KONVULEKS

Δραστικό υλικό: Το βαλπροϊκό οξύ
Όταν ATH: N03AG01
CCF: Τα σπασμολυτικά
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): F31, G40, R25.2
Όταν ΚΠΣ: 02.05.05
Κατασκευαστής: GEROT PHARMAZEUTIKA GmbH (Αυστρία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Μαλακές Κάψουλες ζελατινώδη ροζ, εντερικά επικαλυμμένα; η κάψουλα napechatka μαύρο μελάνι “150”.

Έκδοχα: σορβιτόλη (Carion 83), γλυκερόλη 85%, ζελατίνη, Το διοξείδιο του τιτανίου, ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), υδροχλωρικό οξύ 25%, γομμαλάκα, οξείδιο του σιδήρου μαύρο (E172), φθαλικό gipromellozy, diʙutilftalat.

10 PC. – φουσκάλες (10) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Μαλακές Κάψουλες ζελατινώδη ροζ, εντερικά επικαλυμμένα; η κάψουλα napechatka μαύρο μελάνι “300”.

Έκδοχα: σορβιτόλη (Carion 83), γλυκερόλη 85%, ζελατίνη, Το διοξείδιο του τιτανίου, ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), υδροχλωρικό οξύ 25%, γομμαλάκα, οξείδιο του σιδήρου μαύρο (E172), φθαλικό gipromellozy, diʙutilftalat.

20 PC. – φουσκάλες (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Κάψουλες Μαλακός ζελατινώδη ροζ, εντερικά επικαλυμμένα; η κάψουλα napechatka μαύρο μελάνι “500”.

Έκδοχα: σορβιτόλη (Carion 83), γλυκερόλη 85%, ζελατίνη, Το διοξείδιο του τιτανίου, ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (E172), υδροχλωρικό οξύ 25%, γομμαλάκα, οξείδιο του σιδήρου μαύρο (E172), φθαλικό gipromellozy, diʙutilftalat.

10 PC. – φουσκάλες (10) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, με επικάλυψη λευκό, Ωοειδής, φακοειδή, με τη μυρωδιά της βανίλιας, με τη διαχωριστική γραμμή και χαρακτική “SS3” μια πλευρά; η διατομή – λευκό.

Έκδοχα: κιτρικό οξύ μονοϋδρικό, αιθυλική κυτταρίνη, jeudrazhit RS30D, Ταλκ εκκαθαριστεί, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, στεατικό μαγνήσιο, èudražit L30D, diʙutilftalat, καρμελλόζη νατρίου, μακρογκόλη 6000, Το διοξείδιο του τιτανίου, βανιλλίνη, σιμεθικόνη.

50 PC. – πλαστικά μπουκάλια (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
50 PC. – ΓΥΑΛΙΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙΑ (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης, με επικάλυψη λευκό, Ωοειδής, φακοειδή, με τη μυρωδιά της βανίλιας, με τη διαχωριστική γραμμή και χαρακτική “Cc5” μια πλευρά; η διατομή – λευκό.

Έκδοχα: κιτρικό οξύ μονοϋδρικό, αιθυλική κυτταρίνη, jeudrazhit RS30D, Ταλκ εκκαθαριστεί, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, στεατικό μαγνήσιο, èudražit L30D, diʙutilftalat, καρμελλόζη νατρίου, μακρογκόλη 6000, Το διοξείδιο του τιτανίου, βανιλλίνη, σιμεθικόνη.

50 PC. – πλαστικά μπουκάλια (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
50 PC. – ΓΥΑΛΙΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙΑ (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Σταγόνες για την πρόσληψη ως ένα άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό διάλυμα.

Έκδοχα: Καθαρισμένο νερό.

100 ml – ΓΥΑΛΙΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙΑ (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Σιρόπι για παιδιά άχρωμο ή ελαφρώς κίτρινο, με άρωμα ροδάκινο και γλυκιά γεύση ροδάκινο.

Έκδοχα: Υδροξείδιο του νατρίου, likazin 80/55, σακχαρίνη νατρίου, το κυκλαμικό νάτριο, metilgidroksiʙenzoat, πρόπυλο, χλωριούχο νάτριο, Αρωματική σμέουρο (9/372710) και ροδάκινο (9/030307), Καθαρισμένο νερό.

