Knochenmarktransplantation – Transplantation hämatopoetischer Stammzellen
Beschreibung des Verfahrens von einer Knochenmarktransplantation
Stammzellen produzieren roten Blutkörperchen (Erythrozyten), Weiße Blutkörperchen (Leukozyten) und Blutplättchen.
In einigen Fällen, Stammzellen im Knochenmark nicht normal funktionieren kann oder zerstört werden, in der Behandlung von bestimmten Krankheiten unterstützen. Wenn dies geschieht,, Ihr Körper neue Stammzellen brauchen.
Während dieser Prozedur gesunden Stammzellen verwendet werden,, werden von den Geberorganisationen ausgewählt:
- Knochenmark (Transplantation von Knochenmark oder RMB);
- Blut (peripheren Blutstammzellen oder PBSC).
Stammzellen in eine Vene injiziert werden, und über die Blut bis auf die Knochen. Transport der Spender-Stammzellen des Knochenmarks kann bis zu einem Monat, dann im Vollbildmodus arbeiten beginnen sie.
Wenn die Transplantation erfolgreich ist, New Knochenmarkzellen werden gesunde Erythrozyten produzieren, Leukozyten und Blutplättchen.
Verpflanzen die Stammzellen können verwendet werden,:
- Stammzellen, die früher aus dem Knochenmark oder dem Blut des Patienten entnommen und unter besonderen Bedingungen gelagert wurden;
- Stammzellen vom Spender.
Gründe für die Durchführung Stammzelltransplantation Verfahren
Dieses Verfahren wird durchgeführt,, Wenn die Stammzellen im Knochenmark nicht ihre Funktionen ausführen oder abnormal. Dies kann durch die folgenden Gründe verursacht werden:
- Infektion;
- Krebs (zB, Leukämie, Lymphom);
- Krebsbehandlung (Chemotherapie, radiatsionnaya Therapie);
- Krankheit, mit Immunschwäche assoziiert;
- Schwere Anämie (zB, aplasticheskaya Anämie);
- Blutkrankheiten (zB, drepanocytemia, Thalassämie).
Mögliche Komplikation der Stammzelltransplantation
Komplikationen sind selten, aber das bedeutet nicht, die absolute Abwesenheit von Gefahr. Wenn Sie eine Transplantation von Stammzellen durchzuführen planen, wird der Arzt die möglichen Komplikationen überprüfen, dafür können:
- Infektion – Spender blutbildenden Zellen noch nicht beginnen, um in vollem Umfang zu betreiben;
- Ablehnung der Spender-Stammzellen;
- Akute Reaktion “Graft-versus-Host-Reaktion” (Wenn die Immunzellen aus dem Knochenmark Spender Angriff Patientengewebe).
Mögliche Komplikationen für den Spender umfassen:
- Blutung;
- Infektion.
Stammzell-Transplantation ist besser, um das Vorhandensein der folgenden Krankheiten zu vermeiden:
- Herzkrankheit, Licht, Leber- oder Nierenprobleme;
- Diabetes.
Wie ist Stammzelltransplantation?
Vor der Transplantation
Der Spender wird auf das Vorhandensein von Krankheiten geprüft.
Der Patient und der Spender wird überprüft die Kompatibilität von Geweben und Zellen. Für, die Transplantation erfolgreich war, bestimmte Marker, in Blutzellen und Knochenmarkzellen übereinstimmen muss.
Der Patient wird verordneten Medikamente, dass das Immunsystem unterdrücken. Dies geschieht, um die körper Abstoßung der Spenderstammzellen zu verhindern. Ein paar Wochen vor dem Umpflanzen, vielleicht, muss durch folgende Vorgehensweise gehen:
- Chemotherapie;
- Strahlentherapie.
Dieser Vorgang wird als “Ausbildung”. In diesem Körper aus erkrankten Zellen abgeleitet und Knochenmarkhöhlen für die neuen Spenderzellen im Knochenmark zu reinigen.
