FLЮKOSTAT (Κάψουλες)
Δραστικό υλικό: Η φλουκοναζόλη
Όταν ATH: J02AC01
CCF: Αντιμυκητιασικό παράγοντα
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): B35.0, B35.1, Β35.2, Β35.3, Β35.4, Β35.6, B36.0, B37.0, B37.1, B37.2, Β37.3, Β37.4, Β37.6, Β37.7, B37.8, Β38, Β39, Β41, Β42, Β45, H19.2, Z29.8
Όταν ΚΠΣ: 08.01.01
Κατασκευαστής: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
◊ Κάψουλες αδιαφανής, ανοικτό ροζ / ροζ-καφέ, №2; περιεχόμενα των καψουλών – σκόνη λευκό ή σχεδόν λευκό.
1 caps. | |
φλουκοναζόλη | 50 mg |
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl), καλαμποκάλευρο, στεατικό μαγνήσιο, λαυρικό νάτριο, λακτόζη.
Συστατικά του κελύφους του καψακίου: ζελατίνη, οξείδιο του σιδήρου κόκκινη χρωστική (E172), metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), οξικό οξύ.
7 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
◊ Κάψουλες αδιαφανής, λευκό, №0; περιεχόμενα των καψουλών – σκόνη λευκό ή σχεδόν λευκό.
1 caps. | |
φλουκοναζόλη | 150 mg |
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl), καλαμποκάλευρο, στεατικό μαγνήσιο, λαυρικό νάτριο, λακτόζη.
Συστατικά του κελύφους του καψακίου: ζελατίνη, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), οξικό οξύ.
1 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιμυκητιασικό παράγοντα. Φλουκοναζόλη - predstavitely Klassa triazolynыh κεφάλαια protivogribkovыh, Είναι ένας ισχυρός εκλεκτικός αναστολέας της σύνθεσης στερόλης στα μυκητιακά κύτταρα.
Είναι δραστική έναντι vozbuditelej opportunističeskih mikozov, συμπ. που προκαλούνται από Candida spp., Neoformans cryptococcus, Microsporum spp., Trichophyton spp. Fluconazole φαίνεται επίσης δραστικότητα σε μοντέλα ενδημικές μυκητιάσεις, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων, που προκαλείται από Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Μετά την από του στόματος χορήγηση φλουκοναζόλη απορροφάται καλά. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 90%. ΓΜέγιστη φλουκοναζόλη στο πλάσμα μετά από χορήγηση μιας δόσης νηστείας 150 mg του 90% του περιεχομένου της στο πλάσμα σε / σε μία δόση 2.5-3.5 χλστγρ / λίτρο.
ΤΜέγιστη επιτυγχάνεται μέσω της 0.5-1.5 h μετά από τη χορήγηση. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν έχει καμία επίδραση στην απορρόφηση όταν χορηγείται.
Συγκέντρωση στο πλάσμα είναι ανάλογη με τη δόση.
Διανομή
90% Γσσ Αυτό επιτυγχάνεται με 4-5 ημέρα φαρμακευτική αγωγή (κατά την παραλαβή 1 ώρα / ημέρα).
Bolus (1 ημέρα), σε 2 φορές το μέσο όρο ημερήσια δόση, επιτυγχάνει 90% Επίπεδο Cσσ στο 2ο ημέρες. Σε Кажущийсяδ Είναι πλησιάζει η συνολική περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα. Δεσμευτική πρωτεΐνη – 11-12%.
Η φλουκοναζόλη διεισδύει καλά σε όλα τα υγρά του σώματος. Φλουκοναζόλη συγκέντρωση στο σάλιο και πτύελο είναι παρόμοιες συγκεντρώσεις στο πλάσμα. Οι ασθενείς με μυκητιασική μηνιγγίτιδα φλουκοναζόλη συγκεντρώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι περίπου 80% τα επίπεδα στο πλάσμα.
