ΖΛΆΤΚΟ ΥΒΡΙΔΙΚΉ ΣΠΌΡΩΝ ΚΑΛΑΜΠΟΚΙΟΎ

Δραστικό υλικό: Gidroxlorotiazid, Λισινοπρίλη
Όταν ATH: C09BA03
CCF: Αντιυπερτασικά φάρμακα
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ι10
Όταν ΚΠΣ: 01.09.16.03
Κατασκευαστής: Belupo Pharmaceuticals & Καλλυντικά δδ. (Κροατία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια του μπλε χρώματος, гексагональные, φακοειδή.

Έκδοχα: μαννιτόλη, кальция фосфат дигидрат, καλαμποκάλευρο, προ-ζελατινοποιημένο άμυλο, indigokarmin, στεατικό μαγνήσιο.

30 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια κίτρινο χρώμα, гексагональные, φακοειδή.

Έκδοχα: μαννιτόλη, кальция фосфат дигидрат, καλαμποκάλευρο, προ-ζελατινοποιημένο άμυλο, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου (βαφή), στεατικό μαγνήσιο.

30 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια ανοιχτό ροζ, γύρος, φακοειδή.

Έκδοχα: μαννιτόλη, Φωσφορικού ασβεστίου, καλαμποκάλευρο, προ-ζελατινοποιημένο άμυλο, ερυθρό οξείδιο του σιδήρου (βαφή), στεατικό μαγνήσιο.

30 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Антигипертензивный комбинированный препарат, содержащий ингибитор АПФ (Λισινοπρίλη) и диуретик (gidroxlorotiazid). Оказывает антигипертензивное и диуретическое действие.

Λισινοπρίλη – Αναστολέα του ΜΕΑ. Ο μηχανισμός δράσης συσχετίζεται με την αναστολή της δραστικότητας του ACE, η οποία οδηγεί στην καταστολή του σχηματισμού της αγγειοτενσίνης II από αγγειοτενσίνη Ι και με την άμεση μείωση της απελευθέρωσης αλδοστερόνης. Μειώνει την αποικοδόμηση της βραδυκινίνης, και αυξάνει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Μειώνει PR, ΑΠΟ, προφόρτιση, η πίεση στα πνευμονικά τριχοειδή, Προκαλεί μια αύξηση της καρδιακής παροχής και αύξηση ανοχή στην άσκηση σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Η λισινοπρίλη ασκεί αγγειοδιασταλτικές δράσεις, όπου η αρτηρία διαστέλλεται σε μεγαλύτερο βαθμό, από τις φλέβες. Μερικά αποτελέσματα εξηγούνται από την επίδραση επί του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης ιστό. Βελτιώνει τη ροή του αίματος σε ισχαιμικό μυοκάρδιο. Η παρατεταμένη χρήση μειώνει την υπερτροφία του μυοκαρδίου και αρτηριακών τοιχωμάτων με αντίσταση τύπου.

Применение ингибиторов АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью приводит к увеличению продолжительности жизни; ασθενείς, έμφραγμα μυοκαρδίου, χωρίς κλινικά συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας – να επιβραδύνει την εξέλιξη της δυσλειτουργίας της αριστερής κοιλίας.

Антигипертензивное действие отмечается через 6 ч после приема препарата и сохраняется в течение 24 όχι. Продолжительность действия также зависит от величины дозы. Η έναρξη της δράσης του φαρμάκου – μέσω 1 όχι. Максимальный эффект отмечается через 6-7 όχι. Όταν υπέρταση επίδραση που παρατηρήθηκε κατά τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, σταθερή λειτουργία αναπτύσσεται μέσω 1-2 του μήνα.

При резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения АД.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. Σε ασθενείς με υπεργλυκαιμία είναι η εξομάλυνση των glomerulyarnogo το κατεστραμμένο ενδοθήλιο.

Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Gidroxlorotiazid – tiazidnый διουρητικό, η διουρητική δράση του οποίου σχετίζεται με παραβίαση της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου, χλώριο, Κάλιο, Μαγνήσιο, νερό στον άπω νεφρώνα; καθυστερεί την απέκκριση των ιόντων ασβεστίου, Ουρικό οξύ. Оказывает антигипертензивное действие за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияние на нормальное АД. Η διουρητική δράση αναπτύσσεται σε 1-2 όχι, φτάνει μέσω 4 ώρες και διαρκεί 6-12 όχι. Антигипертензивное действие проявляется через 3-4 ημέρα, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 της εβδομάδας.

