TAVANIK
Δραστικό υλικό: Λεβοφλοξασίνη
Όταν ATH: J01MA12
CCF: Fluoroquinolone αντιβακτηριακό φάρμακο
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Α15, Α18, Α40, Α41, J01, J15, J42, K65.0, Κ81.0, Κ81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, Ν10, Ν11, N15.1, N30, N34, Ν41
Όταν ΚΠΣ: 06.17.02.01
Κατασκευαστής: Aventis Pharma Germany GmbH (Γερμανία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Χάπια, με επικάλυψη χλωμό κίτρινο-ροζ, επιμήκης, φακοειδή, με διαχωριστική εγκοπή.
1 καρτέλα. | |
Λεβοφλοξασίνη gemigidrat | 256.23 mg, |
που αντιστοιχεί στο περιεχόμενο της λεβοφλοξασίνης | 250 mg |
Έκδοχα: krospovydon, μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, φουμαρικό νάτριο, μακρογκόλη 8000, τάλκης, Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E172).
3 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
5 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
7 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Χάπια, με επικάλυψη χλωμό κίτρινο-ροζ, επιμήκης, φακοειδή, με διαχωριστική εγκοπή.
1 καρτέλα. | |
Λεβοφλοξασίνη gemigidrat | 512.46 mg, |
που αντιστοιχεί στο περιεχόμενο της λεβοφλοξασίνης | 500 mg |
Έκδοχα: krospovydon, μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, φουμαρικό νάτριο, μακρογκόλη 8000, τάλκης, Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (E172).
5 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
7 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση σαφής, πρασινοκίτρινο.
1 ml | 1 fl. | |
Λεβοφλοξασίνη gemigidrat | 5.12 mg | 512.46 mg, |
που αντιστοιχεί στο περιεχόμενο της λεβοφλοξασίνης | 5 mg | 500 mg |
Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, Πυκνό υδροχλωρικό οξύ, Υδροξείδιο του νατρίου, νερό δ / και.
100 ml – άχρωμα γυάλινα φιαλίδια (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιμικροβιακή ομάδα φθοριοκινολόνες, levovrashtayushtiy ofloxacin ισομερές. Διαθέτει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
Λεβοφλοξασίνη μπλοκ DNA γυράση (топоизомеразу ΙΙ) και τοποϊσομεράση IV, εγκάρσιας σύνδεσης παραβιάζει υπερσπείρωση και DNA διαλείμματα, Αναστέλλει τη σύνθεση του DNA, Προκαλεί βαθιά μορφολογικές αλλοιώσεις στο κυτταρόπλασμα, κυτταρικού τοιχώματος και μεμβράνες.
Λεβοφλοξασίνη είναι ενεργή έναντι των περισσοτέρων στελεχών των μικροοργανισμών σε συνθήκες in vitro, καθώς και in vivo.
In vitro чΕυαισθησία (BMD ≤ 2 mg / ml) Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium diphtheriae, Των Enterococcus spp. (συμπ. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη αρνητικοί στην κοαγκουλάση / μεθικιλλίνη στελέχη ευαίσθητα μέτρια), Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (στελέχη ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη), Staphylococcus epidermidis (στελέχη της στη μεθικιλλίνη chuvstvitelnye), Staphylococcus spp. (ΚΝΣ), Streptococcus spp. G και G (συμπ. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (Μετρίως ευαίσθητα στην πενικιλίνη ευαίσθητα / στελέχη / ανθεκτικών), Pyogenes Streptococcus, Viridans Streptococcus (Η πενικιλίνη-ευαίσθητα στελέχη / ανθεκτικών); Αερόβια gram-αρνητικών μικροοργανισμών: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinimycetemcomitans Actinobacillus, Citrobacter freundii, Το Eikenella διαβρώνεται, Aerogenes Enterobacter, Agglomerans Enterobacter, Enterobacter spp. (συμπ. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (αμπικιλλίνη ευαίσθητα στελέχη / ανθεκτικών), Haemophilus parainfluenzae, Ελικοβακτήριο του πυλωρού, Klebsiella spp. (συμπ. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), ΜοναχβΙΙα cattaralis (στελέχη, που παράγει και δεν παράγει β-λακταμάση), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (στελέχη, την παραγωγή και την παραγωγή δεν πενικιλινάσης), Meningitidis Neisseria, Pasteurella spp. (συμπ. Pasteurella Conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, providencia spp. (συμπ. Rettgeri Πρόβιντενς, Πρόβιντενς stuartii), Pseudomonas spp. (συμπ. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Πιατοεδοεηδ Serratia); αναερόβιων μικροοργανισμών: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens:, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; άλλους μικροοργανισμούς: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Ρχίΐΐαοί, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (συμπ. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Ανοσοφθορισμού, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Λεβοφλοξασίνη μετρίως δραστήρια (IPC ≥ 4 χλστγρ / λίτρο) έναντι αερόβιων gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium ξήρωση, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (στελέχη του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus haemolyticus (στελέχη του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη); αερόβια αρνητικά κατά gram Μικροοργανισμοί: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; αναερόβιων: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas είδη.