Στην κεράτινη στιβάδα, επιδερμίδα, derma και τον ιδρώτα υγρό φθάνει σε υψηλές συγκεντρώσεις, που υπερβαίνουν ορού.
Αφαίρεση
Τ1/2 είναι περίπου 30 όχι.
Η φλουκοναζόλη προέρχεται κυρίως νεφρά; σχετικά με 80% η χορηγούμενη δόση βρέθηκε στα ούρα σε αμετάβλητη μορφή. Η κάθαρση της φλουκοναζόλης ανάλογη ΚΚ. Φλουκοναζόλη μεταβολιτών στο αίμα έχει ανιχνευθεί.
Μαρτυρία
- Kryptokokkoz, συμπεριλαμβανομένης της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας και άλλες τοπικές προσαρμογές αυτής της μόλυνσης (συμπ. πνεύμονες, δέρμα), τόσο σε ασθενείς με φυσιολογική ανοσολογική απόκριση, και σε ασθενείς με διάφορες μορφές ανοσοκαταστολής (συμπ. Ασθενείς με AIDS, μεταμόσχευση οργάνων); φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της λοίμωξης κρυπτοκοκκικών σε ασθενείς με AIDS;
- Γενικευμένη καντιντίαση, συμπεριλαμβανομένης της καντινταιμίας, γενικευμένη καντιντίαση και άλλες μορφές διεισδυτικών λοιμώξεων από Candida (συμπ. μόλυνση του περιτοναίου, endokarda, μάτι, αναπνευστικής και ουροποιητικής οδού). Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους, Οι ασθενείς σε μονάδες εντατικής θεραπείας, ασθενείς, που λαμβάνουν κυτταροτοξική ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, και την παρουσία άλλων παραγόντων, προδιαθέτουν σε καντιντίαση;
- Καντιντίαση των βλεννογόνων, συμπ. στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα (συμπεριλαμβανομένων ατροφική στοματική καντιντίαση, που συνδέονται με την φθορά οδοντοστοιχίες), οισοφάγος, λοιμώξεις μη επεμβατική βρογχοπνευμονικών, καντιντουρίας; πρόληψη της υποτροπής της στοματοφαρυγγικής καντιντίασης σε ασθενείς με AIDS;
- Καντιντίαση των γεννητικών οργάνων: vaginalynogo θεραπεία καντιντίαση (οξεία και χρόνια υποτροπιάζουσα), προφυλακτική θεραπεία για τη μείωση της συχνότητας της περιοδικής κολπικής καντιντίασης (3 ή περισσότερα επεισόδια ετησίως); kandidoznыy βαλανίτιδας;
- Πρόληψη λοιμώξεων μυκητιασικών σε ασθενείς με καρκίνο, που έχουν προδιάθεση για τέτοιες μολύνσεις, ως αποτέλεσμα της κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας;
- Μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων επιδέρμωσης, σώμα, βουβωνική χώρα, chromophytosis, ονυχομυκητίαση και το δέρμα καντιντίαση;
- Εν τω βάθει ενδημικές μυκητιάσεις, συμπεριλαμβανομένης της κοκκι, Βλαστομύκωση, σποροτρίχωση και ιστοπλάσμωσης σε ασθενείς με φυσιολογική ανοσία.
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.
Ενήλικες στο κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας και κρυπτοκοκκικών λοιμώξεις σε άλλα σημεία χορηγήθηκε την πρώτη ημέρα 400 mg, και στη συνέχεια να συνεχίσει τη θεραπεία σε μία δόση 200-400 mg 1 ώρα / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας για κρυπτοκοκκικών λοιμώξεων εξαρτάται από την κλινική αποτελεσματικότητα, επιβεβαιώνεται από μυκητολογική εξέταση; θεραπεία της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας γενικά συνεχίζεται, τουλάχιστον, 6-8 εβδομάδα.
