Flutamid

Όταν ATH:
L02BB01

Χαρακτηριστικός.

Ο παράγων κατά του όγκου. Antiandrogen nesteroidna φύση.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιανδρογόνα, αντικαρκινική.

Εφαρμογή.

Χάπια: παρηγορητική φροντίδα για προχωρημένο καρκίνο του προστάτη (συμπ. με μεταστάσεις) μονοθεραπεία (με ή χωρίς ορχεκτομή) ή σε συνδυασμούς με αγωνιστές GnRH; θεραπεία του τοπικά προχωρημένου καρκίνου του προστάτη (Τ_2β — Τ₄). Διαφορική διάγνωση υπογοναδισμού στους άνδρες.

Αλοιφή: girsutizm.

Αντενδείξεις.

Αν η λήψη: υπερευαισθησία, σοβαρή ηπατική νόσο, νεφρό, Θυροειδής.

Προς τα έξω (αλοιφή): νεφρική νόσο, εγκυμοσύνη.

Ισχύουν περιορισμοί.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, τάση για θρόμβωση, μειωμένη ηπατική λειτουργία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - ρε. (Υπάρχουν ενδείξεις για τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών των φαρμάκων στο ανθρώπινο έμβρυο, που λαμβάνονται στον τομέα της έρευνας ή της πρακτικής, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά τον πιθανό κίνδυνο, εάν το φάρμακο χρειάζεται σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις ή σοβαρή νόσο, όταν ασφαλέστερη παράγοντες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ή είναι αναποτελεσματικές.)

Παρενέργειες.

Γυναικομαστία και/ή ευαισθησία στο στήθος, γαλακτόρροια, κατακρατηση υγρων, μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη ή έλλειψη όρεξης, ηπατική δυσλειτουργία ή / και των νεφρών, ίκτερος, αϋπνία, πονοκέφαλος, παραισθησία, αλλεργικές αντιδράσεις, υποδόρια αιμορραγία, metgemoglobinemiâ, σύνδρομο του λύκου, όπως, καταστολή της σπερματογένεσης (μακροχρόνια θεραπεία).

Όταν εφαρμόζεται τοπικά: αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, αίσθημα καύσου, εξάνθημα).

Συνεργασία.

Με συστηματική δράση, είναι δυνατή η αύξηση της αντιπηκτικής δράσης της βαρφαρίνης. (η δόση του αντιπηκτικού πρέπει να επιλέγεται υπό τον έλεγχο του χρόνου προθρομβίνης).

Υπερβολική δόση.

Θεραπεία: εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του και χωρίς αυτόματο εμετό, , Προκαλείτε εμετό. Ανάγκη παρακολούθησης ζωτικών σημείων, θεραπείας simptomaticheskaya. Αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματικές (λόγω της υψηλής δέσμευσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος).

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα: καρκίνος του προστάτη - Με την 250 mg 3 μια φορά την ημέρα; διαφορική διάγνωση ανδρικού υπογοναδισμού - Με την 10 mg / kg / ημέρα 3 παραλαβής στο εσωτερικό 3 ημέρα, με μελέτη της ημερήσιας απέκκρισης λουτροπίνης και/ή ολικών γοναδοτροπινών πριν και στο πλαίσιο της τρίτης ημέρας λήψης του φαρμάκου. Επιτρέπεται η διεξαγωγή δοκιμής εντός 5 ημέρα, με μελέτη της ημερήσιας απέκκρισης λουτροπίνης και ολικών γοναδοτροπινών στο πλαίσιο της πέμπτης ημέρας εισαγωγής.

Προς τα έξω: η αλοιφή εφαρμόζεται σε λεπτή στρώση, τρίβοντας απαλά, σε περιοχές του δέρματος του προσώπου με υπερβολική τριχοφυΐα, 23 φορές την ημέρα; μετα την ΕΠΙΔΡΑΣΗ (2-3 μήνες) μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλοιφή 1 μια φορά την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα διάρκειας 6-8 μηνών με διάλειμμα 1 μήνας.

Προφυλάξεις.

Στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ηπατική λειτουργία (πρέπει να γίνουν εργαστηριακές εξετάσεις 1 μία φορά το μήνα για τους πρώτους τέσσερις μήνες και τακτικά στη συνέχεια). Σε περίπτωση αύξησης του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων κατά 2-3 φορές σε σύγκριση με το ανώτερο όριο των φυσιολογικών τιμών​​ή/και εμφάνιση ίκτερου απουσία ηπατικών μεταστάσεων, το flutamide θα πρέπει να διακόπτεται. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ηπατικής δυσλειτουργίας, όπως ο κνησμός, σκούρα ούρα, ναυτία, έμετος, επίμονη απώλεια όρεξης, κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη άγνωστης προέλευσης θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της διαφορικής διάγνωσης του ανδρικού υπογοναδισμού, πρέπει να επικεντρωθεί στους ακόλουθους δείκτες: σε υγιή άτομα με φυσιολογική βασική απέκκριση γοναδοτροπινών μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, αύξηση της απέκκρισής τους σε 1,5 ή περισσότερες φορές; με τον πρωτοπαθή υπογοναδισμό, η αρχική απέκκριση των γοναδοτροπινών αυξάνεται σημαντικά, λιγότερο συχνά φυσιολογικό, η χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε περαιτέρω αύξηση της απελευθέρωσής τους κατά 1,5–2 φορές ή περισσότερο; με δευτεροπαθή υπογοναδισμό, η αρχική απέκκριση των γοναδοτροπινών μειώνεται, λιγότερο συχνά φυσιολογικό, δεν υπάρχει σημαντική αύξηση στην απέκκρισή τους μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Προσοχή.

Μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο χρώμα των ούρων από πορτοκαλί σε κιτρινοπράσινο.

Συνεργασία