Humalog Mix 25

Δραστικό υλικό: Η ινσουλίνη lispro
Όταν ATH: A10AD04
CCF: Čelovečeskiij ινσουλίνη μέση διάρκεια με ταχεία έναρξη δράσης
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ε10, Ε11
Όταν ΚΠΣ: 15.01.01.03
Κατασκευαστής: LILLY ΓΑΛΛΊΑ S. A. S. (Γαλλία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Αναστολή για s / c διοίκηση λευκό, η οποία στρωματοποιεί, σχηματίζοντας ένα λευκό ίζημα και το διαυγές, άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο υπερκείμενο; εύκολα προσβάσιμο με το resuspendiruetsa φως τίναγμα.

Έκδοχα: μονόξινο φωσφορικό νάτριο, γλυκερόλη (γλυκερόλη), φαινόλη, υγρό, κρεσόλη, θειική πρωταμίνη, Το οξείδιο του ψευδαργύρου, νερό δ / και, υδροχλωρικό οξύ (λύση 10%) και / ή υδροξείδιο του νατρίου (λύση 10%) (να καθιερώσει το pH).

3 ml – φυσίγγια (5) – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

* – διεθνή μη κατοχυρωμένη ονομασία, συνιστάται από τον ΠΟΥ – ινσουλίνη lispro.

Φαρμακολογική δράση

Υπογλυκαιμικών παραγόντων, ο συνδυασμός των αναλόγων ινσουλίνης γρήγορα και τη μέση διάρκεια. HUMALOG^® Μίγμα 25 είναι το DNA – αναλογική ανασυνδυασμένης ανθρώπινης ινσουλίνης και αντιπροσωπεύει ένα έτοιμο μίγμα, αποτελείται από ένα διάλυμα ινσουλίνης lizpro (αναλογική ανθρώπινης ινσουλίνης ταχείας δράσης) και αναστολή lizpro ινσουλίνη πρωταμίνης (ανάλογο της ανθρώπινης ινσουλίνης μέσης διάρκειας).

Η κύρια δράση του lizpro στην ινσουλίνη είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού της γλυκόζης. Εκτός, Έχει αναβολικές και κάποια αντικαταβολικό αποτέλεσμα επίδραση στους διάφορους ιστούς του σώματος. Υπάρχει μια αύξηση του μυϊκού γλυκογόνου περιεχόμενο, λιπαρά οξέα, γλυκερόλη, αυξημένη πρωτεϊνική σύνθεση και την αύξηση της κατανάλωσης των αμινοξέων, αλλά μειωμένος glikogenoliza, γλυκονεογένεση, ketogeneza, λιπόλυση, τον καταβολισμό των πρωτεϊνών και αμινοξέων απελευθέρωση.

Εμφάνιση, ότι η lizpro ανθρώπινη ινσουλίνη jekvimoljaren ινσουλίνη, αλλά αναπτύσσεται γρηγορότερα και διαρκεί για μικρότερο χρονικό διάστημα. Η έναρξη της δράσης του φαρμάκου – περίπου 15 m, που σας επιτρέπει να εισαγάγετε αμέσως πριν το γεύμα (για 0-15 λεπτά πριν από το φαγητό), σε σύγκριση με μια κανονική ανθρώπινη ινσουλίνη. Μετά από την p/με τις ενέσεις Humaloga^® Μίγμα 25 Έχει υπάρξει μια ταχεία έναρξη δράσης και έγκαιρη επίτευξη των αιχμής ινσουλίνη δραστηριότητα lizpro. Προφίλ δράσης της ινσουλίνης lizpro πρωταμίνης είναι παρόμοια με την συμβατική ινσουλίνη δράση izofana προφίλ με διάρκεια περίπου 15 όχι.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Πληρότητα της αναρρόφησης και της ινσουλίνης έναρξη επίδραση εξαρτάται από το μέρος εισαγωγής (ζωή, ισχίο, οπίσθια), δόση (η ποσότητα της ινσουλίνης), η συγκέντρωση της ινσουλίνης στο προϊόν. Άνισα κατανεμημένες στους ιστούς. Δεν διαπερνά μέσα από τον φραγμό του πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Insulinazoj καταστράφηκαν κυρίως στο ήπαρ και τα νεφρά. Αναφέρετε την είδηση – 30-80%.

