Δραστικό υλικό: Φοτεμουστίνη
Όταν ATH: L01AD05
CCF: Αντικαρκινικό φάρμακο
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): C43, C71
Όταν ΚΠΣ: 22.01.01
Κατασκευαστής: Εργαστήρια Servier (Γαλλία)
Σκόνη για διάλυμα προς έγχυση ανοικτό κίτρινο.
| 1 fl. | |
| φοτεμουστίνη | 208 mg |
Διαλύτη: αιθανόλη 95% - 3.35 ml, вода д/и – до 4 ml.
Σκούρο γυάλινες φιάλες (1) μαζί με το διαλύτη (4 мл – амп.) – пачки картонные.
Κυτταροστατικό αντικαρκινικός παράγοντας από την ομάδα των νιτροζουρία αλκυλιώσεως και δράση καρβαμυλιωτικό. Η χημική δομή του φαρμάκου περιλαμβάνουν αλανίνη bioizomer (1-αμινο-αιθυλοφωσφονικό οξύ), η οποία διευκολύνει τη διείσδυση του φαρμάκου εντός των κυττάρων και μέσω του ΒΒΒ.
Μετά το on / στη φαρμακοκινητική φοτεμουστίνη είναι μονο- ή δι-εκθετική φύση της μικρής Τ1/2. Πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλή (25-30%). Φοτεμουστίνη διαπερνούν το ΒΒΒ.
- Disseminirovannaya zlokachestvennaya μελάνωμα (включая метастазы в мозг);
— злокачественные опухоли мозга.
Мюстофоран® вводят в/в. Лечение больного можно начинать, если количество тромбоцитов ≥ 100 000/мкл и гранулоцитов ≥2000/мкл.
Между началом индукционной терапии и началом поддерживающей терапии рекомендуется интервал 5 εβδομάδα, между двумя циклами поддерживающей терапии – 3 της εβδομάδας.
Στο проведении монотерапии παρασκεύασμα χορηγείται σε μία δόση 100 mg / m2. Индукционная терапия – 3 последовательных инъекции с интервалом в 1 εβδομάδα (1, 8 και 15 ημέρα) и последующим перерывом в 4-5 εβδομάδα. Поддерживающая терапия – 1 инъекция в 3 της εβδομάδας.
Комбинированная терапия с дакарбазином. Индукционная терапия – Мюстофоран® δόση 100 mg / m2/sut 1 και 8 ημέρα θεραπείας; дакарбазин в дозе 250 mg / m2/sut 15, 16, 17 και 18 ημέρα θεραπείας. Затем перерыв – 5 εβδομάδα. Поддерживающая терапия – Мюстофоран® δόση 100 mg / m2/sut 1 ημέρα; дакарбазин в дозе 250 mg / m2/сут во 2, 3, 4 και 5 ημέρα. Διάστημα 3 недели между 2 циклами.
В процессе лечения Мюстофораном® необходимо контролировать количество тромбоцитов, λευκοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα στο αίμα. В случае развития гематологической токсичности доза Мюстофорана® может быть уменьшена либо введение препарата следует отложить в соответствии со следующей схемой.
| Количество клеток крови | % από την προηγούμενη δόση |
| granulocitы >2000/мкл и αιμοπετάλια >100 000/l |
100% |
| granulocitы >1500-2000/мкл и/или αιμοπετάλια 80 000-100 000/l |
75% |
| granulocitы >1000-1500/мкл и αιμοπετάλια 80 000-100 000/l |
50% |
| гранулоциты ≤1000/мкл и/или αιμοπετάλια <80 000/l |
отложить введение очередной дозы |
Κανόνες της προετοιμασίας και εισαγωγή λύση
Раствор готовят непосредственно перед введением. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου θα πρέπει να διαλύεται σε 4 мл прилагаемого растворителя и перемешивают в течение 2-3 мин до полного растворения порошка (полученный раствор имеет объем 4.16 ml, δηλαδή. σε 4 ml διαλύματος περιέχει 200 мг фотемустина). После расчета необходимой для инъекции дозы раствор дополнительно разводят 250 ml 5% διάλυμα γλυκόζης (у пациентов с сахарным диабетом в качестве растворителя можно использовать 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου). Раствор вводят в/в капельно в течение 1 όχι, защищая от света (флакон с раствором помещают в непрозрачный чехол).
