STERICEF

Γενιάς κεφαλοσπορίνη αντιβιοτικό ΙΙΙ του ευρέος φάσματος για παρεντερική χορήγηση. Βακτηριοκτόνο δράση λόγω της καταστολής της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Διαφορετικές ανθεκτική στις περισσότερες β-λακταμάσες από gram-αρνητικών και gram-θετικών μικροοργανισμών. Ενεργή έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών, πενικιλινάσης), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes Streptococcus, Viridans Streptococcus; Gram-αρνητικών αερόβιων: Acinetobacter calcoaceticus, Aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπ. στελέχη, σχηματίζοντας πενικιλινάσης), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (συμπ. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών penitsillinprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπ. στελέχη, σχηματίζοντας πενικιλινάσης), Meningitidis Neisseria, Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, Serratia spp. (συμπ. Πιατοεδοεηδ Serratia); επιλεγμένα στελέχη Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα; αναερόβιων: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (εκτός από το Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Έχει in vitro δραστικότητα έναντι των περισσοτέρων στελεχών των παρακάτω οργανισμών, Παρόλο που η κλινική σημασία αυτού είναι άγνωστη: Citrobacter διαφορετικά, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Πρόβιντενς, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Του Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες Metitsillinoustoychivye σταφυλόκοκκων, συμπ. κεφτριαξόνη, πολλά στελέχη της ομάδας Α στρεπτόκοκκων και εντερόκοκκων, συμπ. Enterococcus faecalis, επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Βακτηριακές λοιμώξεις, που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς,: λοιμώξεις (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, Χολικός, συμπ. kholangit, της χοληδόχου κύστης εμπύημα), ασθένειες του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπ. πνευμονία, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), λοιμώξεις των οστών, αρθρώσεις, του δέρματος και των μαλακών ιστών, ουρογεννητική περιοχή (συμπ. βλεννόρροια, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και η ενδοκαρδίτιδα, σήψη, μολυσμένες πληγές και εγκαύματα, μαλακό έλκος και σύφιλη, Η νόσος του Lyme (ʙorrelioz), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση, Salmonella φορέα. Πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων. Μολυσματικές ασθένειες σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Υπερευαισθησία (συμπ. σε άλλους. κεφαλοσπορίνες, Πενικιλίνη, καρβαπενέμες).Γ φροντίδα. Υπερχολερυθριναιμία στα νεογνά, πρόωρα μωρά, νεφρού ή / και ηπατική ανεπάρκεια, nespetsificheskiy yazvennыy κολίτιδα, эnterit ή κολίτιδα, που συνδέονται με τη χρήση των αντιμικροβιακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, eozinofilija, εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική, πρήξιμο, αναφυλακτικό σοκ, ορονοσία, ρίγη. Τοπικές αντιδράσεις: при в/в введении – флебиты, πόνος κατά μήκος της φλέβας; в/м введение – болезненность в месте введения. Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. Από το ουροποιητικό σύστημα: oligurija. Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διαταραχή γεύσης, φούσκωμα, στοματίτις, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεβρανώδης εντεροκολίτιδα; psevdoholelitiaz της χοληδόχου κύστης (“sludge”-синдром), καντιντίαση, κ.λπ.. superinfekcii. Από την πλευρά της αιμοποίησης: αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, ʙazofilija, αιματουρία; ρινορραγίες, gemoliticheskaya αναιμία. Εργαστηριακά ευρήματα: αυξάνω (μείωση) χρόνου προθρομβίνης, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, γλυκοζουρία.

Β /, / M. Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 χρόνια - από 1-2 ζ 1 μία φορά την ημέρα, ή 0.5-1 g κάθε 12 όχι, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 4 ζ. Για νεογέννητα (να 2 Ήλιος) - 20-50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας μέχρι 12 лет суточная доза – 20-80 mg / kg. Στα παιδιά που ζυγίζουν 50 kg και υψηλότερες δόσεις που χρησιμοποιούνται για ενήλικες. Η δόση περισσότερα 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να χορηγείται με τη μορφή του σε / έγχυση πάνω 30 m. Διάρκεια πορεία εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου. При гонорее – в/м однократно, 250 mg. Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 ζ (ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης) για 30-90 λεπτά πριν τη χειρουργική επέμβαση. Με ενέργειες του παχέος εντέρου και του ορθού προτείνουμε επιπλέον ένεση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολίων. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 4 ζ) 1 μια φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το παθογόνο και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημερών από το βακτήριο Neisseria meningitidis 10-14 ημέρα για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 mg / kg 1 μία φορά την ημέρα, ή 25-37.5 mg / kg κάθε 12 όχι, ΟΧΙ πια 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις, κλπ. локализации – 25-37.5 mg / kg κάθε 12 όχι, ΟΧΙ πια 2 g / ημέρα. При среднем отите – в/м, μονόκλινο, 50 mg / kg, ΟΧΙ πια 1 ζ. Ασθενείς με χρόνια νεφρική προσαρμογή της δόσης ανεπάρκεια απαιτείται μόνο όταν το διαστημικό σκάφος κάτω 10 ml / min. Σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 2 ζ. Όροι λύσεις παρασκευής και χορήγησης: Χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για αυτούς 0.25 ή 0.5 g του φαρμάκου διαλύεται σε 2 ml, και 1 г – в 3.5 ml 1% λιδοκαΐνη. Προτείνετε καταχωρήσετε περισσότερους 1 g σε ένα γλουτό. Για Ι / ένεση 0.25 ή 0.5 g διαλύεται σε 5 ml, και 1 г – в 10 ml νερό για έγχυση. Πληκτρολογήστε στο / στη αργά (2-4 m). Για in / έγχυση διαλυθεί 2 ζ 40 ml, που δεν περιέχουν Ca2 (0.9% Διάλυμα NaCl, 5-10% Δεξτρόζη, 5% λεβουλόζη λύση). Δόσεις 50 mg / kg ή περισσότερο, θα πρέπει να χορηγείται σε / στο στάγδην, κατά την διάρκεια 30 m.

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομείο. Σε ταυτόχρονη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, ασθενείς, αιμοκάθαρση, τακτικά για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα. Η μακροχρόνια θεραπεία πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά εικόνα του περιφερικού αίματος, η λειτουργική κατάσταση του ήπατος και των νεφρών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το υπερηχογράφημα χοληδόχου κύστης σημειώνονται συσκότισης, οι οποίες εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμα και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, συνιστά τη συνέχιση του διορισμού ενός αντιβιοτικού και τη διεξαγωγή συμπτωματική θεραπεία. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (έξαψη του προσώπου, κοιλιακές κράμπες και την περιοχή του στομάχου, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, δύσπνοια). Πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα κεφτριαξόνης φυσικώς και χημικώς σταθερό για 6 ώρα σε θερμοκρασία δωματίου. Εάν είναι αναγκαίο, ο διορισμός κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό. Ηλικιωμένοι ή εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσει τη βιταμίνη Κ.

Η κεφτριαξόνη και αμινογλυκοσίδες έχουν συνεργική έναντι πολλών Gram-αρνητικά βακτήρια. Ασυμβίβαστη με αιθανόλη. ΜΣΑΦ, κ.λπ.. Οι αναστολείς της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων αυξάνει την πιθανότητα της αιμορραγίας. При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками и др. νεφροτοξικά φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο της νεφροτοξικότητας. Φαρμακευτικώς συμβατά με διαλύματα, που περιέχουν άλλες. αντιβιοτικά.