100 ml – φιαλίδια από σκούρο γυαλί (1) Ολοκληρώστε με μια δοσομετρική κούπα – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Το αντιεπιληπτικό φάρμακο. Ο μηχανισμός δράσης είναι οφείλεται σε αναστολή του ενζύμου τρανσφεράση GABA και στην αύξηση του GABA στο ΚΝΣ. GABA αναστέλλει το Pres- και postsinapticski τις απορρίψεις και έτσι εμποδίζει την εξάπλωση της sudorojna δραστηριότητας στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτός, ο μηχανισμός δράσης της προετοιμασίας είναι ένα σημαντικό ρόλο για την επίδραση του valproeva οξέος υποδοχείς GABA_ΈΝΑ, καθώς και του αντίκτυπου σχετικά με τις τροφοδοσίες Na εξαρτώμενη από την τάση. Σύμφωνα με άλλη υπόθεση, βαλπροϊκό οξύ δρα σε μετασυναπτικών υποδοχέων, προσομοίωση ή ενισχύοντας την ανασταλτική δράση του GABA. Η πιθανή άμεση επίδραση στην δραστηριότητα της μεμβράνης κάλιο διαπερατότητα αλλαγές που σχετίζονται με.

Βελτιώνει τη διάθεση και την ψυχική κατάσταση των ασθενών, Έχει αντιαρρυθμική δράση.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Βαλπροϊκό οξύ απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από το πεπτικό σύστημα, βιοδιαθεσιμότητα όταν χορηγείται σε σχετικά με την 100%. Πρόσληψης τροφής δεν μειώνει την ταχύτητα μετακομίσεων. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα παρατηρείται μετά 3-4 όχι. Θεραπευτική συγκέντρωση του valproic acid στο πλάσμα του αίματος είναι 50-100 χλστγρ / λίτρο.

Η επιμηκυμένη μορφή που χαρακτηρίζεται από αργή απορρόφηση, χαμηλότερη (επί 25%), αλλά πιο σταθερή συγκέντρωση στο πλάσμα μεταξύ 4 και 14 όχι.

Διανομή

Γ_σσ επιτευχθεί σε 2-4 ημέρα θεραπείας, Ανάλογα με την απόσταση μεταξύ των δόσεων δόσεις.

Όταν η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος, να 50 mg/l valproeva οξέος δεσμευτικές πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 90-95%, σε συγκεντρώσεις 50-100 χλστγρ / λίτρο – 80-85%.

Συγκεντρώσεις στο ΚΠΣ συσχετίζονται με μέγεθος που δεν σχετίζονται με πρωτεΐνη κλάσματα της δραστικής ουσίας. Βαλπροϊκό οξύ διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η συγκέντρωση στο μητρικό γάλα είναι 1-10% συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος της μητέρας.

Μεταβολισμός

Βαλπροϊκό οξύ μεταβολίζεται στο ήπαρ από την οξείδωση και σύζευξη με glukuronova οξύ.

Αφαίρεση

Το βαλπροϊκό οξύ (1-3% δόση) και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται από τα νεφρά, μικρές ποσότητες – με κόπρανα και εκπνεόμενο αέρα. Τ_1/2 Όταν είναι μόνα και σε υγιείς εθελοντές 8-20 όχι.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Όταν ουραιμία, gipoproteinemii και κίρρωση valproeva οξύ δεσμευτική πρωτεΐνη με το πλάσμα μειώνεται.

Όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα T_1/2 μπορεί να είναι 6-8 h οφείλεται σε επαγωγή των μεταβολικών ενζύμων. Σε ασθενείς με ανθρώπινα ηπατικά και οι ηλικιωμένοι μπορεί να έχει σημαντική αύξηση στην T_1/2.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς λόγω της μειωμένης δεσμευτική της δραστικής ουσίας με λευκωματίνη ορού μπορεί να αυξήσει δεσμευμένου του φαρμάκου στο πλάσμα.

Μαρτυρία

— Επιληψία οποιαδήποτε Γένεση;

-επιληπτικές κρίσεις (συμπ. γενικευμένη και μερική, καθώς και για το φόντο του εγκεφάλου οργανικών ασθενειών);

-διαταραχή συμπεριφοράς, που σχετίζεται με την επιληψία;

— εμπύρετων σπασμών σε παιδιά;

είναι μια μανιακή καταθλιπτική με διπολική σύνδρομο πάνω από, δεν είναι επιδεκτική σε θεραπεία με φάρμακα λίθιο και άλλα φάρμακα.

Δοσολογικό σχήμα

Ενήλικες χορηγείται σε μία αρχική δόση του 600 mg ημερησίως με σταδιακή αύξηση κάθε 3 ημέρες πριν από την κλινική επίδραση (η εξαφάνιση των επιληπτικών κρίσεων).

Αρχική δόση με monotherapies είναι 5-15 mg / kg / ημέρα, στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 5-10 mg/kg/εβδομάδα.