Με levofoloksatsinu ανθεκτικός ( IPC ≥ 8 χλστγρ / λίτρο) Αερόβια gram-θετικών μικροοργανισμών: Corynebacterium jeikeium, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (στελέχη του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus spp. (θρομβάση-αρνητικών στελεχών του ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη); Αερόβια gram-αρνητικών μικροοργανισμών: Alcaligenes xylosoxidans; άλλους μικροοργανισμούς: Mycobacterium avium.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Μετά από του στόματος λεβοφλοξασίνη είναι ταχέως και σχεδόν πλήρως απορροφηθεί από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η πρόσληψη τροφής έχει μικρή επίδραση στο ρυθμό και την πληρότητα της απορρόφησης.
Όταν μια εφάπαξ δόση 500 mg CΜέγιστη τα επίπεδα στο πλάσμα επιτυγχάνονται μετά 1.3 h και είναι 5.2-6.9 ug / ml. Η βιοδιαθεσιμότητα – 100%.
Μετά την έγχυση / 60-λεπτών σε δόση λεβοφλοξασίνης 500 mg σε υγιείς εθελοντές η μέση CΜέγιστη στο πλάσμα ήταν 6,2 ± 1,0 pg / ml, ΤΜέγιστη – 1.0± 0,1. Η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης είναι γραμμική και προβλέψιμη με απλές και πολλαπλές δόσεις του φαρμάκου. Το προφίλ συγκέντρωσης πλάσματος της λεβοφλοξασίνης μετά θ / v χορήγηση είναι παρόμοια με εκείνη κατά τη λήψη δισκίων. Ως εκ τούτου, από του στόματος και / στις οδούς χορήγησης μπορούν να εναλλάσσονται.
Διανομή
Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 30-40%.
Καλά στα όργανα και τους ιστούς: πνεύμονες, βρογχικό βλεννογόνο, πτύελο, όργανα του ουροποιητικού συστήματος, όργανα φύλων, οστό, εγκεφαλονωτιαιο υγρο, προστάτης, πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων, alyveolyarnыe μακροφάγα.
Μέσος όρος Vδ Λεβοφλοξασίνη είναι από 89 να 112 l μετά από εφάπαξ και επαναλαμβανόμενη on / σε μία δόση 500 mg.
Μεταβολισμός
Στο ήπαρ, ένα μικρό μέρος της λεβοφλοξασίνης οξειδώνεται και / ή αποακετυλιωμένη.
Αφαίρεση
Μετά τη λήψη μια μονή δόση 500 Τ mg1/2 είναι 6-8 όχι.
Μετά από μια ενιαία σε / σε μία δόση 500 мг Τ1/2 – 6.4± 0,7.
Γράψτε κυρίως από τους νεφρούς, μέσω σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής απέκκρισης.
Μέση τελικό Τ1/2 Είναι μεταξύ 6 να 8 h μετά από χορήγηση εφάπαξ ή πολλαπλών.
