Δινιτρική ισοσορβίδη

Όταν ATH:
C01DA08

Χαρακτηριστικός.

Η άοσμη σκόνη λευκή κρυσταλλική. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε ακετόνη, αλκοόλ, αιθέρας. Μοριακό βάρος 236,14.

Φαρμακολογικός δράση.
Antianginalnoe, αγγειοδιασταλτικό.

Εφαρμογή.

Κυνάγχη (ανακούφιση και την πρόληψη των επιθέσεων), συμπ. ασταθής, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, μεταξύ των μετα-έμφραγμα του μυοκαρδίου (θεραπεία αποκατάστασης), οξεία ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση, χρόνια πνευμονική καρδιά, Πρόληψη και θεραπεία της koronarospazma στη διεξαγωγή 9.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, αναιμία, αιμορραγία του εγκεφάλου ή νεοεγκατασταθείσες τραύμα στο κεφάλι, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδοκρανιακή υπέρταση, zakrыtougolynaya γλαύκωμα, υπερθυρεοειδισμός, σοκ, κατάρρευση, gipotenziya (Σαντ παρακάτω 100 mmHg.), έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή ανεπάρκεια με χαμηλή πίεση πλήρωσης αριστερή αίθουσα, στένωση της αορτικής ή μιτροειδούς βαλβίδων, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια με απόφραξη της αριστερής κοιλιακής οδού εκροής, τοξικό πνευμονικό οίδημα, ανεπάρκεια γλυκόζης-6-fosfatdegidrogenazы, εγκυμοσύνη (I τρίμηνο), γαλουχία, παιδική ηλικία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Τάση να ορθοστατική υπόταση, εγκυμοσύνη (Τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Χρήση αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ραντεβού στο ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο υπό την αυστηρή προϋπόθεση και υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο και το λαιμό, πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, έμετος, αίσθημα καύσου στην άκρη της γλώσσας, ορθοστατική υπόταση, κατάρρευση, ανησυχία, περιορισμός, διαταραχή της προσοχής, ταχυκαρδία, απόσυρση.

Συνεργασία.

Προσροφητικών, Στυπτικά και υπερκείμενες ένα μέσο για να μειώσουν την πρόσληψη του ΠΕΠΤΙΚΟΎ ΣΥΣΤΉΜΑΤΟΣ. Αντιυπερτασικών παραγόντων (βήτα-αποκλειστές, ανταγωνιστές ασβεστίου, άλλοι. αγγειοδιασταλτικά), digidroergotamin, prokaynamyd, κινιδίνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, Sildenafil citrate και αλκοόλ αυξάνουν την υπόταση, simpatomimetiki μείωση antianginalny αποτέλεσμα, συνδυασμό με atropinom αυξάνει την πιθανότητα της αύξηση ενδοφθάλμιας πίεσης.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: metgemoglobinemiâ (zianoz τα χείλη και τα νύχια, anoksiâ), σοβαρή ζάλη ή λιποθυμία, κατάρρευση, αίσθηση πίεσης στο κεφάλι, αδυναμία, δύσπνοια, αδύναμη και ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, πυρετός, κρανιακή υπέρταση, σπασμοί, ναυτία, έμετος, διάρροια, δύσπνοια, διαταραχές της όρασης.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, συμπτωματική αγωγή, Κατά τον τοκετό-διορισμός του χλωριούχου metiltioniniâ (Μπλε του μεθυλενίου) σε μία δόση των 1-2 mg / kg, I /.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, υπογλώσσια, I /, εισπνοή, γάντια γούνα. Κυνάγχη: κάψουλες και δισκία — επί 5-20 mg κάθε 6 όχι (Αν χρειαστεί, μέχρι να 20-40 mg 4 μια φορά την ημέρα); δοσολογία μορφές παρατεταμένης δράσης — σε 40-80 mg κάθε 8-12 ώρες (Καταπιείτε ολόκληρο).

Subilgvalno επί 2.5-5 mg, Εάν είναι απαραίτητο κάθε 2-3 ώρες.

Στην οξεία μυοκαρδιακό infarct και οξείας levojeludockova ανεπάρκειας/στην: Αρχική δόση είναι 1-2 mg/h, η μέγιστη δόση είναι 8-10 mg/h.

Εισπνοή για μικρές πινελιές: 1-3 δόσεις raspalaut βλεννογόνων μεμβρανών της στοματικής κοιλότητας με ένα διάστημα 30 με το φόντο της αναπνοής.

Nakozhno — 1 g κρέμα γάλακτος/2 δόσεις εφαρμόζονται στην επιφάνεια του δέρματος.

Προφυλάξεις.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί κατά τον διορισμό των ασθενών με μια τάση να ορθοστατική υπόταση. Χρήση σε ασθενείς με αρχικά κάτω κόλαση πρέπει να συνδυάζεται με την εισαγωγή των ναρκωτικών, κατέχουν μια θετική ινότροπη δράση. Για τον έλεγχο της διαφήμισης και HR, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας. Κατά την έναρξη της θεραπείας πρέπει να είστε προσεκτικοί των προσώπων, των οποίων η εργασία απαιτεί γρήγορες ψυχική και κινητικές αντιδράσεις. Εσείς πρέπει να δώσουν προσοχή στον ασθενή, Ποιες είναι οι παρενέργειες είναι ενισχυμένα με φόντο την εισδοχή του αλκοόλ. Να εμποδίσει την ανάπτυξη του εθισμού μετά από 3-6 εβδομάδες τακτική εισαγωγή συνιστάται να σπάσει για 3-5 ημέρες.

Συνεργασία