Anästhesie
- Spender – Es verwendet eine Vollnarkose, Schmerzen und eine Unterstützung der Geber in einem Schlafzustand blockieren. Intravenös in den Arm oder Hand verabreicht;
- Geduldig – Anästhesie nicht erforderlich ist.
Beschreibung des Verfahrens
Wenn Stammzellen aus Knochenmarkspender ausgewählt, Arzt reinigen Sie den Bereich auf seinem Oberschenkel. Mittels einer hohlen Nadel und Spritze abgetastet Mark. Der Arzt wird einige kleine Einstiche, um genügend Knochenmark zur Transplantation zu sammeln (über 1-2 l). Nach der Auswahl der Stelle der Injektionen Verband.
Wenn Stammzellen würden aus dem Spenderblut entnommen werden, Der Arzt führt eine Nadel in eine große Vene des Spenders (in der Regel eine Armvene). Mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung der Blutstammzellen zugewiesen, und der Rest des Blutes zum Spender zurück. Nach dem Verfahren, legt der Arzt einen Verband an der Injektionsstelle. Dieser Vorgang kann mehr als eine Sitzung, Blutentnahme erforderlich.
Die Geber können auch Pillen verschrieben werden, die eine erhöhte Produktion von Stammzellen aus dem Knochenmark verursacht.
Ausgewählte Stammzellen werden gefiltert. Weiter, Der Arzt führt durch ein kleines Zellen, flexible Rohr, genannt Katheter, in einer der großen Venen des Patienten.
Unmittelbar nach der Behandlung
Spender recht schnell wieder hergestellt.
Der Patient sollte in einem isolierten Raum platziert werden. Dies ist, um eine Infektion zu vermeiden, bevor, wie die neuen Stammzellen zur vollständigen Wiederherstellung des Knochenmarks, um Blutzellen zur Bekämpfung von Infektionen entwickeln.
Wird es weh tun?
Spender:
- Wenn Sie eine Knochenmarktransplantation zu tun, während der Transplantation wird der Spender unter Vollnarkose. Nach, wie die Narkose nachlässt, kann einige Schmerzen und Beschwerden fühlen.
- Wenn die Transplantation von Blutstammzellen, dann der Spender Schmerz von der Injektionsnadel in ein Blutgefäß haben.
Geduldig:
- Der Schmerz nicht zu spüren ist, aber nach, wie die Spenderzellen und die körpereigenen Zellen zu mischen, Es kann Übelkeit fühlen. Von ihm können Sie von mit Medikamenten loswerden.
Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt
Spender:
- Für eine Knochenmarktransplantation – eine Nacht;
- Für eine Stammzellentransplantation – mehrere Sitzungen (Jede Sitzung dauert ein paar Stunden der Auswahl);
Ein Patient kann im Krankenhaus, bis 1-2 Monate.
Pflege nach der Transplantation
Spender können zugeordnet werden:
- Schmerzmittel;
- Antibiotika, um Infektionen zu verhindern.
Bei der Restaurierung im Krankenhaus kann der Patient die folgenden Hilfe erhalten:
- Drogen, dass die Immunität verringern, um die Wahrscheinlichkeit einer Transplantatabstoßung verringern;
- Antibiotika, um Infektionen zu verhindern;
- Blutplättchen, Plasma und Erythrozyten-Transfusionen zu Blutungen und Anämie zu verhindern;
- Häufige Bluttests, um die Einführung von neuen Stammzellen im Wirtsorganismus zu überwachen.
Notfall nach der Transplantation von Knochenmark oder Stammzellen-
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen einen Arzt in den folgenden Fällen zu sehen:
- Es gibt Übelkeit und / oder Erbrechen;
- Starke Schmerzen;
- Erhöhte Schmerzen in mehr als 24 Stunden nach der Transplantation;
- Röte, Ödem, erhöhte Schmerz, Blutungen oder Ausfluss aus dem Katheter-Website;
- Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
- Ausschlag;
- Durchfall.
Im Falle einer schwerwiegenden und rasch verschlechternden Gesundheit sollte sofort einen Krankenwagen rufen.