Lozartan

Όταν ATH:
C09CA01

Χαρακτηριστικός.

Λοσαρτάνη κάλιο - λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη. Είναι διαλυτό στο νερό, διαλυτό σε αιθανόλη, ελάχιστα διαλυτό σε οργανικούς διαλύτες (ακετονιτρίλιο και ΜΕΚ). Μοριακό βάρος 461,01.

Φαρμακολογική δράση.
Antigipertenzivnoe.

Εφαρμογή.

Αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ; συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (σε μία θεραπεία συνδυασμού, σε περίπτωση δυσανεξίας ή της αποτυχίας της θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ); μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με υπέρταση και υπερτροφία της αριστερής κοιλίας; προστασία της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 πρωτεϊνουρία για τη μείωση της πρωτεϊνουρίας, μείωση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης, να μειώσει τον κίνδυνο του τελικού σταδίου (αποτρέψει την ανάγκη για αιμοκάθαρση, η πιθανότητα αύξησης του επιπέδου της κρεατινίνης ορού).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Παιδική ηλικία (ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιά δεν έχουν εντοπιστεί).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ (I τρίμηνο). (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - ρε (ΙΙ и ΙΙΙ триместры).

Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: ≥1% - ζάλη, εξασθένιση / utomlenie, πονοκέφαλος, αϋπνία; <1% - Άγχος, διαταραχή του ύπνου, υπνηλία, διαταραχές μνήμης, περιφερική νευροπάθεια, παραισθησία, gipesteziya, ημικρανία, τρόμος, αταξία, κατάθλιψη, συγκοπή, εμβοές, διαταραχή γεύσης, αλλαγές στην όραση, επιπεφυκίτιδα.

Από το αναπνευστικό σύστημα: ≥1% - ρινική συμφόρηση, βήχας, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (πυρετός, πονόλαιμο και άλλα.), sinusopatiя, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα; <1% - Δύσπνοια, βρογχίτιδα, ρινίτιδα.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ≥1% - ναυτία, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος; <1% - Ανορεξία, ξηροστομία, πονόδοντος, έμετος, φούσκωμα, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: ≥1% - σπασμοί, μυαλγία, οσφυαλγία, Στήθος, πόδια; <1% - Αρθραλγία, πόνος στον ώμο, σφαγή, αρθρίτιδα, ινομυαλγία.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): <1% - Ορθοστατική αντιδράσεις (δόση-σχετικό), gipotenziya, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, Τελετουργίες- ή βραδυκαρδία, Αρρυθμία, κυνάγχη, αναιμία.

Με το ουροποιητικό σύστημα: <1% - Επείγουσα ανάγκη για ούρηση, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, η αποδυνάμωση της λίμπιντο, ανικανότητα.

Για το δέρμα: <1% - Ξηρό δέρμα, эritema, έξαψη, φωτοευαισθησία, αυξημένη εφίδρωση, αλωπεκίαση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: <1% - Κνίδωση, εξάνθημα, φαγούρα, αγγειοοίδημα, συμπ. πρόσωπο, χείλια, λαιμό ή / και της γλώσσας.

Άλλα: ≥1% - υπερκαλιαιμία; <1% - Πυρετός, ποδάγρα, αυξημένες τρανσαμινάσες του ήπατος και χολερυθρίνης στο αίμα.

Συνεργασία.

Δυναμώνει (αμοιβαία) δράση άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων (διουρητικά, βήτα-αποκλειστές, simpatolitikov). Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας όταν συνδυάζεται με καλιοσυντηρητικά διουρητικά και συμπληρώματα καλίου.

Δεν υπάρχει καμία κλινικά σημαντικές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με υδροχλωροθειαζίδη, digoksinom, nepryamыmy αντιπηκτικά, σιμετιδίνη, fenoʙarʙitalom, κετοκοναζόλη και ερυθρομυκίνη. Κατά την ταυτόχρονη λήψη με ριφαμπικίνη και φλουκοναζόλη παρατηρήθηκε μείωση του ενεργού μεταβολίτη της λοσαρτάνη καλίου. Η κλινική σημασία αυτού του φαινομένου δεν είναι γνωστή.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: gipotenziya, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό (ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, λόγω της διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου).

Θεραπεία: Πρόκληση διούρησης, θεραπείας simptomaticheskaya. Αιμοκάθαρση nyeeffyektivyen.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, ενήλικας, ανεξάρτητα από το γεύμα, 1 μια φορά την ημέρα.

Όταν υπέρταση - 50 mg, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξήσει σταδιακά τη δόση (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι μέγιστη ημερήσια - 100 mg), στο πλαίσιο της αφυδάτωσης αρχική δόση 25 mg.

Σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια - 12,5 mg, με σταδιακή αύξηση της 2 Φάση (μέσω 1 Κυρ - up 25 mg και μέσω 1 Ήλιος - 50 mg) με τη συνήθη δόση συντήρησης 50 mg.

Προφυλάξεις.

Ασθενείς με ηπατική νόσο (ειδικά σε κίρρωση), συμπ. ιστορία, θα πρέπει να συνταγογραφείται χαμηλότερες δόσεις. Να είστε επιφυλακτικοί με αμφοτερόπλευρη στένωση της νεφρικής αρτηρίας ή στένωση της νεφρικής αρτηρίας μοναδικός νεφρών (αυξημένο κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας), με μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ασθενείς με αφυδάτωση (πιθανή εξέλιξη simptomaticheskoy gipotenzii) ή υπονατριαιμία.