί να είναι σε νεαρούς ασθενείς με διατηρημένο τον τόνο του σφιγκτήρα του πρωκτού, ο οποίος παραβαίνει πεσμένα κόμποι.
proctologist σημείωμα, ότι οι νέοι αιμορροΐδες συχνά δεν καταλήξουν σε μεγάλο μέγεθος και σπάνια πέφτουν. Αλλά σε ηλικιωμένους ασθενείς, συνήθως, εξασθενημένο ρυθμιζόμενο σφιγκτήρα. Τότε, συνήθως στο σπίτι Πάρτε για στραγγαλιστεί αιμορροΐδες, στην πραγματικότητα δεν υπάρχει θρόμβωση των αιμορροΐδων.
Διάγνωση αιμορροΐδες
Διάγνωση αιμορροΐδες, συνήθως, δεν είναι δύσκολο. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει πάντα, και κάθε ασθενής, που υποφέρει από αιμορροΐδες, θα πρέπει να γνωρίζετε, ότι υπό ενδέχεται να συμβεί το πρόσχημα των αιμορροΐδων περισσότερα, περισσότερο επικίνδυνες ασθένειες. Ως εκ τούτου, δεν πρέπει ποτέ να θέσει τον εαυτό σας διάγνωση. μόνο ένας γιατρός, εξέτασε προσεκτικά τους ασθενείς, Είναι σε θέση να αναγνωρίσει την ασθένεια και την κατάλληλη θεραπεία.
θεραπεία αιμορροΐδες
Αιμορροΐδες θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική μέσα και χειρουργική επέμβαση. Απλός μορφές της αιμορροΐδες γιατροί αντιμετωπίζονται μόνο συντηρητικά. Είναι πολύ σημαντικό να επιτευχθεί η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή.
Από την εξουσία να αποκλείσει όλα, η οποία συμβάλλει σε ερεθισμό του εντερικού βλεννογόνου: πικάντικα τρόφιμα, αλμυρό, καπνιστό, τηγανητά τρόφιμα, αλκοόλ, πάστα ντομάτας, πιπέρι, ξύδι, μουστάρδα. Καλό θα είναι να τηρούν αυστηρά τη δίαιτα.
Η τοπική θεραπεία θα πρέπει να είναι διαφορετική και εξαρτάται από την επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων - του πόνου, αιμορραγία, κνησμός. Αποτελείται από τη χρήση των κεριών, λουτρά και mikroklizm. Όταν οι γιατροί συνταγογραφούν κεριά πόνο, που περιέχει προκαΐνη και εκχύλισμα belladonna, σε μέτριες αιμορραγία προστέθηκε αδρεναλίνη ή χρήση κεριών με θρομβίνη, και θρόμβωση μονάδες απαιτούν κεριά glivenolovye. Εισαγωγή κεριά μερικές φορές επώδυνη, και ως εκ τούτου θα πρέπει να προ-λιπαίνονται με βαζελίνη ή ηλιέλαιο ή κρέμα μωρού. είναι επιθυμητό, εισήχθη στο κερί παρέμεινε στο πρωκτικό κανάλι, αντί να γλίστρησε μέσα στην αμπούλα του ορθού.
Αλήθεια, απομένει στον πρωκτό, κερί προκαλεί τη δυσάρεστη αίσθηση ενός ξένου σώματος, αλλά μετά από 5-10 λεπτά θα μειωθεί σε μέγεθος και ο ασθενής δεν θα αισθάνεται. Μετά την εισαγωγή εντός του σπινθήρα πρωκτό μεταξύ των γλουτών συνιστάται να θέσει το σερβιέτας ή βαμβάκι, η οποία θα εμποδίσει κεριά απώλεια έξω.
Καλή αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις έχουν λουτρά ισχίου με ένα θερμό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή τον καθαρισμό της περινεϊκής ντους. Οι περισσότερες από αυτές τις διαδικασίες είναι οι δύο προληπτικών μέτρων, Ως εκ τούτου, μπορεί να εκτελεστεί στη διάρκεια μιας ζωής.
Περίπλοκη μορφή των αιμορροΐδων κατά την έναρξη της ανάπτυξης της υπόκεινται επίσης σε συντηρητική θεραπεία. Σε οξεία φλεγμονή και θρόμβωση των αιμορροΐδων κατευθύνεται στην απομάκρυνση του πόνου, σπασμός και η φλεγμονή στον πρωκτό. Με αυτούς τους στόχους, τις προετοιμασίες γιατρός συνταγογραφεί, πώς analginum, η τελειοποιήθηκε, Nospanum, papaverine, dimedrol, Sedalgin κ.λπ..
Παρουσιάζουν καλή αναλγητική κρέμα κρύο νερό με μόλυβδο, Burovskii υγρό, λύσεις rivanola, νοβοκαΐνη. χαρτοπετσέτες, διαβρέχεται με αυτά τα διαλύματα ή απλά κρύο νερό βρύσης, άρρωστος μέσα σε μια ώρα ισχύει και για τις φλεγμονή κόμβους hemorrhoidal, αλλαγή τους κάθε 20-30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής των ψεμάτων λοσιόν ασθενούς στο στομάχι του με τα υψωμένα λεκάνη. Πολύ χρήσιμο σε οξεία φλεγμονή και θρόμβωση podmyvanii κόμβο κρύο νερό. Αυτό θα πρέπει να γίνει μετά την πράξη της αφόδευσης και το βράδυ.