Σχετικά με 87% η δόση απεκκρίνεται στα ούρα αναλλοίωτη μέσα 48 όχι. Μείον 4% Διαπίστωσε στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της περιόδου 72 όχι.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη κάθαρση του φαρμάκου και την απέκκριση του από τα νεφρά εξαρτάται από το βαθμό της μείωσης QC.
Μαρτυρία
Μολυσματικές-φλεγμονώδεις παθήσεις της ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, που προκαλείται από ευαίσθητα σε μολύνσεις ελονοσίας:
- Ιγμορίτιδα Ostryi (προφορικά);
- Επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας (προφορικά);
- Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (προφορικά);
- Στο συγκρότημα θεραπεία των ανθεκτικών στα φάρμακα φυματίωση (προφορικά);
- Πνευμονία της κοινότητας (για τις δύο μορφές δοσολογίας);
- Επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας (για τις δύο μορφές δοσολογίας);
- Απλός λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (για τις δύο μορφές δοσολογίας);
- Προστατίτιδα (για τις δύο μορφές δοσολογίας);
- Η σηψαιμία / βακτηριαιμία, Σχετικά με τις παραπάνω ενδείξεις (για τις δύο μορφές δοσολογίας);
- Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (για τις δύο μορφές δοσολογίας).
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση μέσα / πάνω 250-500 mg 1-2 φορές / ημέρα.
Οι δόσεις καθορίζονται από τη φύση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, καθώς και την ευαισθησία του παθογόνου.
Ασθενείς με κανονική ή ήπια επηρεασμένη νεφρική λειτουργία (CC >50 ml / min) Το φάρμακο συνιστάται να ορίσει τις επόμενες δόσεις.
Ιγμορίτιδα: μέσα 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg (500 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 10-14 ημέρα.
Έξαρση χρόνιας βρογχίτιδας: προς τα μέσα 1 καρτέλα. 250 mg (250 mg λεβοφλοξακίνη), ή 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg (500 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 7-10 ημέρα.
Πνευμονία της κοινότητας: προς τα μέσα 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (500-1000 λεβοφλοξασίνη mg / ημέρα); ή / – με 500 mg 1-2 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 7-14 ημέρα.
Λοιμώξεις χωρίς επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος: προς τα μέσα 1 καρτέλα. 250 mg (250 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα; ή / – 250 mg 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 3 ημέρα.
Επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας): προς τα μέσα 1 καρτέλα. 250 mg (250 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα; ή / – 250 mg 1 ώρα / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η δόση για i / v χορήγηση μπορεί να αυξηθεί. Η διάρκεια της θεραπείας – 7-10 ημέρα.
Προστατίτιδα: μέσα 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg (500 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα; ή / – 500 mg 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 28 ημέρα.
Σηψαιμία / βακτηριαιμία: προς τα μέσα 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (500-1000 λεβοφλοξασίνη mg / ημέρα); ή / – με 500 mg 1-2 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 10-14 ημέρα.
Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις: μέσα 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg (500 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα; ή / – με 500 mg 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας – 7-14 ημέρα σε συνδυασμό με αντιμικροβιακούς παράγοντες, που ενεργεί για τα αναερόβια χλωρίδα.
Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: προς τα μέσα 1 καρτέλα. 250 mg (250 mg λεβοφλοξακίνη) 1 ώρα / ημέρα, ή 2 καρτέλα. 250 mg ή 1 καρτέλα. 500 mg (500 mg λεβοφλοξακίνη) 1-2 φορές / ημέρα (αντίστοιχα 500-1000 λεβοφλοξασίνη mg ανά ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας – 7-14 ημέρα.
ΣΕ σύνθετη θεραπεία των ανθεκτικών στα φάρμακα φυματίωση Tavanik® εξοπλισμένο εσωτερικό 1-2 καρτέλα. 500 mg 1-2 φορές / ημέρα (500-1000 λεβοφλοξασίνη mg / ημέρα) να 3 Μήνες.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία απαιτούμενη λειτουργία διόρθωσης ανάλογα με το QC.
