Zitrolid FORTE

Aktivní materiál: Azithromycin
Když ATH: J01FA10
CCF: Makrolidová antibiotika – azalid
ICD-10 kódy (svědectví): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Když CSF: 06.07.01
Výrobce: OAO Valenta farmacie (Rusko)

Dávkování Form, Složení a balení

Kapsle tvrdé želatinové, Velikost №00, s bílým tělem a oranžovým víčkem; Obsah kapslí – prášek z bílé s nažloutlou barvu Šín.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, magnesium-stearát.

Složení skořepiny: želatina, Oxid titaničitý, žlutý “západ slunce”.

3 PC. – obaly Valium polohopisné (1) – balení karton.

Farmakologický účinek

Makrolidová antibiotika, zástupce skupiny sub, azalidov. To má široké spektrum antimikrobiální akce. Při vytváření zánět ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.

Příprava účinný proti Gram-pozitivní koky: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoková infekce skupina C, (F) a (G), Streptococcus viridans, Zlatý stafylokok; Gram negativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaeroby: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Je účinný rovněž proti: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema bledá, Borrelia burgdoferi.

Zitrolid^® silná stránka aktivita proti Gram-pozitivní bakterie, erythromycin odolný.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Je-li požití se rychle vstřebává ze zažívacího traktu azithromycin, vzhledem k jeho stabilitě v kyselém prostředí a lipofilní. Poté, co vzal drogu perorálně v dávce 500 mg C_max azithromycinu plazmatické hladiny dosažené po 2.5-2.96 h a je 0.4 mg / l. Biologická dostupnost je 37%.

Rozdělení

Azithromycin dobře do dýchacího traktu, orgány a tkáně urogenitálního traktu (zejména, v prostatě), v kůže a měkkých tkání. Vysoké koncentrace v tkáních (v 10-50 krát vyšší, než v krevní plazmě) a doba trvání T_1/2 vzhledem k nízkému vazby azithromycinu z plazmatické bílkoviny, stejně jako jeho schopnost proniknout eukaryotických buněk a soustředit se ve středu s nízkým pH, environmentální lyzosomy. To, podle pořadí, definuje velký V_d (31.1 l / kg) a vysoká plazmatická clearance. Schopnost azithromycinu hromadit hlavně v lysosomech, je zvláště důležité pro eliminaci intracelulárním patogenům. Prokázané, že fagocyty se azithromycin k lokalizaci infekce, kde se uvolní v procesu fagocytózy.

Koncentrace azithromycinu v ložisek infekce byl významně vyšší, než u zdravých tkáních (v průměru 24-34%) a koreluje s mírou závažnosti zánětlivého procesu. I přes vysoké koncentraci v fagocytů, Azithromycin nemá žádný významný vliv na jejich funkci.

Azithromycin zůstává v baktericidních koncentrací zánětu v rámci 5-7 dní po poslední dávce, což umožnilo rozvoj krátký (3-den a 5-denní) ošetření.

Metabolismus

Azithromycin demetiliruetsa v játrech za vzniku aktivních metabolitů.

Dedukce

Vylučování azithromycin z krevní plazmy přichází v 2 Fáze: T_1/2 je 14-20 hodiny, sahat od 8 na 24 hodin po podání 41 hodiny, sahat od 24 na 72 h po podání, který vám to umožní 1 Čas / den.

Svědectví

Infekční-zánětlivá onemocnění, způsobené náchylnější k infekcím malárie:

- infekce horních cest dýchacích a ORL (bolení v krku, zánět hltanu, zánět dutin, angína, zánět středního ucha);

- Infekce dolních cest dýchacích (bakteriální a SARS, bronchitida);

- Spála;

- Infekce kůže a měkkých tkání (džbánek, lišej, sekundárně infikované dermatitida);

- Infekce močové a pohlavní soustavy (nekomplikované uretritidy a / nebo cervicitis);

- Lyme nemoc (ʙorrelioz) – pro léčbu rané fázi (erythema migrans);

-nemoci žaludku a dvanácterníku, spojené s Helicobacter pylori (v kombinované léčbě).

Režim dávkování

Lék se užívá perorálně 1 čas / den pro 1 hodiny před jídlem nebo 2 h postprandial.

Dospělí na infekce horních a dolních cest dýchacích jmenovaný 500 mg / den po dobu 3 dnů; okruh dávka je 1.5 g.

