Καισαρική τομή
Περιγραφή καισαρική τομή
Όταν καισαρική τομή το μωρό γεννιέται μέσα από μια τομή στην κοιλιά της μητέρας. Σχετικά με 15%-40% του συνόλου των γεννήσεων στις ανεπτυγμένες χώρες να συμβεί με καισαρική τομή.
Όταν εκτελείται μια καισαρική τομή?
Μια καισαρική τομή μπορεί να απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις::
- Μεγάλο μωρό;
- Το κεφάλι του μωρού δεν έχει τοποθετηθεί;
- Η μητέρα της νόσου (π.χ., διαβήτης, υψηλή πίεση του αίματος, ενεργή λοίμωξη του έρπητα, HIV);
- Ο πλακούντας εμποδίζει το κανάλι γέννησης;
- Η απουσία εξέλιξης της γέννησης – εργασίας επιβραδύνει ή σταματά πριν, το μωρό γεννιέται;
- Τα προβλήματα υγείας του παιδιού κατά τη γέννηση;
- Εάν η προηγούμενη μωρό γεννήθηκε με καισαρική τομή, είναι καλύτερα, ότι το μέλλον των παιδιών είναι επίσης γεννιούνται με καισαρική τομή;
- Δυσπλασίες του εμβρύου και τα προβλήματα, που είχαν διαγνωστεί κατά την εγκυμοσύνη.
Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής
Καισαρική τομή είναι μια χειρουργική επέμβαση, Έτσι, όταν το κρατάτε υπάρχουν κίνδυνοι. Εκτιμώμενος κίνδυνος θανάτου των γυναικών μετά από καισαρική τομή είναι λιγότεροι από ένας στους 2500. Ο κίνδυνος θανάτου μετά από ένα κολπικό τοκετό είναι μικρότερη από ένα τοις 10000. Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Η μόλυνση της μήτρας ή κοντά πυελικών οργάνων, όπως της ουροδόχου κύστης και των νεφρών;
- Αιμορραγία, Μερικές φορές η μέση απώλεια είναι περίπου διπλάσια από καισαρική τομή, από κολπικό τοκετό;
- Μειωμένη λειτουργία του εντέρου. Μερικές φορές η επιβράδυνση του εντέρου λειτουργία για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, σύμφωνα με την οποία υπάρχει φούσκωμα και δυσφορία;
- Βλάβες στα όργανα στην κοιλιακή χώρα;
- Μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και το χρόνο αποκατάστασης, είναι συνήθως 4-5 ημέρες στο νοσοκομείο μετά από καισαρική τομή, και 1-3 ημέρα για ένα κολπικό τοκετό;
- Αντίδραση σε αναισθησία. Η υγεία των μητέρων μπορεί να είναι σε κίνδυνο, λόγω των απρόσμενα αντίδραση στην αναισθησία ή άλλα φάρμακα;
- Η ανάγκη για πρόσθετες εργασίες, Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν υστερεκτομή, της ουροδόχου κύστης ή επανάληψης καισαρική τομή για τις μελλοντικές εγκυμοσύνες.
Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Κάπνισμα.
Καισαρική τομή εγκυμονεί και κινδύνους για τα παιδιά, ιδίως εκείνων, που γεννήθηκαν πρόωρα. Ο κίνδυνος θανάτου για τα πρόωρα μωρά, που γεννήθηκε με καισαρική τομή είναι 54 από 10000, ενώ ο κίνδυνος θανάτου για τα πρόωρα μωρά, που γεννήθηκαν κολπικά – 14 από 10000.
Πώς είναι μια καισαρική τομή?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
Καισαρική τομή είναι συχνά μη προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Αν μια καισαρική τομή έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων, συνιστάται να μην φάτε ή να πιείτε μετά τα μεσάνυχτα πριν από τη διαδικασία.
Αναισθησία
Κατά τη γέννηση με καισαρική τομή, τα ακόλουθα είδη αναισθησίας:
- Η γενική αναισθησία – κατά τη διάρκεια της εργασίας και ο ασθενής κοιμάται παράδοσης;
- Η περιοχική αναισθησία (π.χ., επισκληρίδιο ή ραχιαία) – Ορισμένες περιοχές του σώματος θα αναισθητοποιηθεί, αλλά ο ασθενής είναι ξύπνιος.
Πολλές γυναίκες προτιμούν την περιοχική αναισθησία, έτσι ώστε να μπορείτε να μείνετε ξύπνιοι, και δείτε το παιδί σας.
Καισαρική τομή Διαδικασία
Ο γιατρός κάνει μια τομή στο δέρμα της κοιλιάς και της μήτρας. Υπάρχουν δύο τύποι κοιλιακή τομή δέρματος: κάθετη (πάνω και κάτω) ή οριζόντια (από άκρη σε άκρη). Υπάρχουν επίσης τρεις διαφορετικούς τύπους τομών στη μήτρα:
- Χαμηλή διατομής – ο πιο κοινός τύπος, συνήθως αιμορραγούν λιγότερο, δημιουργεί ισχυρότερα σημάδια, και αντιπροσωπεύει το χαμηλότερο κίνδυνο ρήξης κατά τη διάρκεια μελλοντική παράδοση;
- Κλασσική τομή (Υψηλή κάθετη τομή), συνδέεται με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας και μελλοντικών ρήξη της μήτρας, Χρησιμοποιείται μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης;
- Χαμηλή κάθετη τομή – μεταχειρισμένα, αν το παιδί είναι σε μια αφύσικη θέση, ή εάν υπάρχει ανάγκη για να εκτελέσει περαιτέρω κλασική τομή.