В комбинации лизиноприл и гидрохлоротиазид оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

Φαρμακοκινητική

Λισινοπρίλη

Απορρόφηση

Απορρόφηση – 30% (6-60%). Биодоступность лизиноприла составляет 25-50%. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα είναι περίπου 6-8 όχι. Η λήψη τροφής δεν έχει καμία επίδραση στην απορρόφηση της λισινοπρίλης.

Διανομή

Ασθενώς συνδεδεμένο με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Лизиноприл незначительно проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Αφαίρεση

Η λισινοπρίλη δεν μεταβολίζεται και απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.

Τ_1/2 – 12 όχι. Основная часть лизиноприла выводится во время начальной α-фазы (αποτελεσματική T_1/2 - 12 όχι), за которой следует терминальная отдаленная β-фаза (σχετικά με 30 όχι).

Gidroxlorotiazid

Απορρόφηση

После приема внутрь абсорбируется на 60-80%. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα είναι περίπου 1.5-3 όχι. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения.

Διανομή

Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 φορές περισσότερο, σε σχέση με το πλάσμα. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος 40-70%.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени.

Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: Τ_1/2 в начальной α-фазе составляет 2 όχι, в терминальной β-фазе – σχετικά με 10 όχι. Гидрохлоротиазид выводится с мочой; 50-75% μία από του στόματος δόση – σε αμετάβλητη μορφή.

Μαρτυρία

- Αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ (ασθενείς, από τα οποία προκύπτει η συνδυασμένη θεραπεία).

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί στο εσωτερικό της 1 καρτέλα. (10 mg + 12.5 mg ή 20 mg + 12.5 mg) 1 ώρα / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 20 mg + 25 mg 1 ώρα / ημέρα.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια στο ΚΚ από 80 να 30 ml / min Ирузид^® можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 mg / ημέρα.

После приема начальной дозы Ирузида^® может возникнуть симптоматическая гипотензия. Такие случаи чаще отмечаются у больных, που είχαν απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών λόγω προηγούμενης θεραπείας με διουρητικά. Поэтому следует прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения Ирузидом^®.

Παρενέργεια

Πλέον συχνά отмечались головокружение, πονοκέφαλος.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αξιοσημείωτη μείωση στην πίεση του αίματος, πόνος στο στήθος; σπανίως – ορθοστατική υπόταση, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, παραβίαση του AV-αγωγής, έμφραγμα μυοκαρδίου.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, δυσπεψία, ανορεξία, αλλαγή στη γεύση, παγκρεατίτιδα, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит, ίκτερος.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: κούραση, η ευμετάβλητη, ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης, παραισθησία, υπνηλία, σπασμωδικές των άκρων και των χειλιών; σπανίως – ασθενικές σύνδρομο, σύγχυση.

Το αναπνευστικό σύστημα: ξηρό βήχα, δύσπνοια, βρογχόσπασμος, άπνοια.

Δερματολογικές αντιδράσεις: αυξημένη εφίδρωση, απώλεια μαλλιών, φωτοευαισθησία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, αναιμία (μείωση του αιματοκρίτη, erythropenia).

Με το ουροποιητικό σύστημα: ουραιμία, ολιγουρία/ανουρία, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη δραστικότητα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειονευρωτικό οίδημα του προσώπου, άκρα, χείλια, γλώσσα, επιγλωττίδα ή / και του λάρυγγα, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πυρετός, αγγειίτιδα, θετικά αποτελέσματα για τα αντιπυρηνικά αντισώματα, αυξημένη ταχύτητα καθίζησης ερυθρών, eozinofilija.

Εργαστηριακά ευρήματα: υπερκαλιαιμία και/ή υποκαλιαιμία, giponatriemiya, gipomagniemiya, chloropenia, υπερασβεστιαιμία, υπερουριχαιμία, giperglikemiâ, αυξημένη κρεατινίνη, υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, μειωμένη ανοχή γλυκόζης.

Άλλα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, μυαλγία, επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, πυρετός.

