Μεταμόσχευση νεφρού – Μεταμόσχευση Νεφρού

Μεταμόσχευση νεφρού Περιγραφή

Μεταμόσχευση νεφρού – χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση νοσούντων ή κατεστραμμένων νεφρών δότη νεφρού. Ο δότης μπορεί να είναι ένας συγγενής ή φίλος. Επίσης, ένας δότης μπορεί να είναι νεκρός.

Αιτίες μεταμόσχευση νεφρού

Μεταμόσχευση νεφρού που πραγματοποιήθηκε, για την αντικατάσταση των νεφρών, η οποία δεν ανταποκρίνεται πλέον στις λειτουργίες του και δεν μπορεί να θεραπευτεί. Επεκτάσεις μπορεί επίσης να επιτευχθεί, αν αφαιρέθηκε το νεφρό (π.χ., στη θεραπεία του καρκίνου). Μεταμόσχευση νεφρού είναι απαραίτητη, μόνο εάν και οι δύο νεφροί δεν λειτουργούν. Τα νεφρά συχνά καταστραφεί για τους ακόλουθους λόγους:

• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Διαβήτης;
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• Διάμεση νεφρίτιδα;
• Σπειραματονεφρίτιδα;
• Πολυκυστικούς νόσο των νεφρών;
• Ζημιές από σοβαρή πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή στα νεφρά, συχνά οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη).

Περισσότερο 90% των μεταμοσχευμένων νεφρών από νεκρούς δότες συνεχίσει να εργάζεται για ένα χρόνο. Το νεφρό από ζωντανό δότη διαρκεί πολύ περισσότερο.

Πιθανές επιπλοκές της μεταμόσχευσης νεφρού

Αν σκοπεύετε να μεταμόσχευση νεφρού, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μόλυνση;
• Αιμορραγία;
• Απόρριψη του νέου νεφρού;
• Διαρροές στο σώμα των ούρων;
• Ο σχηματισμός θρόμβων στο αίμα;
• Βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία;
• Βλάβη στη γειτονική όργανα;
• Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος;
• Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου λόγω της παρατεταμένης χρήσης ανοσοκατασταλτικών.

Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:

• Κάπνισμα;
• Οι υπάρχουσες ασθένειες, ειδικά τις καρδιακές παθήσεις, φως, συκώτι;
• Αυτοάνοσα νοσήματα;
• Τρέχουσα μόλυνση;
• HIV λοίμωξη;
• Ηλικία (νέοι ή ηλικιωμένοι) ασθενούς ή του δότη;
• Κακή συμβατότητα του ασθενούς και ο ιστός του δότη;
• Προηγούμενη ανεπιτυχής μεταμόσχευση νεφρού;
• Εγκυμοσύνη;
• Νόσος, ότι, πιθανώς, θα οδηγήσει σε επανάληψη της νεφρικής ανεπάρκειας με ένα νέο νεφρό;
• Καρκίνος.

Πρέπει να συζητήσουμε αυτές τις πιθανότητες με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς είναι μεταμόσχευση νεφρού?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Υπάρχει μια έλλειψη δωρητών, οπότε μπορείτε να περιμένετε μια μεταμόσχευση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ίσως, θα πρέπει να φορούν ένα κινητό τηλέφωνο, η οποία θα επιτρέψει στην κλινική για να επικοινωνήσουμε μαζί σας, αν ένα νεφρό δότη γίνεται διαθέσιμο.

Γιατρός, πιθανώς, διορίζει ή να εκτελέσει την ακόλουθη:

• Ιατρική εξέταση;
• Αναθεώρηση του καταλόγου των αποδεκτών των φαρμάκων;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ (συμπεριλαμβανομένων των παραμέτρων του αίματος χημικών, δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, ευαισθησία σε αιμορραγία, και δοκιμές για την παρουσία λοίμωξης);
• Έλεγχος συμβατότητας ιστού;
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα – δοκιμή, η οποία ανιχνεύει δραστηριότητα της καρδιάς με μέτρηση του ηλεκτρικού ρεύματος μέσω του καρδιακού μυός;
• Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ – δοκιμή, ότι χρησιμοποιεί ραδιενεργό ακτινοβολία να πάρει τις εικόνες των δομών στο εσωτερικό του θώρακα;
• Ψυχολογική δοκιμή και παροχή συμβουλών, ότι θα σας βοηθήσει να προετοιμαστούν για τη μεταμόσχευση.