Η κάθαρση κρεατινίνης | Οι δόσεις από του στόματος και / στην εισαγωγή | ||
250 mg / 24 h | 500 mg / 24 h | 500 mg / 12 h | |
η πρώτη δόση 250 mg | η πρώτη δόση 500 mg | η πρώτη δόση 500 mg | |
50-20 ml / min | τότε 125 mg / 24 h | τότε 250 mg / 24 h | τότε 250 mg / 12 h |
19-10 ml / min | τότε 125 mg / 48 h | τότε 125 mg / 24 h | τότε 125 mg / 12 h |
<10 ml / min (συμπεριλαμβανομένης της αιμοκάθαρσης και CAPD*) | τότε 125 mg / 48 h | τότε 125 mg / 24 h | τότε 125 mg / 24 h |
* postoyannyi ambulatornyi pyeritonyealinyi αιμοκάθαρση.
Μετά την αιμοκάθαρση ή CAPD δεν απαιτεί πρόσθετες δόσεις.
Να ηλικιωμένους ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία διόρθωση δοσολογικό καθεστώς δεν απαιτείται.
Στο μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία δεν απαιτεί ειδική επιλογή των δόσεων, όπως tavanic® μεταβολίζεται στο ήπαρ σε ένα πολύ μικρό βαθμό,.
Τα δισκία θα πρέπει να λαμβάνονται με υγρό, και πίνοντας άφθονα υγρά (από 0.5 να 1 φλιτζάνι). Κατά την επιλογή των δισκίων δόση μπορεί να σπάσει κατά μήκος του αυλακιού διαχωρισμού. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί πριν από τα γεύματα ή οποιαδήποτε ώρα μεταξύ των γευμάτων.
Η tavanic ναρκωτικών® υπό τη μορφή ενός διαλύματος εισάγεται εντός / στο στάγδην αργά. Η διάρκεια της χορήγησης σε δόση 500 mg (100 διάλυμα έγχυσης ml / 500 mg λεβοφλοξασίνη) πρέπει να είναι τουλάχιστον 60 m. Το διάλυμα του φαρμάκου tavanic® 500 mg / ml 100 είναι κατάλληλη για διαλύματα έγχυσης: 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% Δεξτρόζη, 2.5% Διάλυμα Ringer, δεξτρόζη, Συνδυασμένα διαλύματα για παρεντερική διατροφή (αμινοξέα, υδατάνθρακες, ηλεκτρολύτες). Το διάλυμα του φαρμάκου δεν μπορεί να αναμιχθεί με ηπαρίνη ή αλκαλικά διαλύματα με (π.χ., με ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου).
Όταν οι θετική δυναμική της κλινικής κατάστασης του ασθενούς μέσα σε λίγες ημέρες της θεραπείας, μπορείτε να πάτε στην / στον ορό να στόματος φαρμακευτική αγωγή tavanic® στην ίδια δόση.
Διάρκεια της θεραπείας με / στην εισαγωγή, ανάλογα με την ασθένεια δεν είναι περισσότερο 14 ημέρα.
Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, θεραπεία με Tavanic® από του στόματος ή / έγχυση συνιστάται να συνεχιστεί για τουλάχιστον 48-72 ώρες μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος ή μετά από μια αξιόπιστη βακτηριακή εκρίζωση.
Αν παραλείψετε μια δόση, όσο το δυνατόν συντομότερα για να συνεχίσετε την υποδοχή και στη συνέχεια να συνεχίσει να λαμβάνει Tavanic® σχετικά με το συνιστώμενο σχήμα.
Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την αυτο-διακοπή ή τη διακοπή της θεραπείας, χωρίς τις οδηγίες του γιατρού.
