Penicillamin
Da ATH:
M01CC01
Karakteristisk.
Produktet af hydrolyse af penicillin. Hvidt eller næsten hvidt, krystallinsk pulver. Opløses let i vand, dårligt opløseligt i alkohol og uopløseligt i ether, acetone, benzen, tetrachlormethan.
Farmakologisk virkning.
kompleksdannelse, afgiftning, immunosuppressiv.
Ansøgning.
Болезнь Вильсона — Коновалова, rheumatoid arthritis (incl. juvenile), primær biliær cirrhose, kronisk hepatitis, sklerodermi, цистинурия, цистиноз, отравления тяжелыми металлами (kobber, kobolt, guld, kviksølv, bly, zink).
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, overtrædelse af hæmatopoiese, agranulocytose, myasthenia, nefropati, nyresvigt, Sjögrens syndrom.
Bivirkninger.
Артралгии, lymfadenopati, lupus-lignende syndrom, alopeci, tireoidit, появления антиядерных антител, leukopeni, trombocytopeni, миастения gravis, perifer neuropati, polimiozit, dermatomyositis, feber, nefrotisk syndrom, hæmaturi, синдром легочно-почечной наследственной недостаточности (Гудпасчера), tromboflebit, диспептические расстройства — тошнота, opkastning, epigastriske smerter; allergiske reaktioner.
Samarbejde.
Противомалярийные и противоопухолевые средства, phenylbutazon, препараты золота повышают риск побочных явлений. Несовместим с антибиотиками.
Dosering og administration.
Inde, fastende (bør ikke tage mad til 1,5 ч до и после приема).
Rheumatoid arthritis, hepatitis, sklerodermi: 1–4 нед — по 1 caps. (150 mg) i en dag (til 250 mg); 5–8 нед — по 1 caps. (250 mg) i en dag (til 450 mg); 9–13 нед — по 1 caps. (150 mg) 2 En gang om dagen (til 600 mg); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12-недельными интервалами — до 750 mg per dag.
Børnegigt: fødselsvægt mindre end 20 kg - for 1 caps. (50 mg) i en dag, ovenfor 20 кг по 1 caps. (50 mg) 2 En gang om dagen; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4-недельным интервалами до 15–20 мг/кг или 600 mg per dag.
Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым c постепенным увеличением дозы с 250 mg 2 g dagligt, детям — со 150 mg 750 mg per dag.
Цистинурия: 1000 mg / m2 legemsoverflade.
Forgiftning: 0,9–1,8 г в день или по 2–4 капс. (150 mg) 3 gange.
Forholdsregler.
Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.).
Samarbejde
| Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
| Algeldrat + Magnesiumhydroxid | FKV. Slows absorption (intervallet mellem doser bør være mindst 2 ingen). |
| Digoxin | FKV. На фоне пеницилламина изменяется концентрация в сыворотке (при сочетанном применении необходим мониторинг). |
| Pyritinol | FMR. Увеличивает вероятность развития и выраженность побочных эффектов. |
| Tamoxifen | Styrker (gensidigt) risikoen for bivirkninger; samtidig anvendelse anbefales ikke. |
| Phenylbutazon | FMR: synergi. Øger (gensidigt) risikoen for bivirkninger. |
| Epirubicin | Styrker (gensidigt) risikoen for bivirkninger; samtidig anvendelse anbefales ikke. |