Μαρτυρία

- Διαβήτης, που απαιτεί θεραπεία με ινσουλίνη.

Δοσολογικό σχήμα

Δόση γιατρός καθορίζει ξεχωριστά, Ανάλογα με το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα. Η εισαγωγή της ινσουλίνης μεμονωμένων.

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται s / c.

Στην/στην εισαγωγή του φαρμάκου Humalog^® Μίγμα 25 αντενδείκνυται.

Φάρμακο με βάση θερμοκρασία πρέπει να αντιστοιχούν στο δωμάτιο.

Δ/υ πρέπει να προστεθούν στην περιοχή του ώμου, ισχία, γλουτό ή στην κοιλιά. Έγχυση μέρη θα πρέπει να εναλλάσσονται με τέτοιο τρόπο, σε ένα και το ίδιο μέρος χρησιμοποιείται πια 1 μια φορά το μήνα. Όταν s/με την εισαγωγή του φαρμάκου Humalog^® προσοχή πρέπει να δίνεται, για να αποφύγετε να πάρει το προϊόν σε ένα αιμοφόρο αγγείο. Μετά τις ενέσεις δεν πρέπει τρίψει το σημείο της ένεσης.

Όταν εγκαθιστάτε το φυσίγγιο στη συσκευή για βελόνες ινσουλίνης και προσχωρήσεις, πριν από την εισαγωγή της ινσουλίνης θα πρέπει να τηρούν αυστηρά τις οδηγίες του κατασκευαστή της συσκευής για την ινσουλίνη.

Οι κανόνες του φαρμάκου Humalog^® Μίγμα 25

Οι προετοιμασίες για την εισαγωγή του

Ακριβώς πριν από τη χρήση της κασέτας Humalog ναρκωτικών^® Μίγμα 25 πρέπει να προστατευτική μεμβράνη ανάμεσα στα χέρια σας δέκα φορές και σπρώξτε, Στροφή 180 ° δέκα φορές για την επαναιώρηση της ινσουλίνης, μέχρι να γίνει είδος ένα ομοιογενές θολερό υγρό ή γάλα. Δεν πρέπει να ζωηρά τίναγμα, tk. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αφρό, που ενδέχεται να παρεμποδίσουν το σωστό σύνολο της δόσης. Να διευκολύνει την ανάμειξη κασέτα που περιέχει μια μικρή γυάλινη μπάλα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, Αν μετά την ανάμειξη είναι νιφάδες.

Εισαγωγή

1.Πλύνετε τα χέρια σας.

2. Επιλέξτε μια θέση για την ένεση.

3. Επεξεργάζεται ένα αντισηπτικό δέρματος στη θέση ένεσης (Όταν αυτο-ένεση – σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού).

4. Αφαιρέστε το εξωτερικό προστατευτικό καπάκι από τη βελόνα.

5. Διορθώσετε το δέρμα, τράβηγμα ή zashhepiv μια μεγάλη σκωτσέζικη φούστα.

6. Εισαγάγει τη βελόνα s/c και να εκτελέσει την ένεση σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση του spric-rucki.

7. Αφαιρέστε τη βελόνα και πιέστε απαλά το σημείο της ένεσης για μερικά δευτερόλεπτα. Μην τρίβετε το σημείο της ένεσης.

8. Πάρτε τις βελόνες εξωτερικό προστατευτικό καπάκι, Ξεβιδώστε την βελόνα και να καταστρέψει.

9. Να Βάλτε το καπάκι του στυλό σύριγγα.

Παρενέργεια

Παρενέργεια, που συνδέονται με την κύρια δράση του φαρμάκου: κοινός – gipoglikemiâ. Η σοβαρή υπογλυκαιμία ενδέχεται να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων και, σε εξαιρετικές περιπτώσεις,, θάνατος.

Αλλεργικές αντιδράσεις: πιθανή τοπική αλλεργική αντίδραση – ερυθρότητα, οίδημα ή κνησμό στο σημείο της ένεσης (συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες; σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να προκληθεί από παράγοντες, δεν συσχετίζεται με ινσουλίνη, π.χ., ερεθισμός του δέρματος αντισηπτικό ή ανάρμοστη συμπεριφοράς της ένεσης); συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις (εμφανίζονται λιγότερο συχνά, αλλά είναι πιο σοβαρά) – γενικευμένη φαγούρα, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, αυξημένη εφίδρωση. Σοβαρές περιπτώσεις συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρές αλλεργίες με Humalog^® Μίγμα 25 χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε ινσουλίνης, ή ότι απευαισθητοποίηση.