Παρενέργεια
Τον καθορισμό της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών:
συχνά | σε 1-10 των ασθενών 100 |
μερικές φορές | λιγότερο από 1 ασθενής 100 |
σπανίως | λιγότερο από 1 ασθενής 1000 |
σπανίως | λιγότερο από 1 ασθενής 10 000 |
σε ορισμένες περιπτώσεις | ακόμα πιο σπάνια |
Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές – φαγούρα και ερυθρότητα του δέρματος; σπανίως – αναφυλακτικών και αναφυλακτοειδών αντιδράσεων (που εκδηλώνεται με συμπτώματα, όπως κνίδωση, βρογχόσπασμο και τις πιθανές σοβαρές ασφυξία); σπανίως – διόγκωση του δέρματος και των βλεννογόνων (π.χ., προσώπου, λάρυγγας), ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης, σοκ, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία, αγγειίτιδα; σε ορισμένες περιπτώσεις – Σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell) και εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
Δερματολογικές αντιδράσεις: σπανίως – φωτοευαισθησία.
Από το πεπτικό σύστημα: συχνά – ναυτία, διάρροια, αυξημένη ALT, IS; μερικές φορές – απώλεια της όρεξης, έμετος, στομαχόπονος, πεπτικές διαταραχές; σπανίως – αύξηση των επιπέδων χολερυθρίνης στον ορό, διάρροια με αίμα (Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής του εντέρου ή ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας); σπανίως – ηπατίτιδα.
Μεταβολισμός: σπανίως – gipoglikemiâ (που εκδηλώνεται με την απότομη αύξηση στην όρεξη, νευρικότητα, ιδρώτας, τρόμος). Η εμπειρία με άλλες κινολόνες προτείνει, μπορούν να επιδεινώσουν υπάρχουσες πορφυρία, σε ορισμένες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα αυτό δεν αποκλείεται κατά τη χρήση του φαρμάκου tavanic®.
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: μερικές φορές – πονοκέφαλος, ζάλη ή / και ακαμψία, υπνηλία, διαταραχές του ύπνου; σπανίως – κατάθλιψη, ανησυχία, ψυχωτικές αντιδράσεις όπως παραισθήσεις, παραισθησίες στα χέρια, τρόμος, διεγερμένη κατάσταση, σπασμούς και σύγχυση; σπανίως – οπτική και ακοής, διαταραχές της όσφρησης και της γεύσης ευαισθησία, μείωση του απτική ευαισθησία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: σπανίως – ταχυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης; σπανίως – αγγειακή κατάρρευση; σε ορισμένες περιπτώσεις – Παράταση του διαστήματος QT.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπανίως – τραυματισμό τένοντα (συμπεριλαμβανομένης της τενοντίτιδας), αρθρώσεις και στους μύες; σπανίως – ρήξη τένοντα, π.χ., Αχίλλειο τένοντα (Μπορεί να είναι διμερή και συμβαίνουν κατά τη διάρκεια 48 ώρα μετά την έναρξη της θεραπείας), μυϊκή αδυναμία (Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς, που πάσχουν από βαριά μυασθένεια); σε ορισμένες περιπτώσεις – raʙdomioliz.
Από το ουροποιητικό σύστημα: σπανίως – αύξηση της κρεατινίνης ορού; σπανίως – επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας μέχρι την οξεία νεφρική ανεπάρκεια (π.χ., λόγω αλλεργικών αντιδράσεων – διάμεση νεφρίτιδα).
Από το αιμοποιητικό σύστημα: μερικές φορές – eozinofilija, λευκοπενία; σπανίως – ουδετεροπενία, θρομβοπενία (ενισχύοντας την τάση να αιμορραγία, ή αιμορραγία); σπανίως – ακοκκιοκυττάρωση και την ανάπτυξη των σοβαρών λοιμώξεων (συνοδευόμενη από επίμονη ή υποτροπιάζουσα πυρετό, φλεγμονή των αμυγδαλών και επίμονη δυσφορία; σε ορισμένες περιπτώσεις – gemoliticheskaya αναιμία, πανκυτταροπενία.