Αντενδείξεις

- Anurija;

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC < 30 ml / min);

- Αγγειοοίδημα (συμπ. в анамнезе от применения ингибиторов АПФ);

— гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;

- Υπερασβεστιαιμία;

-υπονατριαιμία;

- Πορφυρία;

— прекома, pechenochnaya κώμα;

- Διαβήτης (αυστηρός);

- Έως 18 χρόνια (αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί);

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο, άλλους αναστολείς ΜΕΑ και παράγωγα σουλφοναμιδίου.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για την αορτική στένωση, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, αμφοτερόπλευρη στένωση της νεφρικής αρτηρίας, стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, при состоянии после трансплантации почки, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ (клиренс креатинина более 30 ml / min), πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, υπόταση, υποπλασία του μυελού των οστών, giponatriemii (αυξημένο κίνδυνο αρτηριακής υπότασης σε ασθενείς, είναι σε αλάτι διατροφή ή malosolevoy), Όταν συνθήκες, συνοδεύεται από μια μείωση στην BCC (συμπ. διάρροια, rvote), ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σκληρόδερμα), διαβήτης, καταστολή του μυελού των οστών αιμοποίηση, podagre, υπερουριχαιμία, υπερκαλιαιμία, CHD, παθήσεις των εγκεφαλικών αγγείων (συμπ. при недостаточности мозгового кровобращения), σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, ηλικιωμένους ασθενείς.

Κύηση και γαλουχία

Применение Ирузида^® αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. При возникновении беременности лечение Ирузидом^® следует как можно скорее прекратить. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает неблагоприятное влияние на плод (Μπορεί να υπάρξει ρητή χαμηλότερο ad, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, υπερκαλιαιμία, κρανίο υποπλασία, Θάνατος του εμβρύου). Данных о негативном влиянии препарата на плод в случае применения в I триместре беременности нет. Για νεογέννητα και τα βρέφη, οποίοι ήταν vnutriutrobnomu επιδράσεις των αναστολέων του ΜΕΑ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, oligurii, υπερκαλιαιμία.

Нет данных о проникновении лизиноприла в грудное молоко, гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко. В период лечения препаратом Ирузид^® Πρέπει να καταργηθεί το θηλασμό.

Προσοχή

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, что снижение АД возникает при уменьшении ОЦК, dioretikami θεραπεία που ονομάζεται, μείωση της ποσότητας αλατιού στα τρόφιμα, αιμοκάθαρση, διάρροια ή έμετος. У больных с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно развитие симптоматической гипотензии, которая чаще выявляется у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, ως συνέπεια της χρήσης μεγάλων δόσεων διουρητικών, υπονατριαιμία ή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Подобной тактики следует придерживаться при назначении Ирузида^® ασθενείς με στεφανιαία νόσο, αγγειακή εγκεφαλική ανεπάρκεια, στην οποία η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Παροδική υποτασική αντίδραση δεν αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη της επόμενης δόσης.

До начала лечения по возможности следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы препарата на больного.

Σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, που χαρακτηρίζεται μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά την έναρξη της θεραπείας με αναστολείς του ΜΕΑ μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Περιπτώσεις οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Σε ασθενείς με αμφοτερόπλευρη στένωση της νεφρικής αρτηρίας ή στένωση της αρτηρίας μονήρους νεφρού, Αναστολέα του ΜΕΑ, υπήρξε αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης στον ορό του αίματος, συνήθως αναστρέψιμες μετά τη διακοπή της θεραπείας (чаще отмечалось у больных с почечной недостаточностью).

Ασθενείς, λαμβάνουν αναστολείς ΜΕΑ, συμπεριλαμβανομένης της λισινοπρίλης, αναπτύσσουν σπάνια πρόσωπο αγγειοοίδημα, άκρα, χείλια, γλώσσα, επιγλωττίδα ή / και του λάρυγγα, και η ανάπτυξή του είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. В таком случае лечение необходимо как можно скорее прекратить и за больным установить наблюдение до полной регрессии симптомов. Ωστόσο, σε περιπτώσεις, когда отек возникал только на лице и губах, и состояние нормализовалось без лечения, πιθανό διορισμό της αντιισταμινικά.

Στη διάδοση της γλώσσας του αγγειοοιδήματος, надгортанник и/или гортань может произойти обструкция дыхательных путей, γιατί θα πρέπει να προβαίνει αμέσως κατάλληλη θεραπεία (0.3-0.5 мл раствора эпинефрина /адреналина/ 1:1000 N / A) ή / και τα μέτρα για την εξασφάλιση του αεραγωγού. Ασθενείς, ιστορικό αγγειοοιδήματος έχουν, που δεν σχετίζονται με την προηγούμενη θεραπεία με έναν αναστολέα του ΜΕΑ, Αυτό μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης του κατά τη διάρκεια της αγωγής με έναν αναστολέα του ΜΕΑ.