Μέση ημερήσια δόση – σχετικά με 1-2 ζ, δηλαδή. 20-30 mg / kg. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2.5 g / ημέρα.

Η μέγιστη δόση είναι 30 mg / kg / ημέρα (Μπορεί να αυξηθεί σε 60 mg/kg/ημέρα, υπό τον έλεγχο της συγκέντρωσης του valproic acid στο πλάσμα).

Κατά τη διεξαγωγή μιας δόσης θεραπεία συνδυασμού είναι 10-30 mg/kg/ημέρα, με συνακόλουθη αύξηση 5-10 mg/kg/εβδομάδα.

Τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο 25 κιλό χορηγείται σε μία αρχική δόση του 300 mg/ημέρα, με σταδιακή αύξηση για την επίτευξη της κλινικό αποτέλεσμα (η εξαφάνιση των επιληπτικών κρίσεων), Όταν αυτή η δόση, συνήθως, είναι 20-30 mg / kg / ημέρα.

Αρχική δόση με monotherapies – 5-15 mg / kg / ημέρα, στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 5-10 mg/kg/εβδομάδα.

Η μέγιστη δόση είναι 30 mg / kg / ημέρα (Μπορεί να αυξηθεί σε 60 mg/kg/ημέρα, υπό τον έλεγχο της συγκέντρωσης του valproic acid στο πλάσμα).

Να παιδιά βάρους 7.5-25 κιλό Όταν και μόνον, η μέση δόση είναι 15-45 mg / kg / ημέρα, ανώτατο όριο – 50 mg / kg / ημέρα. Η συνδυασμένη θεραπεία – 30-100 mg / kg / ημέρα.

Σε τα παιδιά με βάρος γέννησης 7.5 να 17 κιλό κατά προτίμηση χρήση του φαρμάκου σε κάψουλες (150 mg ή 300 mg), σταγόνες, Σιρόπι.

Η μέση δόση της Konvuleksa^® σε μορφή κάψουλας, παρουσιάζονται στον πίνακα 1.

Τραπέζι 1

Η μέση δόση της Konvuleksa^® με τη μορφή σταγόνες και σιρόπι παρουσιάζονται στον πίνακα 2.

Τραπέζι 2

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια Ίσως χρειαστεί να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου. Δόση καθιερώσει monitoriruja η κλινική κατάσταση του ασθενούς, tk. συγκεντρώσεων του valproeva οξέος στο πλάσμα μπορεί να μην είναι αρκούντως κατατοπιστική.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς δόση θα πρέπει να ορίζεται πιο προσεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική επίδραση; Μπορεί να θέλετε να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε μικρότερες δόσεις.

Ημερήσια δόση του φαρμάκου σε κάψουλες, σταγόνες για δεξίωση στο εσωτερικό και το σιρόπι διανεμηθείτε σε 2-3 είσοδος; ημερήσια δόση του φαρμάκου σε μορφή χαπιών με παρατεταμένη δράση διανέμουν την 1-2 είσοδος. Ντοπαρίσματος ανεξάρτητα από τα γεύματα.

Κάψουλες και δισκία με παρατεταμένη δράση δεν είναι υγρό, πίνοντας μια μικρή ποσότητα υγρού. Σταγόνες και το σιρόπι, πάρτε μια μικρή ποσότητα υγρού.

Παρενέργεια

Η ανάπτυξη της πλευρά επιπτώσεις πιθανώς κυρίως σε η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα είναι περισσότερο 100 mg/kg ή σε θεραπεία συνδυασμού.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, γαστραλγία, Ανορεξία ή αύξηση της όρεξης, διάρροια, ηπατίτιδα; σπανίως – δυσκοιλιότητα, παγκρεατίτιδα, έως βαριές ήττες με μοιραία (πρώτος 6 μήνες θεραπείας, πιο συχνά στην 2-12 Κυρ).

CNS: δυνατόν τρόμος, διπλωπία, nistagmo, αναβοσβήνει “muşek” θέαμα; σπανίως – αλλαγές στην συμπεριφορά, διάθεση ή την ψυχική κατάσταση (κατάθλιψη, αίσθημα κόπωσης, ψευδαισθήσεις, επιθετικότητα, υπερκινητικά κατάσταση, ψυχώσεις, ασυνήθιστο ενθουσιασμό, νευρικότητα ή ευερεθιστότητα), αταξία, ζάλη, υπνηλία, πονοκέφαλος, δυσαρθρία, νάρκη, διαταραχή της συνείδησης, κώμα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: πιθανή αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία, μείωση του ινωδογόνου, συνάθροιση και αίμα πήξη των αιμοπεταλίων, συνοδεύεται από επιμήκυνση χρόνος αιμορραγίας, petehialnymi αιμορραγία, λογοκρίνονται, αιματώματα, Αιμορροφιλία.