Άλλα: μερικές φορές – εξασθένιση; σπανίως – πυρετός, πνευμονίτιδα από υπερευαισθησία. Κάθε αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη μικροχλωρίδα (βακτήρια και μύκητες), η οποία είναι κανονικά παρούσα στο ανθρώπινο.
Τοπικές αντιδράσεις: συχνά – πόνος στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα, φλεβίτιδα.
Αντενδείξεις
- Επιληψία;
- Καταστροφή των τενόντων, που συνδέονται με τις κινολόνες ιστορία υποδοχή;
- Παιδικής και εφηβικής ηλικίας μέχρι 18 χρόνια;
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχία (θηλασμός);
- Υπερευαισθησία στη λεβοφλοξασίνη ή άλλες κινολόνες.
ΑΠΟ προσοχή το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω της υψηλής πιθανότητας συνακόλουθη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, στον ορισμό, γλυκόζη-6-fosfatdegidrogenazы.
Κύηση και γαλουχία
Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός).
Προσοχή
Κατά το διορισμό του φαρμάκου στους ηλικιωμένους ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν, ότι οι ασθενείς στην ομάδα αυτή συχνά έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tavanic® πιθανή ανάπτυξη μιας επίθεσης των σπασμών σε ασθενείς με προηγούμενο εγκεφαλική βλάβη (συμπ. εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρό τραυματισμό του εγκεφάλου). Κατάσχεση μπορεί να αυξηθεί, και ενώ τα φενβουφαίνη εφαρμογή, παρόμοιο με ΜΣΑΦ ή θεοφυλλίνη.
Κατά την εφαρμογή του φαρμάκου σε ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι tavanic® μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία.
Σε σοβαρή πνευμονία, που προκαλούνται από Streptococcus pneumoniae, χρήση του φαρμάκου tavanic® μπορεί να είναι ανεπαρκής. Νοσοκομειακές λοιμώξεις, προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa, μπορεί να απαιτήσει τη χρήση θεραπείας συνδυασμού.
Παρά, φωτοευαισθησία επισήμανε ότι η εφαρμογή της λεβοφλοξασίνης είναι πολύ σπάνια, για την πρόληψη της ανάπτυξης ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την έκθεση στον ήλιο ή την υπεριώδη ακτινοβολία.
Αν υποψιάζεστε ότι ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα πρέπει να αρθεί αμέσως tavanic® και να αρχίσει κατάλληλη θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να εφαρμοστεί φάρμακα, καταστέλλουν την κινητικότητα του εντέρου.
Ηλικιωμένοι ασθενείς κατά τη χρήση του φαρμάκου tavanic® αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης τενοντίτιδας. Κατά την εφαρμογή της SCS, προφανώς, αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα. Εάν υπάρχει υποψία τενοντίτιδα, θα πρέπει να αρθεί αμέσως tavanic® και να αρχίσει κατάλληλη θεραπεία, Η κατάσταση της ειρήνης στην πληγείσα περιοχή.
Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται Tavanic® συγχρόνως με προβενεσίδη και σιμετιδίνη, ότι σωληναριακή έκκριση μπλοκ; υπό την επιρροή τους απέκκριση της λεβοφλοξασίνης ελαφρώς πιο αργά. Αυτή η αλληλεπίδραση ουσιαστικά δεν έχει καμία κλινική σημασία και μπορεί να αφορούν κατά κύριο λόγο σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Σε μια εφαρμογή tavanic® και ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της πήξης του αίματος.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά μπορεί να παρατηρηθεί αλλαγές στη μικροχλωρίδα (βακτήρια, μανιτάρια), η οποία είναι κανονικά παρούσα στο ανθρώπινο. Για το λόγο αυτό, η δυνατότητα αύξησης του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων και μυκήτων, Το αντιβιοτικό ανθεκτικά (η μόλυνση και η επιμόλυνση), η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν επιπλέον θεραπεία.