Να πρόληψη της υποτροπής της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε ασθενείς που πάσχουν από AIDS, μετά την ολοκλήρωση της ένα πλήρες πρόγραμμα πρωτοβάθμιας επεξεργασίας, θεραπεία με φλουκοναζόλη 200 mg / ημέρα μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Στο καντινταιμίας, γενικευμένη καντιντίαση και άλλες επεμβατικές λοιμώξεις από Candida μέσοι όροι δόση 400 mg την πρώτη ημέρα, και μετά 200 mg / ημέρα. Όταν ανεπαρκής κλινική αποτελεσματικότητα της δόσης μπορεί να αυξηθεί σε 400 mg / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική αποτελεσματικότητα.
Στο orofaringealynom καντιντίαση το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί ένα μέσο όρο 50-100 mg 1 ώρα / ημέρα; διάρκεια της θεραπείας – 7-14 ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο σε ασθενείς με σοβαρή κατάθλιψη της ανοσίας, η θεραπεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη.
Στο ατροφική στοματική καντιντίαση, που συνδέονται με την φθορά οδοντοστοιχίες, το φάρμακο συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις 50 mg 1 φορές / ημέρα για 14 ημέρα σε συνδυασμό με τοπικούς αντισηπτικών παραγόντων για τη θεραπεία της πρόσθεσης.
Στο Άλλοι lokalizatsiyah καντιντίαση (για isklyucheniem genitalynogo καντιντίαση), π.χ., эzofagite, μη επεμβατική αλλοιώσεις βρογχοπνευμονική, καντιντουρίας, καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων, αποτελεσματική δόση μέσοι όροι 50-100 mg / ημέρα, όταν η διάρκεια της θεραπείας 14-30 ημέρα.
Να πρόληψη της υποτροπής της στοματοφαρυγγικής καντιντίασης σε ασθενείς με AIDS μετά την ολοκλήρωση της ένα πλήρες πρόγραμμα πρωτοβάθμιας θεραπείας, η φλουκοναζόλη μπορεί να διορίζεται από 150 mg 1 φορές / εβδομάδα.
Στο vaginalьnom καντιντίαση φλουκοναζόλη ρίξτε μια εφάπαξ από του στόματος δόση 150 mg. Για να μειωθεί η συχνότητα της υποτροπιάζουσας κολπικής καντιντίασης παρασκευάσματος μπορεί να εφαρμοστεί σε μια δόση 150 mg 1 φορές / μήνα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ατομικά; κυμαίνεται από 4 να 12 Μήνες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν πιο συχνή χρήση του.
Στο Balanite, που προκαλείται από Candida spp., Η φλουκοναζόλη συνταγογραφήσει μια μονή δόση 150 mg από το στόμα.
Να προλήψεις καντιντίαση Η συνιστώμενη δόση της φλουκοναζόλης 50-400 mg 1 φορές / ημέρα ανάλογα με το βαθμό του κινδύνου μόλυνσης μυκητιασική. Αν έχετε υψηλό κίνδυνο γενικευμένη λοίμωξη, π.χ., σε ασθενείς με σοβαρή ή πολυαναμενόμενη επίμονη ουδετεροπενία, Η συνιστώμενη δόση είναι 400 mg 1 ώρα / ημέρα. Η φλουκοναζόλη χορηγείται λίγες ημέρες πριν από την εμφάνιση της αναμενόμενης ουδετεροπενίας; μετά την αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων πάνω από 1.000 / ml θεραπεία συνεχίστηκε για 7 δ.
Στο μυκητίαση του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων επιδέρμωσης, λείο δέρμα, βουβωνική χώρα και καντιντίαση του δέρματος Η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg 1 φορές / εβδομάδα. ή 50 mg 1 ώρα / ημέρα. Διάρκεια της θεραπείας σε συμβατικές περιπτώσεις 2-4 Κυρ, Ωστόσο, το πόδι του αθλητή μπορεί να χρειαστεί περισσότερο θεραπεία (να 6 Κυρ).