Όταν χρησιμοποιείτε ένα βήχα αναστολέα ΜΕΑ γιόρτασε (ξηρός, μακρύς, η οποία εξαφανίζεται μετά τη διακοπή του αναστολέα ΜΕΑ). Στη διαφορική διάγνωση του βήχα και του βήχα θα πρέπει να θεωρείται, που προκύπτουν από τη χρήση ενός αναστολέα ACE.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι οι ασθενείς, одновременно принимающих ингибиторы АПФ и находящихся на гемодиализе с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью, μπορεί να αναπτύξει μια αναφυλακτική αντίδραση. В таких случаях следует рассмотреть возможность применения другого типа мембраны для диализа или другого антигипертензивного препарата.

Κατά τη χρήση των ναρκωτικών, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια γενικής αναισθησίας, Η λισινοπρίλη μπορεί να εμποδίσει το σχηματισμό της αγγειοτενσίνης II. Σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία θεωρείται μια συνέπεια αυτού του μηχανισμού, Μπορείτε να εξαλείψει την αύξηση του BCC. Πριν την επέμβαση (περιλαμβανομένης της οδοντιατρικής) πρέπει να κοινοποιεί στον χειρουργό/αναισθησιολόγο σχετικά με την εφαρμογή των αναστολέων ΜΕΑ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υπερκαλιαιμία. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης, λήψη συμπληρωμάτων καλίου ή φαρμάκων, προκαλώντας αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο αίμα (π.χ., Η ηπαρίνη), ιδιαίτερα σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Ασθενείς, у которых существует риск развития симптоматической гипотензии и находящихся на малосолевой или бессолевой диете с/без гипонатриемии, και σε ασθενείς, που έλαβαν υψηλές δόσεις διουρητικών, вышеперечисленные состояния перед началом лечения необходимо скомпенсировать (απώλεια υγρών και αλάτων).

Τα θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να επηρεάσουν την ανοχή στη γλυκόζη, поэтому необходимо корректировать дозы гипогликемических препаратов, принимаемых одновременно с Ирузидом^®.

Τα θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να μειώσουν την απέκκριση ασβεστίου στα ούρα και να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία.. Η σοβαρή υπερασβεστιαιμία μπορεί να είναι σύμπτωμα λανθάνοντος υπερπαραθυρεοειδισμού.. Рекомендуется прекратить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез.

В период лечения Ирузидом^® необходим регулярный контроль уровня калия, Γλυκόζη, ουρία, липидов в плазме крови.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών., tk. το αλκοόλ ενισχύει την υποτασική δράση του φαρμάκου.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την άσκηση, ζεστός καιρός, tk. существует риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за уменьшения ОЦК.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να απέχετε από την οδήγηση οχημάτων και την εμπλοκή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες., απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και την ταχύτητα των αντιδράσεων ψυχοκινητικής, tk. ζάλη, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: αξιοσημείωτη μείωση στην πίεση του αίματος, ξηροστομία, υπνηλία, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα, ανησυχία, ευερεθιστότητα.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, направленную на коррекцию дегидратации (введение жидкостей) и нарушений водно-солевого баланса, σε / σε ένα υγρό, BP ελέγχου. Следует проводить контроль мочевины, κρεατινίνης και ηλεκτρολυτών στον ορό του αίματος, καθώς και διούρηση.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

При одновременном применении Ирузида^® με καλιοσυντηρητικά διουρητικά (σπιρονολακτόνη, τριαμτερένιο, amilorid), συμπληρώματα καλίου, υποκατάστατα άλατος, που περιέχουν κάλιο, αυξημένο κίνδυνο υπερκαλιαιμίας, ιδιαίτερα σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία. Поэтому при необходимости применения данной комбинации показан контроль калия в сыворотке крови и функции почек.

При одновременном применении Ирузида^® με αγγειοδιασταλτικά, ʙarʙituratami, fenotiazinami, трициклическими антидепрессантами и этанолом отмечается усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении Ирузида^® ΜΣΑΦ, эстрогенами снижается антигипертензивное действие лизиноприла.

При одновременном применении Ирузида^® с препаратами лития замедляется выведение лития из организма, что приводит к усилению кардиотоксического и нейротоксического действия лития.

При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывание Ирузида^® από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Ирузид^® при одновременном применении усиливает нейротоксичность салицилатов.

При одновременном применении Ирузид^® μειώνει την επίδραση της στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες, νορεπινεφρίνη, επινεφρίνη και φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας.

При одновременном применении Ирузид^® ενισχύει τα αποτελέσματα της (συμπεριλαμβανομένων πλευρά) καρδιακές γλυκοσίδες, επιδράσεις των περιφερικών μυών.

При одновременном применении Ирузид^® μειώνει την έκκριση της κινιδίνης.

При одновременном применении уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.

Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 έτος.