Η εμπειρία με άλλες κινολόνες προτείνει, μπορούν να επιδεινώσουν πορφυρία. Αυτό το αποτέλεσμα δεν αποκλείεται κατά τη χρήση του φαρμάκου tavanic®.
Κατά τη χρήση κινολονών σε ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης δυνατόν αιμόλυση. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, Θεραπεία tavanic® Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να γίνεται με προσοχή.
Θα πρέπει να τηρούν αυστηρά τη συνιστώμενη διάρκεια χορήγησης, η οποία δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 60 min για 100 διάλυμα για έγχυση ml. Η εμπειρία δείχνει με λεβοφλοξασίνη, κατά τη διάρκεια της έγχυσης μπορεί να εμφανίσουν αίσθημα παλμών της καρδιάς και παροδική πτώση της αρτηριακής πίεσης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι μια αγγειακή κατάρρευση. Εάν κατά τη διάρκεια της έγχυσης παρατηρούνται έντονη μείωση στην πίεση του αίματος, χορήγηση να σταματήσει αμέσως.
Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης
Tavanik® μπορεί να προκαλέσει ζάλη ή δυσκαμψία, υπνηλία, προβλήματα όρασης, και να μειώσει την ικανότητα να επικεντρώσουμε την προσοχή και την ταχύτητα των αντιδράσεων ψυχοκινητικής, η οποία θα πρέπει να θεωρούνται, εφόσον είναι αναγκαίο, η χρήση του φαρμάκου σε ανθρώπους, Οι δραστηριότητες που σχετίζονται με την οδήγηση, υπηρεσίας και μηχανών, με το έργο βρίσκεται σε ασταθή θέση. Ειδικά όσον αφορά τις περιπτώσεις των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων με αλκοόλ.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: σύγχυση, ζάλη, διαταραχή του επιπέδου συνείδησης και ακούσιους κατασχέσεων ανά τύπο επιληπτικών κρίσεων, ναυτία, διαβρωτική αλλοιώσεις των βλεννογόνων μεμβρανών. Οι κλινικές και φαρμακολογικές μελέτες στην εφαρμογή των δόσεων της λεβοφλοξασίνης, υπερβαίνοντας το μέσο όρο θεραπευτικό, Παράταση του διαστήματος QT.
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Λεβοφλοξασίνη δεν εμφανίζεται με την αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.
Σφάλμα λαμβάνουν ένα επιπλέον χάπι 250 mg Tavanic® Δεν έχει καμία αρνητική επίδραση.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Κινολόνες μπορεί να ενισχύσει την ικανότητα των ναρκωτικών (συμπ. fenbufen και παρόμοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, teofillina) μειώνουν τον ουδό των σπασμών.
Επίδραση της tavanic ναρκωτικών® σημαντικά μειωμένη, ενώ η χρήση της σουκραλφάτης, μαγνήσιο- ή αντιόξινα που περιέχουν αργίλιο, καθώς και τα άλατα του σιδήρου (το διάστημα μεταξύ των δόσεων tavanic® και αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 όχι). Με ανθρακικό ασβέστιο, η αλληλεπίδραση δεν αποκαλύπτεται.
Με την ταυτόχρονη χρήση των ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ απαιτεί την παρακολούθηση της πήξης του αίματος.
Αφαίρεση (νεφρική κάθαρση) λεβοφλοξασίνη ελαφρώς βραδύτερη υπό την επίδραση της σιμετιδίνη και προβενεσίδη, ότι σχεδόν καμία κλινική σημασία.
Tavanik® Προκαλεί μια μικρή αύξηση σε Τ1/2 Κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος.
Ταυτόχρονη θεραπεία με κορτικοστεροειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης τένοντα.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Φάρμακο σε μορφή δισκίων, με επικάλυψη, Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης, σχετικά με τη δέσμη.
Ένα παρασκεύασμα με τη μορφή ενός διαλύματος για ένεση θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρή, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος. Όταν λύση φωτισμού δωματίου μπορεί να αποθηκευθεί χωρίς skyshot όχι περισσότερο 3 ημέρα.
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.