БЛОКТРАН
Δραστικό υλικό: Lozartan
Όταν ATH: C09CA01
CCF: Ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης II υποδοχέα
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ι10, Ι50.0
Όταν ΚΠΣ: 01.04.02
Κατασκευαστής: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Ρωσία)
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ
Χάπια, με επικάλυψη светлого розовато-оранжевого цвета, γύρος, φακοειδή.
1 καρτέλα. | |
λοσαρτάνη καλίου | 50 mg |
Έκδοχα: λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ποβιδόνη (χαμηλή polivinilpirrolidon), άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (aэrosyl).
Η σύνθεση του κελύφους: gipromelloza (υδροξυπροπυλ), kopovydon (кополивидон), Το διοξείδιο του τιτανίου, τάλκης, polysorbate-80 (Tween-80), sikovit κίτρινο-πορτοκαλί 85 (E110).
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Αντιυπερτασικά φάρμακα. Ο ειδικός ανταγωνιστής των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (подтип AT1). Ο подавляет киназу ΙΙ – ένζυμο, καταστρέφει βραδυκινίνη. Μειώνει PR, η συγκέντρωση στο αίμα της επινεφρίνης και της αλδοστερόνης, ΑΠΟ, η πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία. Уменьшает постнагрузку, Έχει διουρητική δράση. Εμποδίζει την ανάπτυξη μυοκαρδιακής υπερτροφίας, βελτιώνει την ανοχή στην άσκηση σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Μετά από μία εφάπαξ δόση αντιυπερτασική δράση (уменьшение систолического и диастолического АД) φτάνει μέσω 6 όχι, τότε για 24 h μειώνεται σταδιακά.
Το μέγιστο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μέσω 3-6 εβδομάδες μετά την έναρξη της δοσολόγησης.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση
Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Η βιοδιαθεσιμότητα – σχετικά με 33%. ΤΜέγιστη лозартана достигается через 1 όχι.
Μεταβολισμός
Επεξεργασμένα αποτέλεσμα “πρώτο πέρασμα” μέσω του ήπατος, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. ΤΜέγιστη активного метаболита достигается через 3-4 όχι. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος – 99%.
Αφαίρεση
Τ1/2 Η λοσαρτάνη είναι 1.5-2 όχι, και ο κύριος μεταβολίτης της – 6-9 όχι. Σχετικά με 35% της δόσης αποβάλλεται στα ούρα, σχετικά με 60% – μέσω του εντέρου.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Ιδρύθηκε, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Μαρτυρία
- Αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ;
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (σε μία θεραπεία συνδυασμού, σε περίπτωση δυσανεξίας ή της αποτυχίας της θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ).
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα, η πολλαπλότητα της λήψης – 1 ώρα / ημέρα.
Στο υπέρταση Η μέση ημερήσια δόση είναι 50 mg. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 mg 2 παραλαβή ή 1 ώρα / ημέρα.
Η δόση έναρξης για τους ασθενείς με Καρδιακή Ανεπάρκεια είναι 12.5 mg 1 ώρα / ημέρα. Συνήθως, η δόση αυξάνεται σε εβδομαδιαία διαστήματα (δηλαδή. 12.5 mg / ημέρα, 25 mg / ημέρα 50 mg / ημέρα) με τη μέση δόση συντήρησης 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.
Για τη συγκρότηση του φαρμάκου σε ασθενείς, λαμβάνουν διουρητικά σε υψηλότερες δόσεις, η αρχική δόση θα πρέπει να μειωθεί σε 25 mg 1 ώρα / ημέρα.
Ιδρύθηκε, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, έτσι пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να προσαρμοστεί η αρχική δόση.
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε παιδιά δεν ρυθμίστηκε.
Παρενέργεια
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ≥1% – ζάλη, εξασθένιση, πονοκέφαλος, fatiguability, αϋπνία; <1% – ανησυχία, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, διαταραχές μνήμης, perifericheskaya νευροπάθεια, παραισθησία, gipestezii, ημικρανία, τρόμος, αταξία, κατάθλιψη, συγκοπή.
Από τις αισθήσεις: ≥1% – εμβοές, διαταραχή γεύσης, αλλαγές στην όραση, επιπεφυκίτιδα.
Το αναπνευστικό σύστημα: ≥1% – ρινική συμφόρηση, βήχας *, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (πυρετός, πονόλαιμος, синусопатия*, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα); <1% – δύσπνοια, βρογχίτιδα, ρινίτιδα.
Από το πεπτικό σύστημα: ≥1% – ναυτία, διάρροια *, диспептические симптомы*, κοιλιακό άλγος; ≤1% – ανορεξία, ξηροστομία, πονόδοντος, έμετος, φούσκωμα, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: ≥1% – σπασμοί, μυαλγία *, οσφυαλγία, Στήθος, πόδια; ≤1% – αρθραλγία, πόνος στον ώμο, σφαγή, αρθρίτιδα, ινομυαλγία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: ορθοστατική υπόταση (dozozavisimaya), ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, Τελετουργίες- ή βραδυκαρδία, Αρρυθμία, κυνάγχη.
Με το ουροποιητικό σύστημα: <1% – επείγουσα ανάγκη για ούρηση, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, η αποδυνάμωση της λίμπιντο, ανικανότητα.
Δερματολογικές αντιδράσεις: <1% – ξηροδερμίας, эritema, παλίρροιες του αίματος, φωτοευαισθησία, αυξημένη εφίδρωση, αλωπεκίαση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: <1% – κνίδωση, εξάνθημα, φαγούρα, αγγειοοίδημα (συμπ. πρόσωπο, χείλια, λαιμό ή / και της γλώσσας).
Άλλα: υπερκαλιαιμία (καλίου του ορού περισσότερα 5.5 mmol / l), αναιμία.
* – παρενέργειες, η συχνότητα της οποίας είναι συγκρίσιμη με το placebo.
Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% περιπτώσεις, с применением лозартана не доказана.
В большинстве случаев Блоктран® καλά ανεκτή, παρενέργειες είναι παροδικές και δεν απαιτούν τη διακοπή του φαρμάκου.
Αντενδείξεις
- Υπόταση;
- Υπερκαλιαιμία;
- Degidratatsiya;
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχία (θηλασμός);
- Έως 18 χρόνια (αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί);
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για το συκώτι ή / και νεφρική ανεπάρκεια.
Κύηση και γαλουχία
Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση των λοσαρτάνη κατά την κύηση δεν είναι. Ωστόσο, είναι γνωστό, ότι τα ναρκωτικά, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана® θα πρέπει να σταματήσει αμέσως.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном®.
Προσοχή
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Προετοιμασίες, επηρεάζουν σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να παρακολουθούν τακτικά τη συγκέντρωση του καλίου στο αίμα, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς, νεφρική δυσλειτουργία.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: αξιοσημείωτη μείωση στην πίεση του αίματος, ταχυκαρδία, λόγω του παρασυμπαθητικού (πνευμονογαστρικού) διέγερση μπορεί να προκύψει βραδυκαρδία.
Θεραπεία: diurez, θεραπείας simptomaticheskaya; αιμοκάθαρση nyeeffyektivyen.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Θα πρέπει να ληφθεί, что Блоктран® αυξήσεις (αμοιβαία) эффект других антигипертензивных средств (συμπ. мочегонных, βήτα-αποκλειστές, simpatolitikov).
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy αντιπηκτικά, σιμετιδίνη, fenoʙarʙitalom.
Οι ασθενείς με αφυδάτωση (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Κατάλογος Β. Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.