Εμβρύου μεταγγίσεις αίματος – Η ενδομήτρια μετάγγιση αίματος – Ενδοπεριτοναϊκή μετάγγιση
Περιγραφή του εμβρύου μεταγγίσεων αίματος
Η μετάγγιση αίματος πραγματοποιείται, όταν ένα παιδί, η οποία είναι ακόμα στη μήτρα πάσχει από σοβαρή αναιμία. Αναιμία – μια έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρων). Όταν οι εξετάσεις αίματος δείξουν το παιδί ο αριθμός τους είναι πολύ χαμηλή, Θα χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. Μετάγγιση είναι η εισαγωγή του μωρού ερυθρών κυττάρων του αίματος από ένα δότη.
Υπάρχουν δύο τύποι μετάγγιση αίματος στο έμβρυο:
- Ενδαγγειακή μετάγγιση (VSPK) Είναι μέσα στην κοιλιά της μητέρας στον ομφάλιο λώρο του εμβρύου – η πιο κοινή διαδικασία;
- Ενδοπεριτοναϊκή μετάγγιση (VBPK) Είναι μέσα στην κοιλιά της μητέρας και της μήτρας μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα του εμβρύου – συνήθως, Γίνεται μόνο εάν VSPK αδύνατο να κάνουμε, λόγω της θέσης του μωρού και του ομφάλιου λώρου.
Αιτίες του εμβρύου μεταγγίσεις αίματος
Οι μεταγγίσεις αίματος του εμβρύου πραγματοποιείται, αν το παιδί είναι στη μήτρα πάσχει από σοβαρή αναιμία και μπορεί να πεθάνουν χωρίς μεταγγίσεις αίματος. Η αναιμία μπορεί να προκαλέσει:
- Rh ασυμβατότητα – Η μητέρα και το μωρό να έχουν διαφορετικό τύπο αίματος, μητρικά αντισώματα λύονται (καταστρέψει) εμβρυϊκά κύτταρα αίματος;
- Παρβοϊό Β19 – μια ιογενής λοίμωξη στη μητέρα.
Στόχος μετάγγιση αίματος:
- Την πρόληψη ή τη θεραπεία του εμβρύου hydrops πριν από την παράδοση. Υδρωπικία προκαλεί σοβαρή αναιμία στο έμβρυο, και αναπτύσσει μια καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό οδηγεί σε μια συσσώρευση υγρού στο δέρμα, φως, στομάχι ή στην καρδιά;
- Για την πρόληψη πρόωρου τοκετού.
Πιθανές επιπλοκές της ενδομήτριας μετάγγισης αίματος
Πιθανές επιπλοκές για τη μητέρα και το έμβρυο περιλαμβάνουν:
- Επειγόντως χρειάζεται καισαρική τομή μετά την αγωγή;
- Πρόωρη ρήξη των μεμβρανών και / ή πρόωρο τοκετό
- Αντίδραση “μοσχεύματος έναντι ξενιστή” έμβρυο (μια σπάνια διαταραχή, όπου τα ερυθρά αιμοσφαίρια των κυττάρων του δότη επιτίθενται παιδί);
- Μώλωπες ή πόνος στο στομάχι;
- Αιμορραγία, σπασμοί ή διαρροή υγρού από τον κόλπο;
- Μόλυνση;
- Βλάβες στο έμβρυο;
- Εισαγωγή πάρα πολλά αίματος;
- Εμβρύου αιμορραγία.
Πρέπει να συζητήσουμε αυτές τις πιθανότητες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς είναι ενδομήτρια μετάγγιση?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Για να βεβαιωθείτε ότι, ότι το έμβρυο έχει σοβαρή αναιμία ή εμβρυϊκή ζωή με ύδρωπα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κάποια τεστ:
- Αμνιοπαρακέντηση – επιλεγμένο δείγμα αμνιακού υγρού;
- Ομφαλιδιοπαρακέντηση – επιλογή του αίματος από τον ομφάλιο λώρο;
- Η εξέταση με υπερήχους – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μελετήσει τα εσωτερικά όργανα;
- Αν το έμβρυο βρίσκεται υδρωπικία, Μετάγγιση αίματος θα γίνονται σωστά.