Στο ποικιλόχρους πιτυρίαση Η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg 1 φορές / εβδομάδα. κατά την διάρκεια 2 εβδομάδα; Κάποιοι ασθενείς χρειάστηκαν μια τρίτη δόση 300 mg / Κυρ, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί μία μόνο δόση του φαρμάκου σε 300-400 mg. Εναλλακτική θεραπεία είναι η χρήση του φαρμάκου 50 mg 1 φορές / ημέρα για 2-4 Ήλιος.
Στο ονυχομυκητίαση Η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg 1 φορές / εβδομάδα. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται έως ότου το πάσχον νύχι αντικατάστασης (βλάστησης μολύνεται νυχιών). Για την περαιτέρω ανάπτυξη των νυχιών και τα πόδια κανονικά απαιτείται 3-6 μήνες και 6-12 μήνες, αντίστοιχα.
Στο Εν τω βάθει ενδημικές μυκητιάσεις Μπορεί να απαιτούμενη δόση του φαρμάκου 200-400 mg / ημέρα για μέχρι και 2 χρόνια. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται χωριστά και είναι κοκκιδιοειδομυκητίαση 11-24 Μήνες, όταν βλαστομύκωση – 2-17 Μήνες, όταν σποροτρίχωσης – 1-16 Μήνες, αν ιστοπλασμόλυση – 3-17 Μήνες.
Σε παιδιά, όπως στις παρόμοιες λοιμώξεων σε ενήλικες, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική και μυκητολογική επίδραση. Στα παιδιά, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται σε μία ημερήσια δόση του, μεγαλύτερη από εκείνη των ενηλίκων. Flucostat χρησιμοποιείται καθημερινά 1 ώρα / ημέρα.
Στο βλεννογόνου καντιντίαση Η συνιστώμενη δόση της φλουκοναζόλης 3 mg / kg / ημέρα. Η πρώτη ημέρα μπορεί να ανατεθεί στο δόση φόρτισης 6 mg / kg, προκειμένου να επιτευχθούν πιο γρήγορα μόνιμη συγκεντρώσεων ισορροπίας.
Για τη θεραπεία της λοιμώξεις καντιντίασης generalizovannogo και kriptokokkovoy Η συνιστώμενη δόση είναι 6-12 mg / kg / ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Να πρόληψη των μυκητιάσεων σε ανοσοκατεσταλμένους παιδιά, στην οποία ο κίνδυνος μόλυνσης συνδέεται με ουδετεροπενία, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί 3-12 mg / kg / ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της ουδετεροπενίας που προκαλείται από τη διατήρηση.
Σε παιδιά με μειωμένη νεφρική λειτουργία η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί (κατά την ίδια αναλογία, σε ενήλικες) σύμφωνα με την σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς απουσία νεφρικής δυσλειτουργίας φάρμακο χρησιμοποιείται σύμφωνα με τη συνήθη δοσολογικό σχήμα.
Σε ασθενείς επηρεασμένη νεφρική λειτουργία μια μεταβολή στην ενιαία δόση του φαρμάκου της δόσης δεν απαιτείται. Επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου με CC περισσότερα 50 ml / min το φάρμακο συνταγογραφείται σε υψηλές δόσεις. Στο θέρετρο της 11 να 50 ml / min θα πρέπει πρώτα να ορίσετε μία δόση εφόδου 50 mg 400 mg, τότε – δόση, συστατικό 50% Συνιστάται από. Ασθενείς, που αιμοκάθαρση τακτικά, χορηγείται μία δόση μετά από κάθε αιμοκάθαρση.
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: αλλαγή στη γεύση, ναυτία, φούσκωμα, έμετος, στομαχόπονος, διάρροια; σπανίως – μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία (ίκτερος, ηπατίτιδα, gepatonekroz, giperʙiliruʙinemija, αυξημένη ALT, IS, ΑΛΚΑΛΙΚΗ φωσφαταση).
CNS: πονοκέφαλος, ζάλη; σπανίως – σπασμοί.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπανίως – λευκοπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: παράταση του διαστήματος QT, είδος σκολοπάκος, κοιλιακό πτερυγισμό.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα; Σπάνια - κακοήθεις εξιδρωματική ερύθημα (Σύνδρομο Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), αναφυλακτικές αντιδράσεις.