Από το αιμοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία (40.3%), максимально выраженная через 4-5 недель после первого введения; λευκοπενία (46.3%), максимально выраженная через 5-6 недель после первого введения.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, рвота в течение 2 ώρα μετά την ένεση (46.7%), στομαχόπονος (1.3%), διάρροια (2.6%); умеренное повышение уровня трансаминаз, ЩФ и билирубина (29.5%) πλάσμα.
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: διαταραχή της συνείδησης, παραισθησία, δυσγευσία (0.7%).
Από το ουροποιητικό σύστημα: повышение уровня мочевины в крови (0.8%).
Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης (2.6%).
Άλλα: πυρετός (3.3%), κνησμός (0.7%).
- Εγκυμοσύνη;
-ο θηλασμός;
— повышенная чувствительность к препаратам группы нитрозомочевины в анамнезе.
Препарат не следует назначать ранее, από 3 недели после введения дакарбазина из-за риска развития респираторного дистресс-синдрома взрослых.
Мюстофоран® αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είναι αναγκαίο, ο διορισμός κατά τη διάρκεια του θηλασμού θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.
Способность препарата угнетать кроветворение усиливается, если одновременно или ранее применялись вещества, угнетающие гемопоэз. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου, если после предшествующего лечения химиотерапевтическими средствами прошло менее 4 εβδομάδα (а в случае лечения препаратами нитрозомочевины – 6 εβδομάδα).
Мужчины и женщины во время и не менее 6 мес после окончания терапии должны использовать надежные методы контрацепции.
Следует избегать попадания препарата на кожу и слизистые оболочки. При случайном попадании на кожу и слизистые оболочки их следует тщательно промыть водой с мылом, при попадании в глаза – большим количеством воды. Αποφεύγετε την εισπνοή του φαρμάκου.
Во время приготовления раствора Мюстофорана® рекомендуется работать в маске и латексных перчатках. Беременным женщинам запрещено работать с Мюстофораном®.
При работе с Мюстофораном® следует соблюдать необходимые правила использования и уничтожения цитотоксических препаратов.
Παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων
Перед каждым очередным введением препарата следует проводить анализ картины периферической крови.
В процессе лечения Мюстофораном® рекомендуется систематический контроль показателей функции печени (особенно во время и после индукционной терапии).
Χρήση στην Παιδιατρική
Эффективность и безопасность применения Мюстофорана® у детей не изучена.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. В случае передозировки необходимо отменить препарат, назначить поддерживающую терапию и усилить контроль гематологических показателей.
Σε μια εφαρμογή (μια μέρα) фотемустина и дакарбазина в высоких дозах отмечены отдельные случаи респираторного дистресс-синдрома взрослых. При необходимости применения комбинированной терапии этими препаратами следует точно соблюдать рекомендуемый режим дозирования.
Во время и после лечения (όχι λιγότερο 3 Μήνες) Мюстофораном® следует избегать вакцинации живыми и ослабленными вакцинами.
При одновременном применении Мюстофорана® и фенитоина концентрация последнего в сыворотке крови может снижаться.
Η προετοιμασία είναι διαθέσιμο με ιατρική συνταγή.
Κατάλογος Β. Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται στο σκοτάδι, απρόσιτες για τα παιδιά σε 2 ° C έως 8 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 έτος. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης, σχετικά με τη δέσμη.
Готовый раствор должен использоваться сразу же после приготовления.
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies και υπηρεσίες για τη συλλογή τεχνικών δεδομένων από επισκέπτες για τη διασφάλιση της απόδοσης και τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών.. Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπό μας, συμφωνείτε αυτόματα με τη χρήση αυτών των τεχνολογιών.
Read More