Na infekce kůže a měkkých tkání jmenovaný 1 g v 1 den na 500 mg denně od 2-nd na 5. den (kursovaya dávka – 3 g).

Na akutní infekce močové a pohlavní soustavy (nekomplikované urethritis nebo cervicitida) podávána jednou 1 g.

Na Lyme nemoc (borrelioze) pro léčbu stupně I (erythema migrans) jmenovaný 1 g v 1 den na 500 mg denně od 2-nd na 5. den (kursovaya dávka – 3 g).

Na peptický vřed žaludku a dvanáctníku, spojené s Helicobacter pylori, lék předepsán 1 g / den po dobu 3 kombinace léčby.

Děti nad 1 rok lék je předepsána na základě 10 mg / kg tělesné hmotnosti 1 x / den po dobu 3 dní nebo v den 1-St – 10 mg / kg, pak pro 3-4 dnů – podle 5-10 mg / kg / den (kursovaya dávka – 30 mg / kg).

Na Lyme nemoc (borrelioze) pro léčbu stupně I (erythema migrans) děti jmenován dávka 20 mg/kg v 1 den 10 mg/kg 2-5tý den.

Vedlejší efekt

Ze zažívacího systému: průjem (5%), nevolnost (3%), bolest břicha (3%); 1% méně – dyspepsie, nadýmání, zvracení, přízemní, cholestatická žloutenka, zvýšení jaterních transamináz; děti – zácpa, anorexie, zánět žaludku.

Kardiovaskulární systém: tlukot srdce, bolest na hrudi (1% méně).

CNS: závrať, bolest hlavy, ospalost; děti – bolest hlavy (k léčbě zánětu středního ucha), giperkineziya, úzkost, neuróza, poruchy spánku (1% méně).

S močové a pohlavní soustavy: vaginální kandidóza, nefrit (1% méně).

Alergické reakce: vyrážka, fotosenzitivita, angioedém; děti – zánět spojivek, svědění, kopřivka.

Ostatní: únava.

Kontraindikace

- Těžké poškození jater;

- Závažná renální insuficience;

- Kojení;

- Děti do let 1 rok;

- Přecitlivělost na lék;

-Hypersenzitivita na jiné makrolidy..

FROM opatrnost použití léku během těhotenství, Arytmie (vzniku komorových arytmií, Prodloužení QT), u dětí s akutní lidské onemocnění jater nebo ledvin.

Těhotenství a kojení

Použití léčiva během těhotenství je možné pouze v případě,, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Lék je kontraindikován během kojení. Pokud je nutné použít Zitrolida^® Forte kojení by měly rozhodnout o ukončení kojení.

Upozornění

Dodržujte přestávky 2 h v případě souběžné používání azitromycinu s antacidy.

Po léku u některých pacientů mohou přetrvávat hypersenzitivní reakce, které vyžadují specifickou léčbu pod dohledem lékaře.

Nadměrná dávka

Příznaky: silná nevolnost, dočasná ztráta sluchu, zvracení, průjem.

Lékové interakce

Antacida (hliník- a hořčík), ethanol a jídlo zpomaluje a snižuje vstřebávání azithromycinu.

Při jmenování warfarinu a azithromycin (při obvyklých dávkách) změny protrombinového času není odhaleno, Avšak vzhledem, to když makrolidy a warfarinu může zvýšit účinek antikoagulântnogo, Pacienti by měli být pečlivě sledováni protrombinového času.

Spolu s použitím azithromycin se koncentrace digoxinu poslední.

Spolu s použitím azithromycin s ergotaminom a digidroergotaminom zesílený toxický účinek minulosti (vazospazmus, dysestézie).

Spolu s použitím azithromycin triazolam sníženou clearance a zesílený poslední léky.

Azithromycin se zpomaluje a zvyšuje koncentrace plazmy a toxicitu zikloserina, antikoagulancia, methylprednisolon, Felodipin, jakož i přípravky, podstupuje mikrosomální oxidace (Karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, geksoʙarʙital, námelové alkaloidy, kyselina valproová, disopyramid, bromokryptin, fenytoin, perorální antidiabetika, Deriváty xanthinu, vč. theofylin) prostřednictvím inhibice oxidace azithromycin mikrosomalnogo v gepatocitah.

Linkozaminy oslabit účinnost azithromycinu.

Tetracyklin a chloramfenikol posílit účinnost azithromycin.

Azithromycin farmatsevticeski kompatibilní s heparinem.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 rok.