Σε έντονη αιμορραγία χρήσιμη λοσιόν κρύο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται 5 %-διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου ήταν, έχουν την ικανότητα να πήξει το αίμα. Hemorrhoidal υπόθετα περιέχουν επίσης αιμοστατικών παραγόντων.
Τα καταβυθισθέντα φλεγμονή ή θρόμβωση αιμορροΐδες δεν συνιστάται για να μειωθεί α. Είναι έντονα επώδυνη και δεν είναι πάντα εφικτό διαδικασία. Ακόμη και αν είναι δυνατόν να ισιώσει τους κόμβους, η σπαστική συστολή του πρωκτού zhomov μόλις λίγα λεπτά με ώθησε να κάνει πίσω. Δεδομένου ότι η μείωση της φλεγμονής, μειώνουν σπασμούς και κόμπους που μεγέθη, μειώσει τον πρωκτό.
Όλοι οι ασθενείς με περίπλοκες μορφές των αιμορροΐδων μετά την εξάλειψη των οξείες επιδράσεις, σταματήσει η αιμορραγία που υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, Μερικοί ασθενείς με θρόμβωση των αιμορροΐδων και ασταμάτητη γιατροί αιμορραγία χειρουργηθεί επείγουσες ενδείξεις, δηλαδή, την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας στο νοσοκομείο.
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι δεσμευτικές, εάν η επιδείνωση των αιμορροΐδων επαναλαμβάνονται συχνά, 2-3 φορές το χρόνο, παρεμβαίνουν με τα πόδια, κάθονται, ασκούν τη δραστηριότητά εργασίας. Αν δεν τα καταφέρετε συντηρητική θεραπεία για 2 χρόνια, όπως οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Ειδικά επίμονα οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς νεαρής και μέσης ηλικίας.
Πρέπει να παραδεχτούμε, ότι μετά την απομάκρυνση των αιμορροΐδων σε 2-3% των ασθενών με υποτροπιάζουσα νόσο είναι, Δηλαδή, οι αιμορροΐδες σχηματίζονται πάλι. Σε απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων τα αποτελέσματα των εργασιών είναι καλά, sites εξαφανίζονται εντελώς, αιμορραγία δεν συμβαίνει. Αλλά αυτό δεν σημαίνει, ότι δεν μπορείτε να αγνοήσετε όλα τα προληπτικά μέτρα. φροντίδα για το, Για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα, Θα πρέπει πάντα να είναι.
Θα πρέπει να σημειωθεί κάποια ιδιαιτερότητες των αιμορροΐδων στις γυναίκες, που σχετίζονται με την έμμηνο ρύση και την εγκυμοσύνη. Η πλειοψηφία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και 2-3 ημέρες πριν λάβετε το αίσθημα βάρους στην πύελο, αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ροή αίματος στην πύελο, το οποίο από μόνο του συμβάλλει στην εκδήλωση των αιμορροΐδων. Οι αιμορροΐδες αυξημένη, φαγούρα, πόνος στον πρωκτό, Μερικές φορές το αίμα απελευθερώνεται από το ορθό.
Εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα κατά το δεύτερο μισό, Μπορεί επίσης να συμβάλει στην εμφάνιση των αιμορροΐδων. Το θέμα είναι ότι, ότι η διευρυμένη μήτρα συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία ενός μικρού λεκάνης, εμποδίζει την εκροή του αίματος. Τα ίδια αποτελέσματα και συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της δυσκοιλιότητας.
Αυτές οι συνθήκες προάγουν το σχηματισμό των αιμορροΐδων. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν γυναίκες και κνησμό αίσθημα βάρους στον πρωκτό, εκκρίνουν βλέννα και το αίμα. Υπό την επίδραση των παραγόντων που προκαλούν μπορούν να αναπτυχθούν και περίπλοκη αιμορροΐδες.
Μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει την πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών με τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης προσπαθούν να τους εμποδίσουν.
Πρόληψη Αιμορροΐδες
Σημαντική όσον αφορά την πρόληψη είναι η θεραπεία της δυσκοιλιότητας, αποτυχίας από οξεία ερεθιστικές τροφές, η σωστή λειτουργία της ημέρας με προαιρετικό βόλτες στον καθαρό αέρα, υγιεινή φροντίδα του πρωκτού.
Η αποτελεσματική προληπτικό μέτρο είναι η χρήση ενός συγκροτήματος γυμναστικές ασκήσεις, με στόχο την ενίσχυση του πυελικού εδάφους, η οποία βελτιώνει τη ροή του αίματος στα όργανα της πυέλου. Η απλούστερη από αυτές τις ασκήσεις, η οποία μπορεί να διεξαχθεί κάτω από οποιεσδήποτε συνθήκες, Είναι περιοδικά, για 3-4 δευτερόλεπτα συμπίεση του πρωκτού και των μυών επανατυλίξεως αυτό, που ακολουθείται από χαλάρωση των μυών για 5-6 δευτερόλεπτα. Άσκηση αρκετά για να συνεχιστεί για 2-3 λεπτά, μπορούν να εκτελέσουν σε καθιστή θέση, όρθια ή ξαπλωμένη. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι επιθυμητό να επαναλάβετε την παραπάνω διαδικασία 3-4 φορές.