Τοπικές αντιδράσεις: παρατεταμένη χρήση – μπορεί να αναπτύξουν λιποδυστροφία στο σημείο της ένεσης.

Αντενδείξεις

- Gipoglikemiâ;

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Κύηση και γαλουχία

Μέχρι στιγμής δεν αποκάλυψε τις ανεπιθύμητες ενέργειες της lizpro ινσουλίνης για την εγκυμοσύνη ή εμβρύου και νεογέννητος.

Ο σκοπός της θεραπείας ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να διατηρήσει επαρκή επίπεδα της γλυκόζης. Την ανάγκη για ινσουλίνη συνήθως μειώνεται κατά το πρώτο τρίμηνο και αυξάνεται στην εγκυμοσύνη ομάδων ΙΙ και ΙΙΙ trimestrah. Κατά τη διάρκεια του τοκετού και αμέσως μετά η ανάγκη τους για ινσουλίνη μπορεί να μειώσει δραματικά.

Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό για τη χειρουργική επέμβαση ή προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη κατά τη διάρκεια του θηλασμού μπορεί να απαιτήσει προσαρμογή της δόσης ινσουλίνης ή/και διατροφή.

Προσοχή

Μεταφέρετε τον ασθενή σε άλλο τύπο ή με άλλο εμπορική ονομασία φαρμάκου, της ινσουλίνης θα πρέπει να είναι αυστηρή ιατρική επίβλεψη. Αλλαγές στη δραστηριότητα των, εμπορικό σήμα (κατασκευαστής), τύπος (π.χ., Τακτική, NPH), συγκεκριμένο εξάρτημα (ζώο, Ανθρώπινη, ανάλογο ανθρώπινης ινσουλίνης) ή μέθοδος παραγωγής (DNA ανασυνδυασμένη ινσουλίνη ή ινσουλίνη ζωικής,) μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για προσαρμογή της δόσης.

Για μερικούς ασθενείς κατά τη μετάβαση από ζώο σε ανθρώπινη ινσουλίνη ινσουλίνη μπορεί να χρειάζεται προσαρμογή της δόσης. Αυτό θα μπορούσε να προκύψει ήδη από την πρώτη εισαγωγή του φαρμάκου ανθρώπινης ινσουλίνης ή σταδιακά πάνω από αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά τη μεταφορά της.

Συμπτώματα-προάγγελοι της υπογλυκαιμίας για το ιστορικό της καθιέρωσης της ανθρώπινης ινσουλίνης σε μερικούς ασθενείς μπορεί να είναι λιγότερο έντονο ή διαφέρουν από αυτά που, έχουν παρατηρηθεί με τη χορήγηση ινσουλίνης ζωικής. Όταν την ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, π.χ., ως αποτέλεσμα την εντατική θεραπεία με ινσουλίνη, μπορεί να εξαφανιστούν μερικά ή όλα από τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας-προδρόμους, ό, τι οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας-πρόδρομοι μπορεί να αλλάξει ή να είναι λιγότερο έντονη με την παρατεταμένη διάρκεια του σακχαρώδη διαβήτη, διαβητική νευροπάθεια ή θεραπεία τέτοιων φαρμάκων, όπως βήτα-adrenoblokatora.

Η χρήση της ανεπαρκούς δόσης ή διακοπή της θεραπείας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με διαβήτη insulinzawisimam, μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμία και διαβήτη ketoatsidozu (μελών, δυνητικά απειλητική ασθενή).

Η ανάγκη για ινσουλίνη μπορεί να μειωθεί με ανεπαρκή λειτουργία των επινεφριδίων, υπόφυση ή το θυρεοειδή, με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Σε ορισμένες ασθένειες, ή όταν η συναισθηματική τονίζουν την ανάγκη για ινσουλίνη μπορεί να αυξήσει. Διόρθωση δόση της ινσουλίνης μπορεί επίσης να απαιτηθεί κατά την αύξηση της σωματικής άσκησης ή όταν αλλάζει η κανονική διατροφή.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας ασθενής μπορεί να μειώσει την συγκέντρωση και ψυχοκινητικές αντιδράσεις ταχύτητα. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο σε καταστάσεις, στην οποία η ικανότητα του αυτά είναι ιδιαίτερα απαραίτητη (π.χ., οδήγηση αυτοκινήτου ή το χειρισμό μηχανημάτων).