Πριν μπορούν να διοριστούν μετάγγιση:
- Εισαγωγή αναισθητικό;
- Ενδοφλέβια ένεση του μυοχαλαρωτικό.
Αναισθησία
Η τοπική αναισθησία, η οποία μουδιάσει μια μικρή περιοχή της κοιλιάς.
Διαδικασία μετάγγιση αίματος ενδομήτρια
Κατά τη διάρκεια της VSPK φρούτο να παραλύσει για ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί η πρόσβαση σε εμβρυϊκό αιμοφόρων αγγείων και τη μείωση της βλάβης στο έμβρυο. Κατά τη διάρκεια τόσο VSPK και VBPK γιατρός θα παρακολουθεί το έμβρυο με υπερήχους. Υπέρηχος θα χρησιμοποιηθεί για να:
- Δείχνει τη θέση του εμβρύου;
- Να καθοδηγήσει τη βελόνα μέσω του αμνιακού θύλακα στο σκάφος στον ομφάλιο λώρο;
- Παρουσίαση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού.
Ο γιατρός εισάγει μια βελόνα στην κοιλιά. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός, Η βελόνα έχει τοποθετηθεί σωστά. Η βελόνα θα περάσει μέσα από την κοιλιά της μητέρας και στον ομφάλιο λώρο εισάγεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα ή έμβρυο. Μετά από αυτό γίνεται στο έμβρυο μετάγγιση αίματος.
Πριν από την απόσυρση της βελόνας ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα αίματος από το έμβρυο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του εμβρύου αιματοκρίτη. Ο γιατρός θα μάθετε, αν αρκεί ήταν ένας μετάγγισης, ή οφείλουν να φέρουν και πάλι τη διαδικασία.
Μετάγγιση, ίσως, θα πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε 2-4 της εβδομάδας, μέχρις ότου ο γιατρός αποφασίζει, ότι το παιδί είναι ασφαλές.
Πόσο καιρό θα είναι η ενδομήτρια μετάγγιση?
Ενδαγγειακή μετάγγιση 10 ml αίματος λαμβάνει 1-2 λεπτά. Συνήθως κατά τη διάρκεια χύνεται μία διαδικασία 30-200 ml αίματος.
Είναι κακό μετάγγιση μητέρα και το παιδί?
Θα αισθανθείτε πόνο και κράμπες στη θέση, όπου η γιατρός εισάγει μια βελόνα. Αν θα γέννηση σύντομα, ή αν η διαδικασία παίρνει πολύ χρόνο, η μήτρα θα είναι επώδυνο.
Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο
Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε ένα νοσοκομείο. Μετά τη μετάγγιση, θα είστε σε θέση να πάει στο σπίτι. Αν προκύψουν επιπλοκές, ίσως, Θα χρειαστεί να κάνει μια καισαρική τομή.
Φροντίδα μετά το εμβρυϊκό μετάγγιση αίματος
Ο γιατρός μπορεί να παρέχει:
- Αντιβιοτικά για την πρόληψη μόλυνσης;
- Η φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη της μήτρας ή του τοκετού.
Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.
Όταν το μωρό σας γεννιέται, ότι το μόνο που χρειάζεται να κάνετε μια εξέταση αίματος. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί στενά το μωρό, να αποτρέψω:
- Αναιμία;
- Ηπατική βλάβη;
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
- Αναπνευστική ανεπάρκεια;
- Άλλες επιπλοκές, αν το παιδί έχει γεννηθεί πρόωρα.
Η επικοινωνία με το γιατρό μετά την εμβρυϊκά μετάγγιση αίματος
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, όπως πυρετός ή ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία ή έκκριση από τη θέση εισαγωγής της βελόνας;
- Δεν αισθάνεστε, κινείται το παιδί, ως συνήθως,;
- Η απόσυρση του αμνιακού υγρού (ζώδιο);
- Άλλα σημάδια από την έναρξη της εργασίας:
- Συσπάσεις της μήτρας;
- Οσφυαλγία, που εμφανίζεται και εξαφανίζεται;
- Κολπική αιμορραγία.