Aprotinin
Da ATH:
B02AB01
Karakteristisk.
Antienzyme stof, opnået fra myndighederne (Light et al.) kvæg, polyvalent proteinaseinhibitor.
Aktivitet udtrykkes i forskellige aprotinin enheder: KIU - kallikrein inaktiverende enhed; Ph.Eur.U - trypsin inaktiverende enhed af den europæiske farmakopé, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 KIE; Atreus - antitrypsin enhed, 1 Atreus matcher 1,33 KIE; Enheder - enheder af enzymet af staten Farmakopé af USSR.
Farmakologisk virkning.
Antifibrinolytisk, hæmostatisk, antiproteoliticheskoe.
Ansøgning.
Pancreatitis (skarp, forværring af kronisk, forebyggelse af postoperativ), pankreonekroz, giperfibrinoliticheskie blødning - posttraumatisk, postoperative (især i prostata kirurgi, lys), før, under og efter fødslen, komplikationer af thrombolytisk terapi, åben hjertekirurgi med brug af kardiopulmonale bypass-maskiner, og andre., behandling og forebyggelse af forskellige former for chok (endotoksisk, traumatisk, hæmolytisk), posleoperatsionnыy fåresyge.
Kontraindikationer.
Overfølsomhed, ICE syndrom, graviditet (Jeg trimester), amning.
Graviditet og amning.
Det kontraindiceret jeg trimester (i II og III trimester, hvis det er absolut nødvendigt).
Kategori handlinger resulterer i FDA - B. (Studiet af reproduktion hos dyr viste ingen risiko for uønskede virkninger på fosteret, og tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af gravide kvinder har ikke gjort.)
På tidspunktet for behandlingen bør stoppe amning.
Bivirkninger.
Fra nervesystemet og sanseorganer: hallucinationer, forvirring, psykoser.
Cardiovaskulære system og blod (hematopoiese, hæmostase): hypotension, takykardi.
Andre: bronkospasme, Allergisk (hududslæt) og anafylaktisk (op til anafylaktisk chok) reaktion; hurtig indførelse - kvalme, opkastning; med langvarig administration - tromboflebitis på injektionsstedet.
Samarbejde.
Farmaceutisk uforenelig med andre lægemidler (med undtagelse af opløsninger af elektrolytter og glukose). Det mindsker aktiviteten af fibrinolytiske midler, incl. streptokinase, Urokinase.
Dosering og administration.
B / (langsomt), bolus eller infusion. Dosis plukket individuelt, afhængigt af patientens tilstand.
Hvis pancreatitis: i akut pancreatitis - 300000-1000000 CIE / dag i 2-6 dage, forværring af kronisk - KIE 25.000-50.000 / dag i 3-6 dage, til forebyggelse af traumatiske pancreatitis - 200000 KIU præoperativt og 100000 KIE hver 6 h efter indgreb.
Når giperfibrinoliticheskih koagulopatier administreres i høje doser (1 KIE millioner eller mere).
Når krænkelser hæmostase hos børn indgives i en dosis på 20000 KIU / kg / dag.
På lang mindre blødning muligt at indgive dosis 100000 KIU en løsning af de narkotikarelaterede imprægnerede klude.
I chok: den initiale dosis af 300000-400000 CIE, derefter 200000 KIE i / jet hver 4 ingen.
Forholdsregler.
I / kun injiceret i rygleje. Før brug, skal du udføre en hudtest for at identificere mulige individuelle overfølsomhed. Forholdsregler bør ordineres personer, tilbøjelige til allergiske reaktioner, og patienter, at for 2-3 dage før modtagelsen muskelafslappende. Med udviklingen af anafylaktiske reaktioner administration straks ophøre og gennemføre passende behandling.
Forsigtig.
Sammenligning, udført af objektive metoder (bestemmelse af mængden af aprotinin til trypsin aktivitet og HPLC), shows, hvad 1 amp. 15 ED er ingitrila 1 amp. 10000 Atre kontrikala.
Samarbejde
Aktive stof | Beskrivelse af interaktion |
Alteplaza | FMR: antagonizm. Svækker (gensidigt) effekt. |
Captopril | FMR: antagonizm. På baggrund af svagere hypotensive virkning af aprotinin. |
Streptokinase | FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat aktivitet af aprotinin. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. På baggrund af nedsat aktivitet af aprotinin. |