Μεταβολισμός: ενδέχεται να μειώσετε ή να αυξήσετε το δείκτη μάζας σώματος.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: δυνατόν δυσμηνόρροια, δευτεροπαθή αμηνόρροια, διεύρυνση του μαστού, γαλακτόρροια.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: giperkreatininemiя, ammoniemia, giperʙiliruʙinemija, μικρή αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, LDH (δοσοεξαρτώμενη).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δυνατόν δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, φωτοευαισθησία, Σύνδρομο Stevens-Johnson.

Άλλα: πρήξιμο, απώλεια μαλλιών (συνήθως, αναρρώνουν από τη διακοπή του φαρμάκου).

Οι παρενέργειες είναι κυρίως στο επίπεδο του valproeva οξέος στο πλάσμα αίματος παραπάνω 100 mg/l ή σε ταυτόχρονη θεραπεία.

Αντενδείξεις

- Βαρειά ηπατική;

-σοβαρές παραβιάσεις του παγκρέατος;

- Πορφυρία;

- Diatyez Gyemorragichyeskii;

— εξέφρασε θρομβοπενία;

- I τρίμηνο της εγκυμοσύνης;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 3 χρόνια (για δισκία με παρατεταμένη δράση);

-Υπερευαισθησία στο βαλπροϊκό οξύ.

ΑΠΟ ΠΡΟΣΟΧΗ θα πρέπει να ορίσει το προϊόν στις ενδείξεις στην ιστορία για τις ασθένειες του ήπατος και παγκρέατος, αλλοιώσεις του μυελού των οστών; νεφρική δυσλειτουργία; ασθενείς με συγγενή enzymopathies; παιδιά με νοητική καθυστέρηση; με βιολογικό εγκεφαλικές βλάβες; στο gipoproteinemii.

Κύηση και γαλουχία

Konvulex^® αντενδείκνυται για χρήση στην I τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω του κινδύνου επιδείνωσης της θεραπείας δεν πρέπει να διακόπτονται. Konvulex^® θα πρέπει να χρησιμοποιείται στις χαμηλότερες αποτελεσματικές δόσεις, αποφύγετε το συνδυασμό με άλλα μέσα protivosudorojnami και να παρακολουθεί το επίπεδο του valproic acid στο πλάσμα.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε Konvuleksa^® γαλουχία θα πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού.

Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κατά το χρόνο της θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιείτε αξιόπιστη μέθοδο αντισύλληψης.

ΣΕ πειραματικές μελέτες τερατογόνες επιδράσεις του φαρμάκου.

Η επίπτωση των βλαβών του νευρικού σωλήνα στα παιδιά, που γεννήθηκαν από γυναίκες, λαμβάνουν βαλπροϊκό, κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, είναι 1-2%. Σε σχέση με την εγκυμοσύνη αυτό είναι σκόπιμο να χρησιμοποιούν προϊόντα με φολικό οξύ.

Προσοχή

Ασθενείς, σημαίνει ότι άλλα αντιεπιληπτικά, μετάφραση στη ρεσεψιόν Konvuleksa^® θα πρέπει να είναι σταδιακά, φθάνοντας μια κλινικά αποτελεσματική δόση 2 Ήλιος, Μετά από αυτό δυνατό σταδιακή άλλα αντιεπιληπτικά ταμεία. Ασθενείς, δεν υποβλήθηκαν άλλα αντιεπιληπτικά μέσα, κλινικά αποτελεσματική δόση θα πρέπει να επιτευχθεί μέσω 1 εβδομάδα της θεραπείας.

Κατά τη διεξαγωγή συνδυασμένης αντιεπιληπτική αγωγή αυξάνει τον κίνδυνο του ήπατος παρενεργειών.

Ασθενείς, λήψη Konvulex^®, πριν από την χειρουργική επέμβαση απαιτεί γενική αίματος ανάλυση (συμπ. του αριθμού των αιμοπεταλίων), Ορισμός του χρόνος αιμορραγίας, koagulogramma.

Όταν παρουσιάζεται η θεραπεία, Συνδρομική “οξεία κοιλία” πριν από την επέμβαση, συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της αμυλάσης στο αίμα, ώστε να αποφευχθεί η οξεία παγκρεατίτιδα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι η θεραπεία μπορεί να στρεβλώσουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων των ούρων στο διαβήτη (λόγω υψηλότερη περιεκτικότητα σε ketoproduktov), δείκτες της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος φαινομένων spasmolytics dispepticakih και μπορεί να λάβει κεφάλαια που καλύπτουν.

Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιούνται σχετικά με την ανάγκη να συμβουλευτείτε ένα γιατρό σχετικά με τη σκοπιμότητα της τη συνέχιση ή τη διακοπή της θεραπείας για την ανάπτυξη της οξείας σοβαρές παρενέργειες.

Μια ξαφνική απόσυρση της εισαγωγής Konvuleksa^® μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς συχνές επιληπτικές κρίσεις.

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ.

Παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων

Πριν από την έναρξη της θεραπείας και κατά τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να παρακολουθεί τακτικά την ηπατική λειτουργία (ηπατικές τρανσαμινάσες, το περιεχόμενο της χολερυθρίνης), περιφερική αιματολογική εικόνα, την κατάσταση του συστήματος πήξης αίματος, η δραστηριότητα της αμυλάσης (κάθε 3 Μήνες, ειδικά σε συνδυασμό με άλλα αντιεπιληπτικά μέσα).

Χρήση στην Παιδιατρική

Για την εφαρμογή του φαρμάκου σε παιδιά αυξάνει τον κίνδυνο του ήπατος παρενεργειών.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Ασθενείς, κεντρικό Konvulex^®, Θα πρέπει να απέχουν από δραστηριότητες που δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις ταχύτητα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ζάλη, διάρροια, αναπνευστική δυσλειτουργία, hypomyotonia, giporefleksiя, mioz, κώμα.

Θεραπεία: πλύση στομάχου (όχι αργότερα από 10-12 όχι) ακολουθούμενο από το διορισμό του ενεργού άνθρακα, αιμοκάθαρση. Πρόκληση διούρησης, λειτουργίες συντήρησης από το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις

Εφαρμόζοντας valproeva οξύ παρασκευάσματα, έχουν μια καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (συμπ. τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, Αναστολείς της ΜΑΟ και το αντιψυχωτικό φάρμακο), καθώς και με την αιθανόλη μπορεί να αυξήσει την κατάθλιψη του κεντρικού ΝΕΥΡΙΚΟΎ ΣΥΣΤΉΜΑΤΟΣ.

Gepatotoksicskie εργαλεία (συμπ. αιθανόλη) αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ηπατική νόσο.

Προετοιμασίες, μείωση του ορίου κατάσχεσης (συμπ. τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, Αναστολείς της ΜΑΟ, αντιψυχωσικά), μειώνουν τα οξέα του valproeva.

Konvulex^® ενισχύει τα αποτελέσματα της (συμπ. πλευρά) άλλα protivosudorozhnykh ταμεία (φαινυτοΐνη, λαμοτριγίνη), Αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, trankvilizatorov, ʙarʙituratov, Αναστολείς της ΜΑΟ, timoleptikov, αιθανόλη. Κατά την εφαρμογή του βαλπροϊκού σε ασθενείς, λήψη κλοναζεπάμη, σε μερικές περιπτώσεις έχει αυξημένη σοβαρότητα κατάσταση absansnogo.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις

Κατά την εφαρμογή valproeva οξέος με barbituratami ή αυξανόμενες συγκεντρώσεις primidonom στο πλάσμα. Ως αποτέλεσμα της αναστολής που επηρεάζεται valproeva οξύ ηπατικών ενζύμων και επιβράδυνση του μεταβολισμού της λαμοτριγίνης είναι αυξημένη T του_1/2 να 70 ώρες σε ενήλικες και μέχρι 45-55 όχι – παιδιά.

Valproeva οξύ μειώνει klirens-ζιδοβουδίνη για τη 38%, ενώ η Τ του_1/2 Δεν άλλαξε.

Εάν εφαρμόζετε με salicilatami παρατηρείται ενίσχυση επιδράσεις λόγω της μετατόπισης valproeva οξύ από το πλάσμα του αίματος. Konvulex^® κάνουν αποτελέσματα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και έμμεσες αντιπηκτικά.

Όταν συνδυάζεται με φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, karʙamazepinom, Mefloquine πτώση valproeva όξινο περιεχόμενο στον ορό του αίματος (επιτάχυνση του μεταβολισμού).

Felbamate αυξάνει τη συγκέντρωση του valproic acid στο πλάσμα του αίματος σε 35-50% (να απαιτήσει προσαρμογή της δόσης).

Βαλπροϊκό οξύ δεν προκαλούν επαγωγής ηπατικών ενζύμων και δεν μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικά.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Κάψουλες, Σταγόνες για χορήγηση από το στόμα, σιρόπι θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.

Παρατεταμένη δράση χάπια πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία κάτω των 25° c. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.