Οι ασθενείς θα πρέπει να ενθαρρυνθούν να λάβουν προφυλάξεις για την αποφυγή υπογλυκαιμίας κατά τη διάρκεια της οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς με καλά εκφράζεται ή απούσα συμπτώματα-ένα προάγγελος της υπογλυκαιμίας ή εάν αναπτύξετε συχνά υπογλυκαιμία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογηθεί η σκοπιμότητα της οδήγησης ασθενών αυτοκινήτου μηχανισμοί διαχείρισης.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: gipoglikemiâ, συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα – χαλαρότητα, αυξημένη εφίδρωση, ταχυκαρδία, πονοκέφαλος, έμετος, σύγχυση. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, π.χ., κατά τη διάρκεια της μεγάλο ή με εντατική διαβήτης ελέγχου, Προάγγελος συμπτώματα της υπογλυκαιμίας μπορεί να αλλάξουν.

Θεραπεία: συνθήκες φωτισμού της υπογλυκαιμίας συνήθως παύουν κατάποση γλυκόζη ή άλλα σάκχαρα, ή προϊόντα, που περιέχουν ζάχαρη. Μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης, δίαιτα ή σωματική δραστηριότητα.

Διόρθωση των μετρίως σοβαρή υπογλυκαιμία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας στην / m ή m/με την εισαγωγή της γλυκαγόνης με επακόλουθη κατάποση των υδατανθράκων.

Βαρύ κατάσταση της υπογλυκαιμίας, συνοδεύονται από κώμα, σπασμούς ή νευρολογικές διαταραχές περικοπεί στην / m ή m/με την εισαγωγή glukagona ή σε/με την εισαγωγή μια λύση συμπυκνωμένου διαλύματος δεξτρόζη (Γλυκόζη). Μετά την ανάκτηση συνείδηση, ο ασθενής θα πρέπει να δώσει τροφή, πλούσια σε υδατάνθρακες, προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη της υπογλυκαιμίας.

Ίσως χρειαστεί να δεχθεί επιπλέον υδατάνθρακες και να παρακολουθείτε τον ασθενή, tk. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε επανεμφάνιση της υπογλυκαιμίας.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Υπογλυκαιμική δράση του φαρμάκου Humalog^® Μίγμα 25 μειώσεις μαζί με: από του στόματος αντισυλληπτικά, ΕΠΥ, θυρεοειδικών ορμονών φάρμακα, δαναζόλη, βήτα₂-adrenomimetiki (συμπ. Ριτοντρίν, σαλβουταμόλη, τριβουταλίνης), θειαζιδικά διουρητικά, σκευάσματα λιθίου, chlorprothixene, diazoksid, Η ισονιαζίδη, ένα νικοτινικό οξύ, φαινοθειαζίνες.

Υπογλυκαιμική δράση του φαρμάκου Humalog^® Μίγμα 25 αύξηση της βήτα-adrenoblokatora, etanolsoderzhaschie αιθανόλη φάρμακα, αναβολικά στεροειδή, fenfluramin, γουανεθιδίνη, tetracikliny, προφορική gipoglikemicakie παρασκευάσματα, salicilaty (π.χ., ακετυλοσαλικυλικό οξύ), σουλφοναμίδες, Αναστολείς της ΜΑΟ, Αναστολείς ΜΕΑ (καπτοπρίλη, эnalapril), Οκτρεοτίδιο, αγγειοτενσίνης ΙΙ ανταγωνιστές των υποδοχέων.

Βήτα-αποκλειστές, klofelin, ρεσερπίνης μπορεί να συγκαλύψουν τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας.

Αλληλεπίδραση Humaloga^® Μίγμα 25 με άλλη ινσουλίνη δεν ερευνήθηκε.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 2 ° C έως 8 ° C; Μην καταψύχετε, προστασία από την άμεση ηλιακή ακτινοβολία και τη θερμότητα. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.

Βρίσκεται στη χρήση του φαρμάκου στο δοχείο πρέπει να αποθηκεύεται σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 30° c δεν υπερβαίνει 28 ημέρα.