Στην πορεία προς τη διαδικασία:

• Πρέπει να συνεχίσουμε διάλυση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού;
• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
  • Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
  • Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη;
• Είναι απαραίτητο να λάβουν φαρμακευτική αγωγή για άλλους σκοπούς. Μην πάρετε το φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας;
• Το προηγούμενο βράδυ, μπορείτε να έχετε ένα ελαφρύ γεύμα. Μην τρώτε ή πίνετε το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση;
• Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι από το νοσοκομείο;
• Οργανώστε φροντίδα στο σπίτι μετά την επέμβαση.

Αναισθησία

Μεταχειρισμένο γενική αναισθησία, που εμποδίζει κάθε πόνο και την υποστήριξη των ασθενών σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Χορηγείται ενδοφλεβίως σε βραχίονα ή το χέρι.

Μεταμόσχευση νεφρού Διαδικασία

Ο γιατρός κάνει μια τομή στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Το νεφρό του δότη θα πρέπει να ράβονται στην αρτηρία, φλέβα και του ουρητήρα (μυϊκός σωλήνας, μέσω του οποίου ρέει ο ούρα μέσα στην κύστη). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση των νεφρών αφήνεται στη θέση. Ο γιατρός ράβει μέχρι την τομή. Το νέο νεφρό μπορεί να ξεκινήσει την παραγωγή ούρων αμέσως ή μέσα σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα.

Αμέσως μετά την μεταμόσχευση νεφρού

Ο καθετήρας εισάγεται κύστη, η οποία είναι συνδεδεμένη με μια συσκευή για τη συλλογή των ούρων.

Πόσο καιρό θα μεταμόσχευση νεφρού?

Διάρκεια λειτουργίας – 3-6 ώρα.

Μεταμόσχευση νεφρού – Θα πονέσει?

Ο πόνος θα γίνουν αισθητές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάκαμψης. Ο γιατρός θα χορηγήσει το φάρμακο για τον πόνο.

Ο μέσος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο μετά από μεταμόσχευση νεφρού

Η διαδικασία εκτελείται σε ένα νοσοκομείο. Συνήθως, η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο είναι 1-2 της εβδομάδας. Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την περίοδο της παραμονής, Εάν υπάρχουν επιπλοκές.

Φροντίδα μετά από μεταμόσχευση νεφρού

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, το νοσοκομείο είναι απαραίτητη:

• Βγες έξω από το κρεβάτι και να αρχίσει να κινείται την επόμενη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση;
• Πρέπει να αναπνέετε βαθιά και βήχα 10-20 κάθε ώρα. Αυτό θα σας βοηθήσει εύκολα να λειτουργήσει καλύτερα μετά την επέμβαση;
• Πάρτε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα – θα πρέπει να τους πάρει το υπόλοιπο της ζωής. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την πιθανότητα, ότι το σώμα θα απορρίψει το νέο νεφρό.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Πάρτε τα φάρμακά σας, συνταγογραφηθεί από γιατρό:
  • Στεροειδή, για να μειωθεί η πιθανότητα της φλεγμονής νέου νεφρού;
  • Mochegonnыe φάρμακα, να βοηθήσει το σώμα να απαλλαγούμε από την περίσσεια υγρών;
• Το νέο νεφρό θα πρέπει να εξετάζονται περιοδικά. Ελάτε να οριστεί δοκιμές και επιθεώρηση, όπως υποδεικνύεται από έναν ιατρό;
• Ημερήσια ζυγίζουν. Εκτός, θα πρέπει να μετρηθεί η ποσότητα του υγρού, που καταναλώνετε και την ποσότητα των ούρων;
• Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η ποσότητα του άλατος και πρωτεϊνών;
• Είναι απαραίτητο να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ, τουλάχιστον ένα έτος μετά την επέμβαση;
• Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας ανάκτησης, θα είστε σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία και τις συνήθεις δραστηριότητες.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από μεταμόσχευση νεφρού

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
• Η απουσία της ούρησης ή απελευθερώνουν μία μικρή ποσότητα ούρων;
• Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονο αίματος στα ούρα;
• Εμετός, μαύρο ή σαν πίσσα κόπρανα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα;
• Ο πόνος ή κράμπες;
• Πόνος στο λαιμό ή έλκη στο στόμα;
• Βήχας, δύσπνοια, ή πόνος στο στήθος;
• Βήχας με αίμα;
• Ισχυρή κεφαλαλγία;
• Πονοκέφαλος, σύγχυση, ζάλη ή απώλεια συνείδησης;
• Πόνος ή / και οίδημα των ποδιών, μόσχους και τα πόδια;
• Υψηλή πίεση του αίματος;
• Η αύξηση του βάρους από περισσότερο από ένα χιλιόγραμμο ανά ημέρα.

Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης ή απειλή για τη ζωή πρέπει να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο.