Ονδανσετρόνη
Όταν ATH:
A04AA01
Χαρακτηριστικός.
Λευκό ή υπόλευκο σκόνη, διαλυτό στο νερό και φυσιολογικό διάλυμα.
Φαρμακολογική δράση.
Αντιεμετικά.
Εφαρμογή.
Ναυτία και έμετο (πρόληψη) Ενώ κυτταροτοξική χημειοθεραπεία (εκπαίδευσης και επιμόρφωσης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης των υψηλών δόσεων σισπλατίνη), ακτινοθεραπεία (ακτινοβόληση της επιφάνειας ολόκληρου του σώματος, μερική vsokodoznoe μία φορά ή καθημερινή έκθεση του κοιλιακή περιοχή), μετεγχειρητικά.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, ανεπάρκεια του ήπατος, χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά, εγκυμοσύνη (ειδικά το πρώτο 3 Μήνες), γαλουχία (κατά το τέλος της θεραπείας), παιδική ηλικία: να 2 έτη σε περίπτωση αναισθησίας, να 4 χρόνια — κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, όλες τις ηλικιακές ομάδες — ακτινοθεραπεία και για διορισμό υπόθετα.
Παρενέργειες.
Δυσκοιλιότητα, διάρροια, ξηροστομία, Ikotech, tranzithornoe αύξηση των AST και ALT, ηπατική ανεπάρκεια (πιθανό θάνατο, ειδικά στο πλαίσιο της gepatotoksicheskoj protivoblastomnoj και αντιβιοτικά θεραπεία), πονοκέφαλος, ζάλη, προβλήματα όρασης (ασάφεια, διαταραχές των καταλυμάτων), ένα συναίσθημα της ζεστασιάς και η παλίρροια αίματος σε ένα πρόσωπο, Καταστολή του ΚΝΣ, παραισθησία, αδυναμία, επιληπτικές κρίσεις, εξωπυραμιδικά συμπτώματα, καλιοπενία, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, gipotenziya, λιποθυμία, πόνος στο στήθος (anginoznogo τύπου), παραβιάσεις του ΗΚΓ, συμπεριλαμβανομένου αποκλεισμός βαθμού II, πυρετός, αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία, πόνος, ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης; πόνος στο πρωκτού και του ορθού (suppozitorii).
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Β / (έγχυση), / M, μέσα (δισκία, σιρόπι), από το ορθό. Ενήλικες με μέτρια emetogenna αρχικό χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία: 8 mg, Κάποτε σε/in αργά μόνο πριν από την έναρξη των μαθημάτων ή εσωτερικό για 0,5-1-2 ώρες πριν και πάλι μετά 8-12 h; 16 mg rectally για 1-2 ώρες πριν από την έναρξη της θεραπείας; ενήλικες και έφηβοι 12 ετών και άνω μπορούν να εισέλθουν infuzionno εντός 15 min- 32 mg δόση 30 λεπτά πριν την έναρξη των μαθημάτων ή 0,15 mg / kg 3 φορές, για 30 λεπτά πριν την έναρξη της χημειοθεραπείας και στη συνέχεια μέσω 4 και 8 όχι.
Για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου αργά (συμπ. μέσω 24 όχι): με 8 mg από το στόμα κάθε 12 ή h 16 mg rectally 1 μια φορά την ημέρα, 1-2 ημέρες (Αν χρειάζεστε 3-5 ημέρες) Μετά το τέλος της χημειοθεραπείας; σε περίπτωση ακτινοβολίας θεραπεία είναι να 8 mg μέσα για 1-2 ώρες πριν από τη διαδικασία, ακτινοβόληση ολόκληρου του σώματος κάθε μέρα, Όταν η ακτινοβολία vysokodoznom από την κοιλιά-κάθε 8 h κατά τη διάρκεια.
Ενήλικες με υψηλή εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν 3 κύρια επιλογή Εισαγωγή:
Μου-μόλις, 8 mg σε/in αργά μόνο πριν από την έναρξη των μαθημάτων;
II-στην αρχή 8 mg/σε σιγά-σιγά πριν από τη θεραπεία, τότε 8 mg σε/in αργά αλλά 2 φορές σε χρονικά διαστήματα 2-4 ώρες ή 1 mg/h στην/στην στάγδην 24 όχι;
III — μόλις 32 mg, χώρισαν στο φυσιολογικό διάλυμα 50-100 ml, infuzionno για τουλάχιστον 15 m, λίγο πριν την έναρξη των μαθημάτων.
Για την πρόληψη έμετος εντός των προσεχών ημερών — 8 mg από το στόμα 2 δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες ή μετά από χημειοθεραπεία.
Παιδιά από 4 να 12 χρόνια με emetogenna χημειοθεραπεία είναι δυνατόν 2 η αρχική κατάσταση εισαγωγή:
Μου — μια φορά στην/στην 5 mg / m2 λίγο πριν την έναρξη των μαθημάτων, τότε ακόμα 4 mg από το στόμα μέσω 12 όχι,
II-on 4 mg από το στόμα 3 φορές, για 30 λεπτά πριν την έναρξη των μαθημάτων, στη συνέχεια μέσω 4 και 8 όχι.
Για την πρόληψη της καθυστερημένης έμεση-για 4 mg από το στόμα κάθε 8 h 1-2 ημέρες ή 2 δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες μετά το τέλος της χημειοθεραπείας. (Γ) για την πρόληψη της μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου: ενήλικες - 16 mg μέσα για 1 ώρες πριν την αναισθησία ή 4 mg / στη, αμέσως πριν από την επαγωγή της αναισθησίας (όχι λιγότερο, από 20 από, κατά προτίμηση για 2-5 λεπτά), είτε να επιβραδύνει σε/με ή / m κατά τη διάρκεια της επαγωγής νάρκωση; Παιδιά - 0,1 mg / kg (ένα μέγιστο 4 mg), στην/στην σιγά-σιγά μέχρι (όχι λιγότερο, από 30 από), κατά τη διάρκεια και μετά τη νάρκωση επαγωγή.
Οίδημα ανέπτυξε μετεγχειρητική ναυτία και έμετος: ενήλικες - 4 mg / m ή σε, Παιδιά - 0,1 mg / kg (να 4 mg) στην / αργή. Όταν εξέφρασε ανθρώπινου ήπατος είναι η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 8 mg (τη συνολική κατάποση ή μόνο σε infuzionnom κατά τη διάρκεια 15 m).
Προσοχή.
Δεν συνιστάται να επιβάλει ένα ξωτικό με άλλα φάρμακα. Ενέσιμη μορφή φυλής μόνο προτεινόμενες λύσεις. Συμβατό με διαλύματα έγχυσης νάτριο και χλωριούχο κάλιο, δεξτρόζη, mannita, Κλοιός, σισπλατίνη, ftoruracila, carboplatina, ετοποσίδη, ceftazidime, цiklofosfamida, δοξορουβικίνη, deksametazona. Πριν από την εισαγωγή τους, θα πρέπει να επιβεβαιώσετε ότι δεν υπάρχουν μεγάλα μόρια και αλλάζει χρώμα (Εάν το δοχείο); ίζημα, περιέχονται στους τοίχους του αμπούλες (δραστηριότητα και ασφάλειας δεν επηρεάζεται), διαλύεται με το σφριγηλό τίναγμα; η αμπούλα δεν είναι avtoklavirujut, προστατεύεται από το φως.
Συνεργασία
Δραστική ουσία | Περιγραφή της αλληλεπίδρασης |
Ριφαμπικίνη | FKV. Επάγει CYP450, επιταχύνει βιομετατροπής, αυξάνει την κάθαρση, συντομεύει t1/2. |
Φαινυτοΐνη | FKV. Επάγει CYP450, επιταχύνει βιομετατροπής, αυξάνει την απόσταση από το έδαφος και μειώνει τ1/2. |
Φαινοβαρβιτάλη | FKV. Επάγει CYP450, επιταχύνει βιομετατροπής, αυξάνει την κάθαρση, μειώνει Τ1/2. |
Κινιδίνη | FKV. Αναστέλλει το CYP450, επιβραδύνει την βιομετατροπή, μειώνει την κάθαρση, ενισχύει την δηλαδή1/2. |