Μετά, ως παιδί και πλακούντα αφαιρούνται, μήτρα θα πρέπει να είναι ραμμένο ράμματα, Στη συνέχεια διαλύονται οι ίδιοι. Για να κλείσετε την κοιλιά θα χρησιμοποιηθούν ράμματα ή συνδετήρες.
Αμέσως μετά από καισαρική
Το παιδί θα εξεταστεί. Ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας και της απόφασης του παιδιού, μπορεί να σας αφήσει μόνο ένα νεογέννητο με τη μητέρα του.
Πόσο θα διαρκέσει η καισαρική τομή?
Διάρκεια της θεραπείας 45-60 λεπτά.
Καισαρική τομή – Θα πονέσει?
Αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Γυναίκα στην εργασία μπορεί να αισθάνεται κάποια πίεση και συσπάσεις, όταν η μήτρα ανοίγεται και το μωρό και πλακούντας αφαιρούνται. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, ο ασθενής δίνεται αναλγητικά φάρμακα.
Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο μετά από καισαρική τομή
3-5 ημέρα.
Η φροντίδα για τον ασθενή μετά από καισαρική τομή
Περίθαλψη σε νοσοκομείο
- Πολύ σύντομα μετά τη γέννηση, το παιδί μπορεί να τοποθετηθεί επάνω στο στήθος της μητέρας, για το δέρμα με δέρμα επαφή;
- Γυναίκα στην εργασία μπορεί να χρειαστεί βοήθεια για να εκπαιδεύσει το θηλασμό. Η σωστή θέση θα προστατεύσει τον ασθενή από μια ισχυρή πίεση επί της τομής;
- Ίσως, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο, η οποία θα συμβάλει στην ανακούφιση της ναυτίας και του πόνου;
- Γυναίκα στην εργασία μπορεί να εμφανίσουν κάποιες κράμπες και τον πόνο της μήτρας;
- Το έντερο είναι βραδύτερη, από το συνηθισμένο. Ίσως, κάποια στιγμή θα πρέπει να έχουν ένα ελαφρύ γεύμα. Τσίχλες μπορεί να βοηθήσει να επιταχυνθεί η διαδικασία εξομάλυνσης των εντέρων;
- Μερικές φορές χρειάζεται να φορούν ειδικά κάλτσες συμπίεσης. Θα βοηθήσει να μειώσει την πιθανότητα των θρόμβων αίματος στα πόδια;
- Γυναίκα στην εργασία μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα σπιρόμετρο κίνητρο και βήχα συχνά. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της αναπνοής του ασθενούς;
- Μην ανασηκώνετε τίποτα βαρύτερο από ένα παιδί;
- Μετά από μια καισαρική τομή θα είναι μέτρια έως σοβαρή κολπική αιμορραγία. Ο ασθενής θα πρέπει να χρησιμοποιούν απορροφητικά μαξιλαράκια.
Home Care μετά από καισαρική τομή
Κατά την επιστροφή στο σπίτι, πρέπει να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:
- Μην ανασηκώνετε τίποτα βαρύτερο από ένα παιδί κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση;
- Δεν μπορείτε να πάρετε πίσω από το τιμόνι, χωρίς την άδεια ενός γιατρού;
- Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα;
- Σε έξι εβδομάδες, θα πρέπει να σταματήσει να έχει σεξουαλική επαφή ή η εισαγωγή οποιουδήποτε αντικειμένου μέσα στον κόλπο, γυναικολογικά check up;
- Συνιστάται ότι ο θηλασμός;
- Είναι απαραίτητο να εξετάσει ενώνει μια ομάδα υποστήριξης για νεαρές μητέρες. Εκεί μπορείτε να λάβετε υποστήριξη και να μάθουν νέες μεθόδους εκπαίδευσης;
- Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.
Συνήθως μετά από μια καισαρική τομή αρθρώσεις να επουλωθούν γρήγορα και εντελώς. Τύπος κοπής, το οποίο χρησιμοποιήθηκε για καισαρική τομή μπορεί να έχουν κάποιο ρόλο στις αποφάσεις για το μέλλον των γεννήσεων.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από καισαρική τομή
Μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Η υπερβολική αιμορραγία, ερυθρότητα, πρήξιμο, αυξημένο πόνο, ή απαλλαγή από την τομή;
- Ναυτία και / ή έμετος, τα οποία δεν εξαφανίζονται μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα, και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
- Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
- Οίδημα ή / και πόνο σε ένα ή δύο πόδια;
- Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
- Πόνος στις αρθρώσεις, κούραση, περιορισμός, εξάνθημα ή άλλα συμπτώματα;
- Ζάλη και λιποθυμία;
- Βαριά κολπική αιμορραγία;
- Δυσώδη κολπικό έκκριμα.