Μεταβολισμός: σπανίως – υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, καλιοπενία.
Άλλα: σπανίως – νεφρική δυσλειτουργία, αλωπεκίαση.
Αντενδείξεις
- Η ταυτόχρονη χρήση των ναρκωτικών, παράταση του διαστήματος QT (συμπ. τερφεναδίνη ή αστεμιζόλη);
- Παιδιά ηλικίας μέχρι 3 χρόνια;
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε παρόμοιες ενώσεις αζόλης δομή.
ΑΠΟ προσοχή χρήση σε ασθενείς με ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια, ταυτόχρονα με την παραλαβή των δυνητικά ηπατοτοξικών φαρμάκων, αλκοολισμός, αν proaritmogennoe κράτη σε ασθενείς με πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου (οργανική καρδιοπάθεια, ηλεκτρολυτικές διαταραχές, ταυτόχρονη χρήση ναρκωτικών, arhythmogenic).
Κύηση και γαλουχία
Fljukostat Εφαρμογή® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση σοβαρής και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή μυκητιασικές λοιμώξεις, όταν το αναμενόμενο όφελος της θεραπείας υπερβαίνει το δυνητικό κίνδυνο για το έμβρυο.
Καθώς η φλουκοναζόλη αποβάλλεται στο μητρικό γάλα σε συγκεντρώσεις, κοντά στη συγκέντρωση στο πλάσμα, κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται να συνταγογραφήσει φάρμακα.
Προσοχή
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρήση της φλουκοναζόλης συνοδεύτηκε από τοξικά μεταβολές στο ήπαρ, συμπ. θανατηφόρος, κυρίως σε ασθενείς με σοβαρή ταυτόχρονη ασθένειες. Δεν υπήρχε σαφής εξάρτηση από τη συχνότητα του ηπατοτοξικών επιδράσεις της φλουκοναζόλης της συνολικής ημερήσιας δόσης, διάρκεια της θεραπείας, φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Gepatotoksicheskoe φλουκοναζόλη δράση obыchno αναστρέψιμη; τα σημάδια του εξαφανίστηκε μετά τη διακοπή της θεραπείας. Όταν κλινικά συμπτώματα ηπατικής βλάβης, ότι μπορεί να σχετίζεται με φλουκοναζόλη, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.
Ασθενείς με AIDS είναι περισσότερο επιρρεπείς στην ανάπτυξη σοβαρών δερματικών αντιδράσεων στην εφαρμογή πολλών φαρμάκων. Όταν ο ασθενής, λαμβάνουν θεραπεία για επιφανειακές μυκητιασικές λοιμώξεις, εξάνθημα, η οποία μπορεί να σχετίζονται με τη χορήγηση της φλουκοναζόλης, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί. Όταν το εξάνθημα σε ασθενείς με διηθητικές / συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και να ακυρώσει φλουκοναζόλη όταν ένας πομφολυγώδη βλάβες ή πολύμορφο ερύθημα.
Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα, ενώ η χρήση της φλουκοναζόλης με σισαπρίδη, astemizolom, rifabutinom, tacrolimus ή σε άλλα φάρμακα, μεταβολίζεται από το κυτόχρωμα Ρ450 τα ισοένζυμα του συστήματος.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ψευδαισθήσεις, paranoidalynoe συμπεριφορά.
Θεραπεία: Προτεινόμενες πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία. Καθώς η φλουκοναζόλη αποβάλλεται με τα ούρα, διούρησης αυξάνει την απέκκριση της. Αιμοκάθαρση για 3 h μειώνεται σε συγκέντρωση της φλουκοναζόλης στο πλάσμα περίπου 50%.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Όταν χρησιμοποιείτε φλουκοναζόλη και βαρφαρίνη υπήρξε μια αύξηση στο χρόνο προθρομβίνης 12%. Σε σχέση με αυτό, συνιστάται να παρακολουθεί το χρόνο προθρομβίνης σε ασθενείς, λαμβάνουν Flucostat® σε sochetanii με kumarinovыmi antikoagulyantami.
Με την ταυτόχρονη χρήση της φλουκοναζόλης αυξάνει Τ1/2 από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα – σουλφονυλουρίες (hlorpropamyda, γλιβενκλαμίδης, τολβουταμίδη και γλιπιζίδη). Η συγχορήγηση φλουκοναζόλης και από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων ενδέχεται να είναι, αλλά θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη το ενδεχόμενο της υπογλυκαιμίας.
Η ταυτόχρονη χρήση της φλουκοναζόλης και φαινυτοΐνης μπορεί να προκαλέσει μια υψηλότερη συγκέντρωση της φαινυτοΐνης σε κλινικά σημαντικό βαθμό. Ως εκ τούτου, εάν είναι απαραίτητο, μια συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να την παρακολούθηση της συγκέντρωσης της φαινυτοΐνης με τη δόση ρυθμίζεται για να εξασφαλιστεί ότι η θεραπευτική συγκέντρωση στο πλάσμα.
Η ταυτόχρονη χορήγηση φλουκοναζόλης και ριφαμπικίνης μειώνει την AUC κατά 25% и укорочению Τ1/2 Η φλουκοναζόλη από το πλάσμα σε 20%. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς, που λαμβάνουν ταυτόχρονα ριφαμπικίνη, δόση της φλουκοναζόλης, συνιστάται η αύξηση.
Συνιστάται να ελέγχουν τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο αίμα των ασθενών, λαμβάνουν φλουκοναζόλη, tk. κατά τη χρήση φλουκοναζόλη και κυκλοσπορίνη σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού και ελάμβαναν φλουκοναζόλη 200 mg / ημέρα οδηγεί σε μια αργή αύξηση της συγκέντρωσης της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα του αίματος.
Ασθενείς, λαμβάνουν υψηλές δόσεις θεοφυλλίνης, ή που έχουν πιθανότητες να αναπτύξουν θεοφυλλίνης δηλητηρίασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται για τον έγκαιρο εντοπισμό των συμπτωμάτων της υπερδοσολογίας της θεοφυλλίνης, tk. ταυτόχρονη χορήγηση φλουκοναζόλης μειώνει το μέσο ποσοστό της κάθαρσης από την θεοφυλλίνης στο πλάσμα.
Με ταυτόχρονη χρήση φλουκοναζόλης και τερφεναδίνη, σισαπρίδη ή περιγράφονται περιπτώσεις ανεπιθύμητων αντιδράσεων από την καρδιά, συμπεριλαμβανομένων των παροξυσμών της κοιλιακής ταχυκαρδίας (το είδος της αρρυθμίας “πιρουέττα”).
Υπάρχουν αναφορές σχετικά με την αλληλεπίδραση των φλουκοναζόλη και ριφαμπουτίνη, που συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων της τελευταίας ορού. Με την ταυτόχρονη χορήγηση φλουκοναζόλης και ριφαμπουτίνης περιγράφονται περιπτώσεις ραγοειδίτιδα. Είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών, ενώ λαμβάνουν ριφαμπουτίνη και φλουκοναζόλη.
Με ταυτόχρονη χρήση φλουκοναζόλης και ζιδοβουδίνη υπάρχει μια αύξηση στη συγκέντρωση της ζιδοβουδίνης στο πλάσμα, η οποία προκαλείται από μία μείωση στην μετατροπή της τελευταίας σε μεταβολίτη.
Με την ταυτόχρονη χρήση της φλουκοναζόλης με μιδαζολάμη αυξημένο κίνδυνο ψυχοκινητικές επιδράσεις, με takrolimusom – αυξημένο κίνδυνο νεφροτοξικότητας.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.
Όροι και προϋποθέσεις
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία από 15 ° έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.